Псориаз - бұл тері жасушалары тез өліп, жиналатын ауру. Псориаз теріңізде қышу немесе ауырсынуды тудыруы мүмкін дақтар мен қабыршақтарды жасайды. Ол дененің кез келген жерінде, оның ішінде бетте де пайда болуы мүмкін. Егер сіздің бетіңізде псориаз болса, оны мұқият емдегіңіз келеді, себебі сіздің бет теріңіз өте сезімтал. Псориаздың қаншалықты ауыр екеніне байланысты сіз жергілікті емдеуді, фототерапияны (немесе жарық терапиясын), жүйелік дәрі -дәрмектерді немесе бірнеше емнің комбинациясын қолданғыңыз келуі мүмкін. Өмір салтын өзгерту псориаз белгілерін азайтуы мүмкін екендігінің кейбір дәлелдері бар.
Қадамдар
4 -ші әдіс 1: Псориазды жергілікті емдеумен басқару
Қадам 1. жұмсартқыштар мен ылғалдандырғыштарды қолданыңыз
Жұмсартқыш - теріні жұмсартып, бай ылғалдандыратын жақпа. Жұмсартқыштар псориазбен байланысты құрғақ терінің түзілуін азайтып қана қоймайды, сонымен қатар олар сіздің теріңізді басқа жергілікті емдеуге жақсы қабылдай алады.
Дәрігерден терінің түріне сәйкес келетін жұмсартқышты ұсынуды сұраңыз. Сіз тиімді жұмсартқышты рецептсіз сатып ала аласыз, немесе сіздің дәрігеріңіз немесе дерматолог сізге рецепт жазып беруі мүмкін
Қадам 2. Дәрігерден кортикостероидтарды қолдану туралы сұраңыз
Дәрігер псориазбен байланысты қабынуды азайту үшін стероидты крем немесе жақпа қолдануды ұсынуы мүмкін. Жергілікті стероидты емдеу қышуды азайтады және жаңа тері жасушаларының өндірісін баяулатады.
- Псориазда дәрігердің ұсынысынсыз кортикостероидтарды қолданбаңыз.
- Жергілікті стероидтер тітіркену немесе бөртпе (контактілі дерматит), терінің жұқаруы, безеудің пайда болуы, шаштың шамадан тыс өсуі немесе терінің түсінің өзгеруі сияқты әртүрлі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, стероидтерді қолдануды тоқтатып, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Қадам 3. Синтетикалық Д витаминін қолданыңыз
Бұл витамин тері жасушаларының өсуін баяулатады және әдетте жергілікті түрде қолданылады. Алайда, Д витаминінің аналогтары теріні тітіркендіруі мүмкін, сондықтан оларды үнемді және сақтықпен қолдану керек.
- Көптеген жағдайларда D дәрумені кортикостероидтар қосылған кремде біріктіріледі.
- Егер сіздің теріңіз Д витаминінің майларына сезімтал болса, кальцитриол (Vectical) - салыстырмалы түрде жұмсақ нұсқа. Алайда кальцитриол қымбат болуы мүмкін.
Қадам 4. Дәрігерден кальцинейрин ингибиторларын қолдану туралы сұраңыз
Такролимус немесе пимекролимус сияқты кальцинейрин ингибиторлары қабынуға және бляшкалардың пайда болуына әкелетін иммундық жүйенің шамадан тыс белсенділігін тежеу арқылы жұмыс істейді. Олар әсіресе бет пен бас терісі сияқты сезімтал жерлерді емдеуге жақсы.
Кальцинурин тежегіштерін сақтықпен және тек дәрігердің ұсынысы бойынша қолдану керек. Ұзақ қолдану тері қатерлі ісігі мен лимфома қаупін арттырады
Қадам 5. Псориазды көмір шайырымен емдеңіз
Көмір шайыры - псориазға қарсы өте ескі құрал. Ол қабынуды азайтады және бляшек пен өлі тері жасушаларының жиналуын баяулатады. Көбінесе ультракүлгін (UVB) терапиямен бірге қолданылады. Алайда, көмір шайыры жағымсыз иіс шығарады, киім мен төсек -орынға дақ түсіруі мүмкін және кейбір адамдарда тітіркенуді немесе аллергиялық реакцияны тудыруы мүмкін.
- Көмір шайырын ұйықтар алдында жағып, түні бойы қалдыруға болады немесе таңертең жағып 10-15 минуттан кейін жууға болады. Егер сіз теріңізге көмір шайырын бір түнде қалдыруды шешсеңіз, төсегіңіздегі дақтарды азайту үшін оны төсекке жатар алдында 10-15 минут құрғатыңыз.
- Сіздің дәрігер көмір шайырын жергілікті стероидты еммен бірге қолдануды ұсынуы мүмкін.
Қадам 6. Ретиноидты кремдерді жағыңыз
Ретиноидтар А дәруменінен алынған және әр түрлі тері ауруларында қолданылады. Олар қабыршақты кетіру және қабынуды жеңілдету үшін тікелей теріге жағылады. Бет псориазында қолданылатын ретиноидтың кең таралған түрі - ацетретин.
- Бұл дәрі жүкті немесе емшек емізетін кезде қабылданбауы керек.
- Ретиноидтар сіздің күн сәулесіне сезімталдығыңызды арттыруы мүмкін. Ретиноидты кремді қолданған кезде көшеге шықпас бұрын әрқашан күннен қорғайтын кремді қолданыңыз.
2 -ші әдіс 4: фототерапия
Қадам 1. УКВ терапиясымен псориазды емдеңіз
Ультракүлгін B (UVB) терапиясы тері жасушаларының өндірісін баяулатады және псориазбен жиі байланысты өлі тері мен қабыршақты азайтады. Бұл терапия зақымдалған теріні ультракүлгін сәулеге қысқа уақытқа әсер етуді қамтиды. Бұл процедуралардың жиілігі терінің күйіне немесе УКВ емдеу түріне байланысты болуы мүмкін. UVB терапиясы басқа емдеуге қарсы псориазды емдеуге қолданылуы мүмкін.
- УКВ терапиясының түрлеріне кең жолақты УКВ терапиясы, тар диапазондағы ультракүлгін сәулелену терапиясы немесе табиғи күн сәулесінің әсер етуінің шектелуі жатады (дәрігердің ұсыныстарын ескере отырып).
- УКВ терапиясының кез келген түрі терінің тітіркенуіне немесе күйіп қалуына әкелуі мүмкін. Дәрігер осы жанама әсерлердің ауырлығын төмендету үшін ылғалдандырғышты немесе басқа да жергілікті емдеуді ұсынуы мүмкін.
Қадам 2. Қатты псориаз үшін псорален плюс ультракүлгін А (PUVA) қолданыңыз
Псориаздың ауыр немесе емделуі қиын жағдайында сіздің дәрігер ультракүлгін сәулемен әсер ететін дәріні (псораленді) біріктіретін PUVA емін ұсынуы мүмкін. Psoralen жаңа тері жасушаларының өсуін бәсеңдету үшін УКА сәулесінің теріңізге терең енуіне көмектеседі.
- Псорален ауызша дәрі ретінде (таблетка немесе таблетка түрінде) немесе жергілікті ем ретінде енгізілуі мүмкін.
- PUVA терапиясы УКВ терапиясына қарағанда ауыр жанама әсерлерге әкелуі мүмкін, соның ішінде жүрек айнуы, бас ауруы және терінің тітіркенуі. PUVA терапиясы терінің қатерлі ісігі мен катаракта даму қаупін арттыруы мүмкін.
Қадам 3. Біріктірілген жарық терапиясын алыңыз
Кейде фототерапия емнің басқа түрлерімен біріктіріледі. Мысалы, сіздің дәрігеріңіз UVB терапиясын жергілікті көмір шайырымен біріктіруді ұсынуы мүмкін. Көмір шайыры псориаз симптомдарын жеңілдетуге ғана емес, сонымен қатар теріңізді УКВ сәулеленуіне жақсы қабылдай алады.
3 -ші әдіс 4: Жүйелік дәрі -дәрмектерді қолдану
Қадам 1. Псориазды метотрексатпен емдеңіз
Жергілікті емдеуден басқа, сіздің дәрігеріңіз, әсіресе сіздің псориазыңыз ауыр болса, ауызша немесе инъекциялық дәрі тағайындай алады. Псориазға арналған кең таралған дәрілердің бірі - метотрексат. Бұл қабынуға қарсы дәрі, ол таблетка түрінде немесе инъекция түрінде қабылданады. Пациенттердің көпшілігі оны апта сайын таблетка түрінде қабылдайды.
- Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болғыңыз келсе, метотрексатты қолданбаңыз. Метотрексат ұрыққа елеулі зиян келтіруі мүмкін, сондай -ақ сперматозоидтарды зақымдауы мүмкін.
- Метотрексатты ұзақ қолдану бауырды зақымдауы мүмкін. Егер сізде бауыр ауруы болса, метотрексатты қолданбаңыз және оны ешқашан алкогольмен бірге қолданбаңыз.
Қадам 2. Циклоспорин қабылдаңыз
Бұл иммундық жүйені басатын және псориазға байланысты қабынуды төмендететін препарат. Әдетте күнделікті таблетка түрінде қабылданады. Циклоспорин бүйректің зақымдалуына әкелуі мүмкін және жұқпалы аурулар мен қатерлі ісік қаупін арттыруы мүмкін. Оны дәрігердің қатаң бақылауында, салыстырмалы түрде қысқа уақыт ішінде ғана қабылдау керек.
Бұл препаратты қабылдаған кезде сіздің қан қысымыңыз бен бүйрек функцияңызды бақылау қажет
Қадам 3. Ауыр псориаз кезінде ретиноидты ауызша препаратты қолданыңыз
Ацетретин сияқты оральды ретиноидтар емнің басқа түрлеріне жауап бермейтін ауыр псориазға қарсы тиімді болуы мүмкін. Алайда ретиноидтар еріннің жарылуы мен қабынуы, шаштың түсуі немесе (сирек жағдайларда) бауырдың зақымдануы сияқты жағымсыз жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Олар сондай -ақ дамып келе жатқан ұрыққа өте зиянды.
- Егер сіз жүкті болуды жоспарласаңыз, жүкті болуға тырыспастан бұрын пероральді ретиноидты қабылдағаннан кейін кем дегенде үш жыл күтуіңіз керек.
- Оральды ретиноидтардың сперматозоидтарда мутация туғызатыны көрсетілмеген, сондықтан ретиноидтарды қабылдаған кезде баланы әке етуге тырысуға болады.
4 -қадам. Биологиялық агент алыңыз
Бұл дәрі -дәрмектер өсімдіктер немесе микроорганизмдер сияқты табиғи материалдардан жасалған және кейде биологиялық реакция модификаторлары немесе мақсатты терапия ретінде белгілі. Олар иммундық жүйенің белгілі бір бөліктерімен әрекеттесіп, оның теріге шабуылын тоқтатып, қабынуды тудырады. Бұл дәрі-дәрмектер ауыр немесе қыңыр псориазға қарсы тиімді болғанымен, олар сізді өмірге қауіпті инфекциялардың даму қаупіне әкелуі мүмкін. Бет псориазына тағайындалған кейбір жалпы биологиялық агенттер:
- Infliximab (Remicade)
- Etanercept (Enbrel)
- Адалимумаб (Хамира)
- Устекинумаб (Стелара)
- Secukinumab (Cosentxy)
4 -ші әдіс 4: Өмір салтына өзгерістер енгізу
Қадам 1. Күн сайын бетіңізді жуыңыз
Тұрақты жуу теріңізді тыныштандырады және псориазға байланысты қышуды, құрғақтық пен қабынуды жеңілдетеді. Бетіңізді жылы сумен жуыңыз және Cetaphil немесе Cerave сияқты құрғақ немесе сезімтал теріге арналған жұмсақ тазартқышты қолданыңыз. Аяқтаған кезде бай, ылғалдандыратын жұмсартқышпен немесе ылғалдандырғышпен ылғалдандыруды ұмытпаңыз.
Қадам 2. Псориаз симптомдарын қоздыратын нәрселерден аулақ болыңыз
Әр түрлі адамдар әр түрлі адамдарда псориаздың өршуіне себеп болады. Мүмкіндігінше псориаз симптомдарын күшейтетін кез келген нәрседен аулақ болыңыз. Жалпы триггерлерге мыналар жатады:
- Стресс
- Темекі шегу
- Күнге шамадан тыс әсер ету
- Сіздің теріңізді зақымдайтын немесе тітіркендіретін кез келген нәрсе
Қадам 3. Алкогольді азайтыңыз
Алкогольді тұтыну сусыздандырады және алкоголь көптеген псориазды емдеудің тиімділігін төмендетуі мүмкін. Алкоголь псориазды емдеуге арналған кейбір дәрі -дәрмектермен де қауіпті өзара әрекеттесуі мүмкін. Егер сіз метотрексат сияқты дәрі қабылдайтын болсаңыз, алкогольді минимумға дейін немесе алкогольді мүлдем алып тастауға тырысыңыз.
4 -қадам. Дұрыс тамақтануды қолданыңыз
Псориаз симптомдарын салмақты бақылау және дұрыс тамақтану арқылы азайтуға болатынын дәлелдейтін кейбір дәлелдер бар. Жерорта теңізі диетасы сияқты төмен калориялы диеталар немесе жемістер, көкөністер мен ақуыздар көп диеталар псориаз белгілерін азайтуға көмектеседі.
Псориаз сонымен қатар балық майы мен Д витамині сияқты кейбір тағамдық қоспаларға жауап беруі мүмкін
5 -қадам. Белсенді болыңыз
Физикалық белсенділік псориаз белгілерін азайтуға көмектеседі, бірақ неге екені белгісіз. Күн сәулесінің әсер етуі де, салмақ бақылауы да псориаздың әсерін азайтуы мүмкін, сондықтан ашық ауада жаттығу жасау сіздің кейбір белгілеріңізді азайтуға көмектеседі.
