Мезотелиома - мезотелийге әсер ететін ісік (жүректі, өкпені және асқазанды қаптаған тін). Мезотелиома кейде қатерсіз болуы мүмкін, бірақ оның қатерлі түрі - дереу емделуді қажет ететін өте ауыр қатерлі ісік. Қатерлі мезотелиома көбінесе асбест әсерімен байланысты, сондықтан сіздің қауіп факторларыңызды білу мезотелиома белгілерін білу сияқты маңызды болуы мүмкін. Мезотелиоманың үш түрі бар: перитонеальді мезотелиома (асқазанға әсер етеді), перикардиальды мезотелиома (жүрекке әсер етеді) және плевралық мезотелиома (өкпеге әсер етеді). Еркек пациенттердің аталық безіне шабуыл жасай алатын мезотелиоманың өте сирек кездесетін түрі де бар. Плевра мезотелиомасы ең жиі кездеседі.
Қадамдар
3 бөлімнің 1 бөлігі: мезотелиома үшін қауіп факторларын білу
Қадам 1. Мезотелиома жағдайларының көпшілігі асбестпен байланысты екенін мойындаңыз
Мезотелиома жағдайларының көпшілігі асбест әсеріне байланысты болды. Асбест - тау жыныстарында, минералдарда және топырақта кездесетін табиғи талшық. Ол отқа төзімді қасиеттеріне байланысты 1971 жылға дейін өнеркәсіптік өндірістің көп бөлігінде қолданылды. Асбестпен жұмыс жасағандарға қатерлі мезотелиома диагнозы қойылады. Егер деммен жұтылса немесе жұтылса, асбест талшықтары өлімге әкелетін ісіктерге әкелуі мүмкін.
- Асбест 20-шы ғасырдың басы мен ортасына қарағанда әлдеқайда аз таралған, себебі белгілі мезотелиома тәуекелдері; дегенмен оны кейбір өнімдерде кездестіруге болады, ал ескі ғимараттарда оқшаулағышта асбест болуы мүмкін.
- Мезотелиома 20-50 жыл бұрын болған асбест әсерінен болуы мүмкін. Егер сіз асбесттің жанында болмасаңыз да, сіз мезотелиома қаупінде болуыңыз мүмкін.
2 -қадам. Асбестпен әсер ету қаупі бар мамандықта екеніңізді анықтаңыз
Егер сіз асбестке ұшырауы мүмкін кәсіпте болсаңыз немесе бұрын болған болсаңыз, мезотелиома қаупінің факторлары басқа адамдарға қарағанда жоғары. Асбестке ұшырау қаупі жоғары мамандықтарға мыналар жатады:
- Құрылыс жұмыстары
- Қирату жұмыстары
- Сантехника
- Өндірістік еңбек
- Кеме зауытындағы еңбек
- Газқағар өндірісі
- Өрт сөндіру
- Тау -кен
- Ғимараттарды оқшаулауды дайындау және монтаждау
- Нью -Йорктегі төтенше жағдайлар қызметкерлері, 2001 жылдың 11 қыркүйегі
3 -қадам. Өзіңізге сұрақ қойыңыз, сізге жақын адам асбестке ұшыраған шығар
Асбестің қайталама әсер етуі мезотелиома тудыруы мүмкін. Бұл алғаш рет асбестпен ластанған ортада жұмыс істейтін ерлердің әйелдері мен балалары бұл ауруға диагноз қойылған кезде анықталды. Асбест талшықтары сіздің киіміңізде немесе сіздің адамыңызда қалады және оны жақындарыңыз, мысалы, отбасы мүшелері, бөлмедегілер немесе жақын достарыңыз дем ала алады.
4 -қадам. Жасыңызды ескеріңіз
Мезотелиома диагнозының орташа жасы 69. Бұл жағдай 45 жасқа дейінгілерде өте сирек кездеседі, бірақ ол әлі де кездеседі. Мезотелиоманың егде жастағы адамдарға әсер етуінің екі түрлі себебі бар: 1) Мезотелиома алғашқы әсерден кейін ондаған жылдар бойы көрінуі мүмкін. 2) Асбест бұрынғы кездегідей өнеркәсіптік ортада кең таралмаған. Америка Құрама Штаттарында жыл сайын шамамен 3 000 мезотелиома диагнозы қойылған.
5-қадам. Цеолитке бай ортада өмір сүретіндігіңізді анықтаңыз
Цеолиттер асбестке жататын минералдар болып табылады және табиғи түрде тау жыныстары мен топырақта кездеседі. Цеолиттер асбест сияқты жұмыс істейді және ұқсас белгілер мен ауруларды тудырады. Цеолиттер әдетте мезотелиома басқа жерлерге қарағанда жиі кездесетін Түркияның бөліктерінде кездеседі.
Қадам 6. Кеуде қуысының сәулеленуіне ұшырағаныңызды анықтаңыз
Кеуде қуысының сәулеленуі, оның ішінде ісіктің басқа түрлерін жою үшін қолданылатын сәуле - мезотелиома қаупін арттырады. Мезотелиома ықтималдығы өте аз болғанымен, кеуде қуысының сәулеленуінің жоғары дозасы бар адамдарға басқа популяцияға қарағанда мезотелиома диагнозы жиі қойылады.
3 -тің 2 -бөлігі: мезотелиома симптомдарын білу
Қадам 1. Өз денеңіз туралы біліңіз
Мезотелиома диагноздарының көпшілігі пациент симптом немесе денесіндегі өзгерістер туралы хабарлаған кезде болады. Денеңізге және денсаулығыңызға назар аударыңыз, сонда сіз дәрігерге маңызды өзгерістер туралы хабарлауға болады.
Егер сіз асбестпен өміріңіздің кез келген уақытында кездескен болсаңыз, бұл өте маңызды
2 -қадам. Плевра мезотелиомасының белгілерін тану
Плевра мезотелиомасы өкпенің айналасындағы тіндерге әсер етеді. Бұл диагноздардың 75% -ын құрайтын мезотелиоманың ең таралған түрі. Асбест талшықтары тіндерге еніп, денені осы тіндерге шабуыл жасайды және қалыпты тыныс алуды қиындататын ауыр ісіктерді дамытады. Плевра мезотелиомасына келесі белгілер жатады:
- Тыныс алудың қысқаруы
- Ауырсынатын жөтел
- Қабырға астындағы ауырсыну
- Салмақ жоғалту
- Безгек
- Шаршау және шаршау
- Кеуде тінінің астындағы және астындағы кесектерді табу
Қадам 3. Перитонеальды мезотелиома белгілерін тану
Перитонеальды мезотелиома аз кездесетініне қарамастан, асбест әсерінен де пайда болуы мүмкін және айқын белгілері бар. Оларға мыналар жатады:
- Іштің ауыруы
- Асқазанның ісінуі
- Ішіңізде түйіршіктерді табыңыз
- Кенеттен салмақ жоғалту
- Іш қату
Қадам 4. Мезотелиоманың сирек кездесетін түрлерінің белгілерін тану
Науқаста олардың белгілеріне сүйене отырып, перикардиальды мезотелиома немесе мезотелиома бар -жоғын анықтау қиын, себебі бұл белгілер басқа жағдайларға ұқсайды. Мезотелиоманың бұл түрлері де сирек кездеседі және екіталай; алайда бұл белгілерді білу әлі де маңызды, әсіресе егер сіз асбестпен әсер еткен болсаңыз. Бұл белгілерге мыналар жатады:
- Кеуде ауыруы
- Ауыруы немесе тыныс алудың қиындауы
- Аталық безде ауырсыну, ісіну немесе түйіндер
5 -қадам. Тыныштық сақтаңыз
Мезотелиоманың көптеген симптомдары онша ауыр емес аурулар мен жағдайларға байланысты болуы мүмкін. Сіз бұл симптомдарды сезініп жатқаныңызды білсеңіз де, үрейленбеу маңызды. Сіз дәрігермен кеңесуіңіз керек, бірақ мезотелиома бар немесе жоқ екендігі туралы ешқандай қорытынды жасамаңыз. Дәрігер тағайындаған медициналық зерттеулер ғана ресми диагноз қоя алады.
Қадам 6. Егер сіз осы белгілерді байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз
Егер сіз осы белгілерді сезе бастасаңыз, дереу дәрігерге хабарласуыңыз қажет. Мезотелиома өте сирек кездесетін болса да, бұл сіздің емделуіңізді кешіктіруді қаламайтын жеткілікті ауыр жағдай. Сонымен қатар, бұл симптомдар пневмония, инфекция немесе қатерлі ісіктің басқа түрлері сияқты емделуді қажет ететін басқа жағдайлардан немесе аурулардан туындауы мүмкін.
3 бөлімнің 3 бөлігі: мезотелиома үшін тестілеу
Қадам 1. Дереу дәрігерге қаралыңыз
Егер сіз асбест әсерін білсеңіз және/немесе сіз мезотелиома белгілерін сезсеңіз, дереу дәрігерге жазылыңыз. Мезотелиома емделмейтін ауру емес, бірақ емдеу өмірді ұзартады және ауырсынуды азайтады. Емдеу аурудың бастапқы кезеңінде жүргізілгенде тиімді болады.
Сірә, сіздің тұрақты дәрігеріңіз сізді алғашқы кездесу үшін көреді; дегенмен, сіздің симптомдарыңызға байланысты сізді өкпе немесе асқазан маманына дереу жіберуі мүмкін
Қадам 2. Сіздің медициналық тарихыңызды көрсетіңіз
Мезотелиома диагнозының алғашқы қадамы - дәрігердің толық медициналық тексеруден өтуі. Егер сіздің дәрігер мезотелиомаға күдіктенсе, сізден асбест әсерінің ықтималдығы туралы сұралуы мүмкін. Дәрігерге денсаулық тарихы, жұмыс тарихы және симптомдардың басталуы туралы ақпарат беріңіз. Дәрігерге сіз қабылдаған дәрі -дәрмектер туралы, сондай -ақ өміріңіздегі соңғы өзгерістер, әсіресе түсініксіз салмақ жоғалту туралы айтуды ұмытпаңыз.
Егер сіз асбестке ұшырағаныңызға сенімді болмасаңыз да, егер сіз құрылыс, бұзу, өрт сөндіру, өнеркәсіптік жұмыстар немесе кеме жасау зауыттары сияқты мезотелиома үшін жоғары қауіпті мамандықтардың бірінде жұмыс жасайтын болсаңыз, дәрігерге айтыңыз
Қадам 3. Физикалық емтихан алыңыз
Сіздің дәрігер физикалық тексеруді ықтимал түйіндерді сезіну, кеуде мен жүректі тыңдау және кез келген басқа ерекше белгілер мен симптомдарды тексеру арқылы жүргізгісі келеді. Физикалық емтихан дәрігерге сіздің белгілеріңіздің себебін анықтауға және денсаулығыңыздың жалпы жағдайын анықтауға көмектеседі.
Қадам 4. Бейнелеу сканерлеуін алыңыз
Алғашқы физикалық емтиханнан кейін сіздің дәрігер кеудеңіз бен ішіңізді сканерлеуге тапсырыс бере алады. Кеуде қуысының рентгенографиясы және асқазан мен кеуде қуысының компьютерлік томографиясы (немесе томография) сіздің дәрігеріңізге кеуде мүшелеріңізде қалыпты емес нәрсе бар-жоғын анықтауға көмектеседі, мысалы тіндердің тығыздалуы, сұйықтықтың қалыпты қалталары немесе өкпенің жіңішке тінінде тыртық пайда болатын плевраның қалыңдауы. Кеуде қуысының рентгенографиясы немесе КТ сканерлеу мезотелиома туралы нақты диагноз қоя алмайды, бірақ ол сіздің дәрігерге қосымша зерттеулер қажет пе екенін көрсете алады.
- Кейбір дәрігерлер асбестке ұшыраған, бірақ әлі симптомдарды сезбеген пациенттердің кеуде қуысының рентгенографиясын және томографиясын қабылдайды; алайда мұндай ерте сканерлеудің ерте диагностикада пайдалы екені белгісіз.
- Бұл сканерлеу мезотелиома қаншалықты таралғанын және оның қаншалықты дамығанын анықтауға көмектеседі, егер мезотелиома шын мәнінде диагноз болса.
Қадам 5. Позитронды -эмиссиялық томографияны (немесе ПЭТ) алыңыз
ПЭТ сканерлеуі аномалияның қатерлі ісік екенін анықтауға көмектеседі және қатерлі ісік қаншалықты таралған болуы мүмкін. Дәрігер сізге радиоактивті затты, әдетте қанттың бір түрін енгізеді. Қатерлі ісік жасушалары бұл материалды басқа жасушаларға қарағанда тез сіңіреді. Содан кейін камера сіздің денеңізді суретке түсіреді, радиоактивті бөлшектер көбірек жарықтандырылады. Бұл сіздің дәрігеріңізге қатерлі ісік жасушалары бар -жоғын және бұл жасушалар денеде қай жерде орналасуы мүмкін екенін түсінуге көмектеседі.
Қадам 6. Қан сынағын алыңыз
Кейбір дәрігерлер диагноз қоюға көмектесу үшін қаныңызды тексергісі келеді. Бұл тестілер қазіргі уақытта шектеулі пайдалылыққа ие, бірақ басқа тестілер сенімді. Мезотелиома пациенттері остеопонтиннің (сүйек пен тісте жиі кездесетін ақуыз) және қандағы мезотелинмен байланысты пептидтердің жоғары деңгейіне бейім. Бұл заттарды қан анализінде анықтауға болады.
7 -қадам. Ұлпаңызды биопсиялаңыз
Егер сізде сканерлеу немесе қан анализінде ауытқулар болса, сіздің дәрігер сіздің тініңізді биопсия көмегімен тексергісі келеді. Биопсияда денеден көптеген жасушалар шығарылады (көбінесе инені қолданады) және микроскоп астында сыналады. Бұл жасушалардың қатерлі ісік екенін анықтауға көмектеседі, сонымен қатар оларда қандай қатерлі ісік болуы мүмкін. Назар аударыңыз, биопсия қазіргі уақытта мезотелиома диагнозын қоюдың бірден -бір сенімді әдісі болып табылады.
- Аномальды жасушалар дененің қай жерінде орналасқанына байланысты әр түрлі биопсия әдістері бар. Биопсия процедураларының көпшілігі хирургиялық емес және жұқа инемен жасалуы мүмкін; алайда, кейбір биопсия процедуралары аномальды тіндерге қол жеткізу үшін терең хирургиялық кесуді қажет етеді.
- Егер сіздің биопсияңызда мезотелиома анықталса, сізге қатерлі ісіктің масштабын, сатысын және таралуын анықтау үшін жаңа бейнелеу сканерлеу қажет болуы мүмкін.
- Егер сіздің биопсияңызда өкпеде мезотелиома анықталса, сізге өкпе функциясын тексеруге тура келеді, бұл сіздің дәрігеріңізге өкпенің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін және қаншалықты жақсы тыныс алатындығыңызды көруге көмектеседі.
Қадам 8. Мезотелиома емін бастаңыз
Егер сізде мезотелиома диагнозы оң болса, сіздің дәрігер емдеу әдістерін дереу бастайды. Бұл емдеу әдістері басқа ісіктерді емдеуге ұқсас және ауруды және басқа белгілерді азайту үшін емделумен толықтырылуы мүмкін. Назар аударыңыз, мезотелиома емделетін ауру емес, бірақ емдеу сіздің өміріңізді ұзартады және жақсартады. Бұл емдеуге мыналар кіреді:
- Химиотерапия. Химиотерапия препараттары ісіктерді азайтуға және сұйықтықтың жиналуы сияқты ауыр симптомдарды азайтуға көмектеседі.
- Радиация. Радиация қатерлі ісіктерді жоюға немесе азайтуға көмектеседі. Ол сонымен қатар қатерлі ісіктің таралуына жол бермейді.
- Хирургия. Сіздің дәрігерлер қатерлі ісікті, өкпенің немесе кеуде қуысының бөліктерін алып тастауды ұсынуы мүмкін. Жетілдірілген жағдайларда сіздің дәрігерлер өкпе мен кеудедегі сұйықтықты кетіру үшін операция жасай алады.
Кеңестер
- Егер сіз асбестке ұшыраған деп күдіктенсеңіз, мезотелиома сынағын мүмкіндігінше тезірек жасаңыз.
- Егер сізде мезотелиома диагнозы болса, дәрігерден клиникалық сынаққа қатысу туралы сұраңыз. Бұл сіздің жеке белгілеріңізге көмектеседі және медициналық қоғамдастыққа болашақ емделушілерге жақсы ем табуға көмектеседі.
- Егер сіз өзіңіздің мезотелиомаңызды жұмыс орнының немқұрайлылығы деп ойласаңыз, емделуге ақы төлеу үшін өтемақы талап ете аласыз. Мезотелиома жағдайында маманданған адвокатқа хабарласыңыз.
Ескертулер
- Егер сіз жұмыс орныңыз сізге қауіпті асбест қаупін береді деп ойласаңыз, дереу үкіметіңізге хабарласыңыз. Егер сіз АҚШ -та болсаңыз, дереу Еңбек қауіпсіздігі және еңбекті қорғау басқармасына хабарласыңыз: олар асбест әсерін қатаң реттейді.
- Мезотелиоманы емдеу қиынға соғатынын түсініңіз, бұл оның денеде бес онжылдыққа дейін жасырын түрде сақталуына байланысты және әдетте оның соңғы кезеңіне дейін диагноз қойылмайды.
- Мезотелиома симптомдарының көпшілігіне тән емес сипатқа байланысты диагноз қою қиын болуы мүмкін екенін біліңіз, олар көбінесе онша ауыр емес аурулардың белгілеріне ұқсайды.
