Сүт безінің қатерлі ісігінің даму ықтималдығын азайту үшін элективті мастэктомия жасауға шешім қабылдау оңай емес. Сүт безінің қатерлі ісігінің даму ықтималдығы, хирургиялық тәуекелдер және операциядан кейін денеңіздегі өзгерістермен қалай күресуге болатыны сияқты көптеген нәрселерді ескеру қажет. Бұл мәселелерді дәрігермен талқылап, шешім қабылдауға уақыт бөлген дұрыс. Егер сіз кеудеге операция жасамауды шешсеңіз, сіз тұрақты маммограмманы алу, қатерлі ісіктің алдын алу үшін дәрі қабылдау немесе оофорэктомия (аналық безді алып тастау операциясы) сияқты балама алдын алу шараларын қарастыра аласыз. Сіз сондай -ақ емшектегі операцияны таңдасаңыз да, қабылдамасаңыз да, сүт безі қатерлі ісігінің қаупін азайту үшін өмір салтын өзгертуге болады.
Қадамдар
3 -ші әдіс 1: Хирургияның тәуекелдері мен артықшылықтарын бағалау
Қадам 1. Дәрігермен сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін анықтаңыз
Тек білікті онколог (қатерлі ісік дәрігері) сізге қатерлі ісіктің алдын алу үшін емшек тінін алып тастау операциясынан пайдасы бар ма, жоқ па, сізге кеңес беруі керек. Сіздің сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупіне көптеген факторлар әсер етуі мүмкін. Сізде кеудеге профилактикалық операция жасау туралы ойлануға болады:
- Қазірдің өзінде 1 емшекте ісік бар.
- Анасы, әпкесі немесе қызы сияқты қатерлі ісіктің отбасылық тарихы.
- Сүт безі қатерлі ісігінің жоғары қаупін көрсететін гендік тестілеудің оң нәтижелері.
- 10 мен 30 жас аралығында кеудеге сәулелік терапия жүргізілді.
Кеңес:
Егер сізде сүт безі қатерлі ісігінің жоғары қаупі болмаса, элективті мастэктомия алу сізге пайдалы болмауы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз бен генетик сізге сүт безі қатерлі ісігінің қауіп факторларының бар -жоғын немесе сізге үлкен қауіп төндіретін генетикалық нұсқаны анықтауға көмектеседі. Егер сізде сүт безі қатерлі ісігінің орташа қаупі болса, элективті мастэктомияның кемшіліктері артықшылықтардан басым болады.
2 -қадам. Сүт безі қатерлі ісігінің тәуекелін 5 жылға бағалау және өмір бойы бағалау
Тәуекелділікті бағалауға көмектесетін онлайн құралдар бар. Тест сізге денсаулығыңыз туралы сұрақтар қояды, сіз келесі 5 жыл ішінде сүт безі қатерлі ісігінің даму ықтималдығын және сіздің өміріңізде сүт безі қатерлі ісігінің даму ықтималдығын анықтай аласыз.
- Https://bcrisktool.cancer.gov/ сайтына кіріп, сіздің тәуекел факторларыңызды жылдам онлайн бағалауды аяқтаңыз және нәтижелерін дәрігеріңізбен міндетті түрде талқылаңыз.
- Есіңізде болсын, бұл құрал сіздің тәуекеліңіздің бағасын ғана береді. Бұл сүт безі қатерлі ісігіне шалдыққаныңызды немесе болмайтынын болжау емес.
Қадам 3. Кеуде тінін кетірудің артықшылықтары мен кемшіліктерін өлшеуге уақыт бөліңіз
Кеуде тінін алып тастау бойынша хирургиялық араласу сіздің тәуекеліңіз жоғары болса, сүт безі қатерлі ісігінің қаупін 95% -ға дейін төмендетуі мүмкін. Алайда, кеудеге профилактикалық операция жасау керек пе, жоқ па деген шешім шұғыл емес, сондықтан оны жою үшін бірнеше ай қажет. Операцияның артықшылықтары мен кемшіліктерін өлшеп, дәрігер, генетик, сүт безі хирургы, жақын достар және отбасы мүшелері сияқты сенімді адамдармен ұзақ сөйлесіңіз.
- Мысалы, қатерлі ісік ауруына шалдығудың мүмкін еместігіне қарсы операция жасау қаупін өлшеңіз. Хирургия инфекцияға, ауырсынуға, қан кетуге және басқа асқынуларға қауіп төндіреді, бірақ қатерлі ісікке шалдығу үшін көптеген операциялар, сәулелік емдеу және химиотерапия қажет болуы мүмкін.
- Есіңізде болсын, бұл жеке шешім, сондықтан достарыңыз бен туыстарыңыздың пікірі қысымға ұшырамауға тырысыңыз. Олардың алаңдаушылығын тыңдаңыз, бірақ өзіңіз қалаған нәрсеге назар аударыңыз және сіз үшін ең жақсы деп ойлайсыз.
Кеңес: Сіз сондай -ақ емшек тінін алу операциясына қатысатын психологиялық факторларды зерттеуге көмектесу үшін терапевтпен сөйлескіңіз келуі мүмкін. Дәрігерден осы шешім қабылдаған адамдарға кеңес беру тәжірибесі бар терапевтке жолдама сұраңыз.
4 -қадам. Екінші пікір алыңыз егер сіз ұсынысқа сенімді болмасаңыз.
Кеудеге операция жасау туралы шешім - бұл үлкен шешім, сондықтан алға жылжудан бұрын екінші пікірді алған дұрыс. Егер сіз сұраған екінші дәрігер бірінші дәрігердің бағалауымен келіссе, онда сіз операция жасаудың ең жақсы әдіс екеніне сенімді бола аласыз. Алайда, егер екінші дәрігер келіспесе, бұл сізге басқа профилактикалық емдеу әдісін қолданғыңыз келетінін шешуге көмектеседі.
Екінші пікірді сұрауға алаңдамаңыз. Бұл сізде маңызды медициналық шешім қабылдаған кезде мұқият стратегия, және көптеген дәрігерлер қосымша енгізуді құптайды
5 -қадам. Сіздің нұсқаларыңызды талқылау үшін емшекті қалпына келтіру хирургімен кездесіңіз
Егер сіз емшекті алып тастағаннан кейін кеудеге имплантация жасауды жоспарлап отырсаңыз, онда сіз операция алдында пластикалық хирургпен кездесуді қалауыңыз мүмкін. Бұл сізге емшекті қалпына келтіру туралы сұрақтар қоюға және кеуде қуысын қалпына келтіру үшін қандай мүмкіндіктер бар екенін білуге мүмкіндік береді.
- Мысалы, реконструктивті хирург сізде қосарланған мастэктомия бар ма немесе емшек тінінің көп бөлігін алып тастады және емізік сақтады ма деп сұрауы мүмкін. Толық мастэктомияға ие болу қатерлі ісіктен ең жақсы қорғауды қамтамасыз етеді, бірақ емізікті ұстау хирургке кеудеңізді табиғи түрде қалпына келтіруді жеңілдетеді.
- Онкологтан емшектегі операциядан өткен әйелдерді емдеуге тәжірибесі бар пластикалық хирург табу үшін ұсыныстар сұраңыз.
3 -ші әдіс 2: Альтернативті емдеу әдістерін қарастыру
Қадам 1. Қатерлі ісікті ерте анықтау үшін сүт безі қатерлі ісігінің тұрақты скринингін алыңыз
Қатерлі ісікті ерте анықтау емделуді жеңілдетуге көмектеседі. Маммография немесе магнитті -резонансты томография (МРТ) сияқты скринингтік сынақтардан қаншалықты жиі өту керектігін анықтау үшін дәрігермен скрининг кестесін талқылаңыз. Сіздің дәрігер сүт безі қатерлі ісігінің қаупіне байланысты жыл сайын осы сынақтардың біреуін немесе екеуін де алуды ұсынуы мүмкін.
- Әйелдердің көпшілігіне жеке тәуекел факторларына байланысты 40-50 жас аралығындағы маммограммаларды алуды бастау ұсынылады. Дәрігерден сұраңыз, егер олар сіз әлі бастамаған болсаңыз, жыл сайынғы маммограмманы алуды бастауды ұсынады.
- Сондай-ақ, ай сайын емшек емтихандарын өткізіңіз. Бұл кезде түйіндердің бар -жоғын тексеру үшін емшек тінін пальпациялайды. Егер сіз түйіршікке ұқсайтын нәрсені байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарлаңыз.
2 -қадам. Менопаузадан кейінгі кезеңде дәрігерден дәрі -дәрмектер туралы сұраңыз
Егер менопаузадан кейінгі кезеңде және тәуекел дәрежесі төмен болса немесе қатерлі ісіктің алдын алу үшін емшекке операция жасатқыңыз келмесе, қатерлі ісік ауруының даму қаупін азайтуға көмектесетін кейбір дәрі -дәрмектер бар. Дәрігерден қол жетімді дәрі -дәрмектер туралы сұраңыз. Дәрігер сізбен талқылай алатын кейбір кең таралған шешімдерге тамоксифен, ралоксифен, экземестан және анастрозол жатады. Тамоксифен мен ралоксифенді қабылдауға болмайды, егер:
- Анамнезінде қан ұйығыштары бар.
- Жүкті, емшек сүтімен немесе жүктілікті жоспарлап отыр.
- Эстрогенді немесе ароматазаның ингибиторын алыңыз.
- 35 жастан төмен.
3 -қадам. Сүт безі қатерлі ісігінің қаупін азайту үшін аналық безді алып тастаудың элективті хирургиясын талқылаңыз
Операцияның бұл түрі оофорэктомия деп аталады және ол сүт безі обыры мен аналық без ісігінің даму қаупін 50%-ға дейін төмендетуі мүмкін. Егер сізде аналық бездің қатерлі ісігінің пайда болу қаупі бар болса, немесе сіз емшекті алып тастауды қаламасаңыз және жүкті болуды жоспарламасаңыз, бұл емшек тінін жою операциясына жақсы балама болуы мүмкін.
Ескерту: Екі аналық безді алып тастау сіздің гормондарыңызды түбегейлі өзгертеді және сізде етеккір болмайды немесе жүкті бола алмайсыз. Оофорэктомия туралы шешім қабылдамас бұрын мұның салдарын дәрігермен талқылаңыз.
3 әдісі 3: Сүт безі қатерлі ісігінің алдын алу үшін өмір салтын өзгерту
Қадам 1. Дұрыс тамақтануды, өсімдік негізіндегі диетаны ұстаныңыз
Қоректік заттардың көп бөлігін өсімдіктерден алу - жалпы денсаулықты жақсартудың және сүт безі қатерлі ісігінің қаупін төмендетудің тамаша тәсілі. Көбінесе ет пен басқа да жануарлардан алынатын өнімдерді жеудің орнына диетаңызды реттеңіз, сонда сіз жемістерді, көкөністерді, дәнді дақылдарды, бұршақ дақылдарын, жаңғақтар мен тұқымдарды тұтынасыз. Зәйтүн майы мен авокадо сияқты пайдалы майларды орташа мөлшерде қосыңыз.
Сиыр, шошқа еті мен тауық еті, сүт, ірімшік, май және жұмыртқа сияқты сүт өнімдерінен аулақ болыңыз немесе шектеңіз
Қадам 2. Аптаның көп күндерінде 30 минут жаттығу жасаңыз
Тұрақты физикалық белсенділік - бұл сүт безі қатерлі ісігінің алдын алудың тағы бір әдісі. Егер сіз біраз уақыт отырықшы болсаңыз, баяу бастаңыз, мысалы, сіздің айналаңызда күн сайын 15 минуттық серуендеу. Аптаның 5 күнінде кем дегенде 30 минут бойы серуендеу, жүгіру, жүзу немесе би сияқты қалыпты жаттығулар жасаңыз.
Сізге ұнайтын әрекетті таңдағаныңызға сенімді болыңыз! Бұл сіздің жаттығу тәртібін ұстану мүмкіндігін арттырады
Кеңес: Күндізгі уақытта белсенділікке жетудің кішкене жолдарын іздеңіз, мысалы, азық -түлік дүкенінің кіреберісінен алыс жерде тұру, лифт орнына баспалдақпен шығу немесе теледидар көріп жатқанда коммерциялық үзіліс кезінде орнында жүру.
Қадам 3. Артық салмақтан арылыңыз немесе дене салмағын сақтаңыз
Артық салмақ немесе семіздік сүт безінің қатерлі ісігінің даму қаупін арттырады. Егер сіз салауатты салмақта болсаңыз, салмағыңызды сақтап, артық салмақтан аулақ болыңыз. Егер сізде артық салмақ немесе семіздік болса, дәрігеріңізбен сізге пайдалы салмақ туралы сөйлесіп, артық салмақтан арылуға тырысыңыз.
Сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін жақсарту үшін сізге бір тонна салмақ жоғалтудың қажеті жоқ. Тіпті дене салмағының 5 -тен 10% -на дейін жоғалту сүт безінің қатерлі ісігінен белгілі бір қорғаныс алуға көмектеседі. Мысалы, егер сіздің салмағыңыз 140 фунт (140 кг) болса, онда 15-30 фунт (6,8–13,6 кг) жоғалту сіздің тәуекеліңізді төмендетуі мүмкін
4 -қадам. Алкогольді ішімдіктерді тұтынуды шектеңіз
Алкогольді ішу сүт безінің қатерлі ісігінің даму қаупін арттырады, тіпті алкогольді шамалы мөлшерде ішсеңіз де. Мүмкін болса, сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін азайту үшін алкогольді ішуден мүлде бас тартыңыз. Алайда, егер бұл мүмкін болмаса, алкогольді мезгіл -мезгіл емдеуге тырысыңыз, мысалы, ерекше жағдайларда немесе мерекеде және 1 -ден көп сусынсыз.
Алкогольсіз сусындарға, мысалы, мүкжидек шырыны шашылған сельцер немесе әк қосылған тоник суы сияқты ауысуға тырысыңыз
5 -қадам. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастаңыз
Темекі шегу қатерлі ісіктің бірнеше түрінің даму қаупін арттырады, сондықтан сіз темекі шегетін болсаңыз, оны тастау маңызды. Дәрігермен дәрі -дәрмектер, никотинді алмастыратын өнімдер және бас тартуға көмектесетін басқа құралдар туралы сөйлесіңіз. Сондай -ақ, сіздің аймағыңызда темекіні тастау бағдарламалары болуы мүмкін, онда сіз қолдауды және шығуға көмектесетін ресурстарды таба аласыз.
