Күннің ұзақ уақыт әсер етуінен және тотығуды қолданудан туындайтын актиникалық кератоз (АК) теріңізде бір немесе бірнеше өрескел, қабыршақты дақтар (АК) түрінде көрінеді. АК -ның аз пайызы тері қатерлі ісігінің түріне (қабыршақты жасушалық карцинома) айналатындықтан, дерматологтар әдетте сізден тапқан кез келген АК -ны емдейді. Көбінесе олар АК-ны мақсатты түрде жою әдістерін аурумен күресу үшін кеңейтілген терапиямен біріктіреді.
Қадамдар
3 -ші әдіс 1: Бірыңғай АК -ны мақсатты ету
Қадам 1. Білікті және тәжірибелі дерматологты таңдаңыз
Криохирургиямен, кюретажбен және десикациямен немесе лазерлік терапиямен бір ғана АК зақымдануын жою кезінде нәтижені анықтауда дерматологтың шеберлігі маңызды болып табылады. Дәрігерден және достарыңыздан жолдама іздеңіз, ықтимал таңдаудың біліктілігін зерттеңіз және біреуін таңдамас бұрын дерматологпен кездесіңіз.
Бұл үш техниканы білікті дерматолог жасаған кезде 5 жылдық емделу коэффициенті 95% -дан асуы мүмкін (мұнда «емделу» сол АК қайтып келмейтінін білдіреді)
Қадам 2. Криохирургиямен АК -ны мұздатыңыз
Бұл әдіспен сіздің дерматолог АК -ға сұйық азот қолданады. Қатты суық мақсатты жасушаларды жояды, ал АК әдетте бірнеше күн ішінде көпіршікті немесе қыртысты болады.
- Сұйық азотты криогунмен шашыратуға немесе тікелей мақта тампонымен қолдануға болады.
- Криохирургия тез, салыстырмалы түрде қол жетімді және мақсатты аймақтың сыртында сирек жанама әсерлер туғызады.
3 -қадам. Кюретаж және кептіру арқылы АК -ны физикалық түрде алып тастаңыз
Бұл әдіс үшін сіздің дерматолог зақымдалған жерді қырып, қырындырады немесе кесіп тастайды. Содан кейін олар жараны кетіру үшін жылу, электр немесе химиялық заттарды қолданады және сол жерде қалған АК -жасушаларды өлтіреді.
- Бұл әдіс көбінесе терең тамырлы АК үшін немесе шаш фолликулалары жолда болғанда қолданылады.
- Бұл криохирургия сияқты тез және қол жетімді, бірақ жергілікті ауырсыну мен тыртықтың пайда болу қаупі жоғары.
Қадам 4. Лазерлік хирургиямен АК -ны буландырыңыз
Бұл техникада дерматолог АК -ге қарқынды жарық сәулесін бағыттайды. Бұл лазер сәулесі АК жасушаларын бірден жояды.
Лазерлік терапия криохирургияға немесе кюретажға және десикацияға қарағанда кең таралуы мүмкін және қымбатқа түсуі мүмкін
3 -тің 2 әдісі: Бірнеше АК -ке жүгіну
Қадам 1. Рецепт бойынша жергілікті кремдерді нұсқауларға сәйкес жағыңыз
Құлақ, мұрын, бас терісі немесе білек сияқты күн сәулесі түсетін аймақта бірнеше АК жиналуы жиі кездеседі. Бұл жағдайда жергілікті кремдер көбінесе АК -ны жою үшін бірінші таңдау болып табылады. Оларға мыналар жатады:
- 5-фторурацил, ол жиі 1-2 апта сайын 3-4 апта бойы қолданылады.
- Имикимод, ол жиі аптасына екі рет немесе күн сайын ауыспалы аптада 16 апта бойы қолданылады.
- Диклофенак әдетте 2-3 ай бойы түнде қолданылады.
- Ингенол, сіз күнделікті 2-3 күн ғана қолданасыз.
Қадам 2. Нұсқауларды орындаңыз және жанама әсерлерге назар аударыңыз
АК жергілікті кремнің кез келген түрінің көзіңізге түсуіне жол бермеңіз. Сондай -ақ, ультракүлгін сәулеленудің (күн сәулесінің) әсерін қатаң шектеу және қолданғаннан кейін қолды жуу қажет. Егер сізде кеңінен таралған АК болса, сіздің дерматологыңыз теріс реакциялардың бар -жоғын тексеру үшін емдеуді бір аймаққа шектеуі мүмкін.
- Жергілікті емдеу тітіркенуді, қызаруды, пилингті, қабыршақтануды немесе тыртықты тудыруы мүмкін. Дерматологпен не күтетіні туралы сөйлесіңіз және күтпеген ауырсыну немесе ыңғайсыздық пайда болса, олармен хабарласыңыз.
- Имикимод сирек тұмауға ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін, ал аспирин немесе NSAID аллергиясы бар адамдар диклофенактан аулақ болу керек.
3 -қадам. Кең таралған АК -ны тазалаңыз немесе жойыңыз
Жергілікті емдеуді үйде қолданудың орнына (немесе қосымша) сіздің дерматологыңыз зардап шеккен аймақтарда кеңседе емделуді ұсынуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- Химиялық пилинг, бұл сіздің теріңіздің жоғарғы қабаттарының жабылуына әкеледі. Бұл тамыры терең емес АК үшін ең тиімді. Олар ауырсынуды, қызаруды және қышуды тудыруы мүмкін.
- Фотодинамикалық терапия (PDT), онда АК-ға жарыққа сезімтал крем жағылады, содан кейін АК-ны өлтіретін қарқынды жарық. Бұл сонымен қатар ауырсыну мен қышуды тудыруы мүмкін, содан кейін кем дегенде 1-2 күн ішінде күн сәулесінен аулақ болу керек.
- Дермабразия, онда сау теріні де, АК -ны да сіздің дерматолог «өңдейді». Бұл ауырсынуды, қызаруды және қан кетуді тудырады, ал АК -ны толық жоюға жалпы әсері түсініксіз.
Қадам 4. АК терапиясын біріктіруді қарастырыңыз
Айталық, сіздің мойныңыздың артында бір маңызды АК және бірнеше кіші бар. Сіздің дерматологыңыз 5-фторурацил курсын, содан кейін криохирургияны немесе ФДТ-ны имимикимод курсын ұсынуы мүмкін.
- Кейбір 2 терапиялық комбинациялар АК-ның емделу жылдамдығының тек емделуден де жоғарылайтынын дәлелдейді.
- Алайда, аралас терапия қымбатқа түседі және көптеген жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
3 -ші әдіс 3: АК -тің алдын алу және шектеу
Қадам 1. Күннен қорғайтын кремді күн сайын қолданыңыз
Қыстың бұлтты күні болса да, барлық ашық теріге (және тек жеңіл киіммен жабылған теріге) кең спектрлі, SPF-30 немесе одан да көп күннен қорғайтын крем жағу керек. Сондай -ақ, күннен қорғайтын қасиеттері бар ерін бальзамын жағыңыз.
- Егер сізде АК бар болса, дерматологпен күн қорғанысының ең жақсы нұсқалары туралы сөйлесіңіз.
- Мұндай теріні қорғау шаралары бірінші кезекте АК -дан аулақ болуға көмектеседі, сонымен қатар қосымша АК -ның өсуін немесе қолданыстағы кеңейтуді шектей алады.
2 -қадам. Терінің тікелей күн сәулесінің әсерін шектеңіз
Мүмкіндігінше күндізгі күн сәулесінен (10.00-ден 14.00-ге дейін) аулақ болуға тырысыңыз. Егер сіз күн шуағына шықсаңыз, кең шляпа, шалбар және ұзын жеңді киіңіз.
Дегенмен, барлық киімдер бірдей емес. Егер сіз көйлекті ашық жарықтың алдында ұстасаңыз және жарық жарқырап тұрса, көйлек сізге күн сәулесінен толық қорғаныс бермейді. Сіз көйлегіңіздің астына күн қорғанысын киюіңіз керек
3 -қадам. Егер сіз АК -ға күдіктенсеңіз дереу дерматологқа қаралыңыз
Егер сізде көптеген жылдар бойы күн сәулесі көп түсетін аймақта теріңізде дөрекі, қабыршақты дақ пайда болса, сізде АК бар деп есептеңіз. Патч қызғылт немесе қоңыр болуы мүмкін немесе мүлде көрінбеуі мүмкін. Ол сондай -ақ жарылып кетуі мүмкін, содан кейін бірнеше күн немесе аптадан кейін қайтадан пайда болуы мүмкін.
АК -ның аз ғана пайызы тері қатерлі ісігіне айналады, бірақ АК дер кезінде емдеу бұл пайызды іс жүзінде нөлге дейін төмендетеді
4 -қадам. Егер сізде АКС болса, дерматологқа үнемі қаралыңыз
Сізге бір немесе бірнеше АК диагнозы қойылғаннан кейін, сіз дерматологпен үнемі тексерілуіңіз керек. Олар сізді жылына кемінде бір немесе екі рет көргісі келуі мүмкін. Осылайша, жаңа немесе қайталанатын АК -ны ерте анықтауға және емдеуге болады.
Тиісті емдеумен және күннен қорғану шараларымен сіз өмір бойы АК -ны дамытуды жалғастыра аласыз. Бұларды әрдайым дер кезінде емдеу керек
Кеңестер
- Актиникалық кератозды кейде күн кератозы деп атайды.
- АК 40 жастан асқан адамдарда және бірнеше жыл бойы ашық ауада жұмыс істеген немесе көп уақыт өткізген адамдарда жиі кездеседі. Бірақ кез келген адам АК ала алады.
