Балалы болуды қалау және жүкті бола алмау көңілсіз және стрессті тудырады. Оның үстіне, жұмыртқа доноры ЭКҰ (in vitro ұрықтандыру) өте қымбат болуы мүмкін - егер сіз жаңа жұмыртқаны қолдансаңыз, АҚШ -та 65 000 долларға дейін. Бақытымызға орай, егер сіз жұмыртқа донорлық ЭКҰ қолдануға тырыссаңыз, бұл шығындарды азайтуға болады. Егер сіз АҚШ -та емделуге жеткілікті төмен бағаны ала алмасаңыз, сіз шетелге саяхаттауға тырысуыңыз мүмкін, бұл жерде емделу АҚШ емделу құнының жартысынан аз болуы мүмкін.
Қадамдар
3 әдісі 1: АҚШ -тағы емдік шығындарды бақылау
Қадам 1. Емдеуге қандай ақша төлеуге болатынын анықтаңыз
Сіздің отбасыңыздың бюджетін және барлық жинақтарды қараңыз. Сіз АҚШ -тағы жұмыртқа донорлық ЭКҰ үшін шамамен 30 000 доллар төлейтіндігіңізді есте ұстай отырып, емделуге қанша ақша жұмсауға болатынын немесе бұл ақшаны жинауға қанша уақыт кететінін анықтаңыз.
- Егер сіз емделудің барлық құнын төлей алмаймын деп ойласаңыз, мүмкіндігінше өз үлесіңізді қосуға тырысыңыз. Бұл сізге қарызға немесе алаңдауға тура келетін аз ақша қалдырады.
- Егер емдеуге ақы төлеу сіздің бюджетіңізде болмаса, қатты ренжімеуге тырысыңыз. Сізге көмектесетін көптеген қаржыландыру нұсқалары бар.
Қадам 2. Серіктесіңізден немесе жақын адамыңыздан эмоционалды қолдауды іздеңіз
Бедеулік және жұмыртқа донорлық ЭКҰ -ның болашағы сізді стресстен және алаңдаушылықтан босатуы мүмкін - әсіресе егер сіз шығындарды қалай жабуға болатыны туралы алаңдасаңыз. Егер сіздің серіктесіңіз болса, олар сізге психикалық және эмоционалды қолдау көрсетеді деп сеніңіз. Егер сіз бойдақ болсаңыз, сізге жайлылық пен эмоционалды қолдау көрсету үшін отбасы мүшесін немесе жақын досыңызды іздеңіз.
- Сіз ЭКО емханасын тапқаннан кейін, психикалық денсаулыққа лицензиясы бар маманнан кеңес пен терапияға қол жеткізе аласыз. Сіз бастамас бұрын кәсіби маманнан нұсқаулық сұрағыңыз келуі мүмкін.
- Сіз өзіңіздің аймағыңыздан қолдау тобын іздей аласыз. Сіздің жолыңызда жүрген басқа адамдармен сөйлесу сізге жұбаныш береді және сізге жалғыз емес екеніңізді еске салады.
Қадам 3. Сіздің сақтандырудың емдеуге жататынын тексеріңіз
2020 жылға қарай 17 штатта сақтандыру компанияларының көпшілігі ЭКҰ емделуін қамтуды талап ететін заңдар бар. Сіздің сақтандыру жоспарыңыздың түріне және сіздің қамту деңгейіңізге байланысты, егер сіз осы мемлекеттердің бірінде тұрмасаңыз да, сіздің емделуіңізді қамтуы мүмкін.
- Егер сіздің сақтандыру сіздің ЭКО емінің барлығын немесе бір бөлігін қамтыса, сіз әлі де кез келген қосымша төлемдерге және шегерімге сәйкес келуге жауап бересіз.
- Сіздің сақтандыру ЭКҰ емделуін қамтуы мүмкін, бірақ ол әдетте донорлық жұмыртқалардың құнын өтемейді.
Қадам 4. Жұмыртқа донорының ЭКҰ шығындарын жабуға көмектесу үшін грантқа өтінім беріңіз
Көптеген коммерциялық емес құнарлылық қорлары ЭКҰ емдеуге кететін шығындардың бір бөлігін өтеуге гранттар ұсынады. Бұл гранттар әдетте сіздің барлық шығындарыңызды жаба алмайды, бірақ егер сіз сәйкес келсе, көптеген адамдар 10 000 долларға дейін көмек ұсынады.
- Біліктілік грантты ұсынатын қорға байланысты өзгереді. Қол жетімді гранттар тізімін алу үшін https://resolve.org/what-are-my-options/making-infertility-affordable/infertility-treatment-grants-scholarships/ сайтына кіріңіз.
- Кейбір гранттар ақшалай көмек болып табылады, ал басқалары ақшалай қаражат пен дәрі -дәрмектерді немесе басқа қолдауды ұсынады.
Кеңес:
Грантқа өтінім берудің соңғы мерзіміне назар аударыңыз. Есіңізде болсын, олардың көпшілігі өтінім үшін ақы төлеуді талап етеді.
Қадам 5. Егер сізге әлі де көмек қажет болса, несиелер мен қаржыландыру бағдарламаларын салыстырыңыз
Егер сіз гранттар алуға құқығыңыз болмаса немесе жұмыртқа донорлық ЭКҰ шығындарын жабу үшін әлі де жеткілікті қаражат жинамасаңыз, несиелер мен қаржыландыру бағдарламаларын қараңыз. Несиені банктер, несиелік серіктестіктер және несиелік карталар бойынша компаниялар ұсынады. Қаржыландыру бағдарламаларын ЭКҰ емханаларының желілері ұсынады және сізге жұмыртқа беруші ЭКҰ үшін бірден бір төлем жасамай, бөліп төлеуге мүмкіндік береді.
- Көптеген несиелер несиелік тарих пен несиелік тарихты қажет етеді. Несие алуға өтініш бермес бұрын несиелік баллды тексеріңіз. Егер ол төмен болса, несие алуға өтінім бермес бұрын оны жақсартуға бірнеше жыл қажет болуы мүмкін.
- Егер сіз жұмыртқа донорлық ЭКҰ -ны қаржыландыру үшін несиені толық немесе ішінара ала алсаңыз, онда сіздің отбасылық бюджетке қайта оралыңыз және сонша қарызды алуға мүмкіндігіңіз бар екеніне көз жеткізіңіз. Мүмкін болатын ең төменгі пайызбен несиені іздеңіз және оны мерзімінен бұрын өтеуге тырысыңыз.
Қадам 6. Жаңа жұмыртқадан гөрі мұздатылған жұмыртқаны қолдануды жоспарлаңыз
Жаңа піскен жұмыртқалардың табыстылығы мұздатылған жұмыртқаларға қарағанда сәл жоғары болуы мүмкін, бірақ олардың бағасы мұздатылған жұмыртқадан екі есе қымбат болады. Айырмашылық көбінесе қосымша шығындарға жатпайды. Егер сіздің бюджетіңізде жылжуға көп орын болмаса, мұздатылған жұмыртқа жақсы ставка болуы мүмкін.
Жұмыртқа құнына жұмыртқа донорлық ЭКҰ -мен байланысты басқа заттарға төлейтін төлемдер, соның ішінде гормондық түсірілімдер, ультрадыбыстық зерттеу, қан анализі, дәрігерге бару және заңды төлемдер кірмейді. Егер сізге бірнеше ЭКҰ циклы қажет болса, сіз барлық төлемдерді қайтадан төлейсіз
ЭКСПЕРТТІК КЕҢЕС
Debra Minjarez, MS, MD
Board Certified Reproductive Endocrinologist & Infertility Specialist Dr. Debra Minjarez is a board certified Obstetrician & Gynecologist, Fertility Specialist, and the Co-Medical Director at Spring Fertility, a Fertility Clinic based in the San Francisco Bay Area. She has previously spent 15 years as the Medical Director of Colorado Center for Reproductive Medicine (CCRM) and has also worked as the Director of the Reproductive Endocrinology and Infertility at Kaiser Oakland. Throughout her professional life, she has earned awards such as the ACOG Ortho-McNeil Award, the Cecil H. and Ida Green Center for Reproductive Biology Sciences NIH Research Service Award, and the Society for Gynecologic Investigation President’s Presenter Award. Dr. Minjarez received her BS, MS, and MD from Stanford University, completed her residency at the University of Colorado, and completed her fellowship at the University of Texas Southwestern.
Debra Minjarez, MS, MD
Board Certified Reproductive Endocrinologist & Infertility Specialist
Did You Know?
When genetic testing is done, embryos have to be grown to what is known as a blastocyst, which is an embryo that has grown anywhere from 5-6 days and is made up of anywhere from 60-100 cells. The embryo is then biopsied, and it's usually frozen while the sample is tested.. A molecular company will then amplify the DNA to make sure the embryo has 46 chromosomes and that the chromosomes are in the correct pair.
Қадам 7. Ортақ донорлық жұмыртқа бағдарламасын қараңыз
Донорлық жұмыртқа бағдарламасының көмегімен сіз бір донордың жұмыртқасын басқа алушымен бөлісесіз. Жұмыртқаны бөлісу сіздің емделуге кететін шығынды 50%-ға дейін төмендетуі мүмкін, ал табыстылық деңгейі ЭКҰ стандартты емдеуге ұқсас.
Көптеген жағдайларда жүкті болу үшін сізге донорлық жұмыртқалардың бәрі қажет болмайды. Алайда, егер сіздің IVF бірінші процедураңыз сәтсіз болса, көптеген емханалар циклдің бірнеше нұсқасын ұсынады
3 -ші әдіс 2: емделу үшін басқа елге саяхат
Қадам 1. Донор сізге ұқсайтын елдердің клиникаларын қараңыз
Көптеген елдердің заңы сізге көзге, шашқа және терінің түсіне сәйкес келетін жұмыртқаны таңдауды талап етеді. Әдетте, жұмыртқа донорының кем дегенде бір ерекшелігі бар, әсіресе қан тобы, сіздің ЭКО сәтті болу мүмкіндігін арттырады.
Мысалы, егер сіз ақ болсаңыз, донорлардың көпшілігі кавказ тектес Украина, Ресей немесе Польшадағы емханаларды қарастыруыңыз мүмкін. Екінші жағынан, егер сізде күңгірт тері болса, Испания, Кипр, Греция немесе Барбадос клиникаларына жүгіне аласыз
Қадам 2. Ана тілін түсінетін елдерге таңдауыңызды тарылтыңыз
Егер сіз айналаңыздағыларды түсінбейтін елде ЭКҰ -ға емделсеңіз, оқшаулану мен ренжітуді сезінуіңіз мүмкін, сонымен қатар сіздің айналаңызда жүруді қиындатуы мүмкін. Есіңізде болсын, елдегі уақытыңыздың көп бөлігі ЭКО клиникасында өтпейді.
- Ресми тілдерінің бірі ағылшын тілі болып табылатын елдерде ЭКҰ клиникалары көп, олар АҚШ -та жұмыртқа донорлық ЭКҰ алуға қарағанда әлі де арзан. Алайда, егер сіз басқа тілде сөйлесеңіз, мысалы, испан тілінде, сіз одан да көп үнемдей аласыз.
- Егер сіз ағылшын тілі ресми тіл болып табылмайтын елге қарайтын болсаңыз, егер сіз ірі қаладағы ЭКО клиникасына барсаңыз, ағылшын тілінде сөйлейтін және түсінетін адамдар көп болады.
Кеңес:
Әдетте сізге емделу кезінде сізді тексеретін және қолдау көрсететін жергілікті гинекологты табу қажет болады, бұл жергілікті тілге басымдық береді. ЭКО клиникасындағы дәрігерлер мен медбикелер ағылшын тілінде сөйлесе де, басқа дәрігерлер білмеуі мүмкін.
3 -қадам. Сіз қарастыратын елдерде медициналық көмектің сапасын бағалаңыз
Заманауи жабдықтар мен пациенттерге күтім жасаудың жоғары стандартын ұсынатын елдерге назар аударыңыз. Елде (және сіз онда қолданатын кез келген емханада) жұмыртқа донорлық ЭКҰ -ға маманданған сарапшылар мен ғалымдар көп болуы керек.
- Сіз сол елдің департаменті немесе денсаулық сақтау министрлігінің веб -сайтына қарап, жалпы медициналық көмек стандарты туралы көп нәрсені біле аласыз.
- Интернеттен сол елдің медициналық ассоциациясы мен лицензиялау тақтасын іздеңіз. Лицензияланған дәрігер болу үшін қандай талаптар қойылатынын және ЭКО клиникасында жұмыс істеуге қойылатын талаптарды біліңіз.
- Егер сізде қандай да бір ерекше мәселелер болса, сізге ұқсас істерді қарау тәжірибесі бар мамандардың болуын қараңыз. Мысалы, егер сізде созылмалы ауру болса, сіз басқа науқастарға ЭКҰ сәтті жүргізген тәжірибесі бар дәрігерлерді іздей аласыз.
Қадам 4. Алушылар үшін ең жоғары жасы қандай екенін біліңіз
Әр елде әр түрлі жас шектеулері бар. Егер сіз 40 жастың басында болсаңыз, бұл көп алаңдаушылық тудырмайды. Алайда, егер сіз 40 -шы жылдардың аяғында немесе 50 -ші жылдардың басында болсаңыз, сізде опциялар аз болады.
Көптеген елдер ең жоғары жасты не 45 не 50 деп белгілейді. 50 жастан асқан науқастарға ЭКҰ емдеуге рұқсат беретін елдерге Ресей мен Украина кіреді
Қадам 5. Сізді қызықтыратын елдердегі басқа заңды шектеулерді бағалаңыз
Егер сіз сисгендер әйелге үйленсеңіз, кез келген елде ЭКО емдеуге заңды шектеулер туралы алаңдамайсыз. Алайда, бір жынысты жұптар мен жалғызбасты әйелдердің таңдау мүмкіндігі шектеулі.
- Егер сіз жалғыз болсаңыз, Испания, Португалия, Солтүстік Кипр, Греция, Украина, Латвия, Эстония, Ресей, Мексика немесе Барбадоста жұмыртқа донорлық ЭКҰ алуға болады.
- Егер сіз бір жынысты жұпта болсаңыз, Испания, Португалия, Финляндия, Ұлыбритания немесе Барбадоста жұмыртқа донорлық ЭКҰ алуға болады.
- Жұмыртқа беруші ЭКҰ Чехия мен Польшадағы бір жынысты жұптар мен жалғызбасты әйелдерге заңсыз болып табылады.
Қадам 6. Сіз қарастыратын емханалардағы дәрігерлермен кеңесіңіз
Әдетте, сіз шетелдегі ЭКО клиникасындағы дәрігермен телефон арқылы немесе интернетте сұхбаттасып, олардың емі мен қызметтері туралы сөйлесе аласыз. Бірнеше емхананың дәрігерлерімен сөйлескен дұрыс. Қойылатын сұрақтарға мыналар жатады:
- Қауіпсіздік және стандарттар бойынша сіздің клиниканың рекорды қандай?
- Пациенттер жазбаларының құпиялылығын қалай қамтамасыз етуге болады?
- Мен елде қанша уақыт болуым керек және емделу үшін емханаға қаншалықты жиі баруым керек еді?
- Сіздің емхананың сәттілік көрсеткіштері қалай есептеледі?
- Болашақ донорларға қандай скрининг жүргізесіз?
3 -ші әдіс 3: ЭКҰ емінің құнын бағалау
Қадам 1. Бірнеше клиникадағы шығындарды салыстырыңыз
Сіз АҚШ -та қалсаңыз да немесе ЭКҰ емдеуге шетелге барсаңыз да, сіздің қажеттіліктеріңізге де, бюджетіңізге де сәйкес келетінін табу үшін бірнеше клиниканы салыстырыңыз. ЭКО сапалы емханалары емхана туралы ақпарат беруге және кез келген сұрақтарға жауап беруге дайын болуы керек.
- Сұрақтардың тізімін жасаңыз және әр клиникаға сол сұрақтарды қойыңыз, сонда сіз оларды оңай салыстыра аласыз.
- Егер сіз басқа елге жұмыртқа донорлық ЭКҰ үшін саяхат жасауды ойласаңыз, әр елдегі бірнеше клиниканы қарауға қосымша, әр түрлі елдердің шығындары мен қызметтерін салыстырғыңыз келуі мүмкін.
Қадам 2. Емдеу құнына не кіретінін біліңіз
ЭКО емханалары сізге жұмыртқа донорлық ЭКҰ емдеуге баға ұсынады, бірақ емделу кезінде сізге көптеген шығындар қажет болуы мүмкін. Сіздің бастапқы емтихан, тестілеу және зертханалық жұмыс бағаға қосылмауы мүмкін. Сол сияқты, кейінгі емдеуге қосылмауы мүмкін.
- Емдеу кезінде сізге қажет дәрі -дәрмектер бағаға сирек қосылады. Кейбір ЭКҰ емханалары сізге өзіңіздің дәрі -дәрмектеріңізді өзіңізбен бірге алуға мүмкіндік береді, ал басқаларында жоқ. Клиника туралы шешім қабылдамас бұрын, бұл туралы білетіндігіңізге көз жеткізіңіз, әсіресе егер сізде сіздің дәрі -дәрмектеріңізді беретін грантыңыз болса.
- Кейбір ЭКҰ емханалары емделу кезінде қажет болуы мүмкін седативтерге қосымша ақы алады.
Кеңес:
Сіз сөйлесетін әр емханадан емделу кезінде қандай шығындар болатынын біліңіз. Олар қандай шығындардың жалпы бағасына кіретінін көрсетіп, емделуге қанша қаражат кететіні туралы қорытынды мәлімет берсін.
Қадам 3. Егер сіз шетелде емделуді жоспарласаңыз, сапар шығындарын қосыңыз
Жұмыртқа донорлық ЭКҰ -ны алу АҚШ -тағыға қарағанда басқа елде қымбатқа түсуі мүмкін, бірақ сіз саяхат пен тұру шығындарын ескере отырып, ақшаңызды үнемдей алмайсыз. Елге қанша билет қажет екендігі туралы жалпы түсінік алыңыз және қанша тұру керектігін білу үшін кейбір қонақүйлерді қараңыз.
- Тамақ пен сусын сияқты күнделікті шығындарды есептеңіз. Ас үйі бар үйді немесе кондоминиумды жалға алу, әдетте, үнемді, себебі сіз өзіңіздің көп тағамдарыңызды дайындай аласыз.
- Егер сіздің басқа елде тұратын туыстарыңыз немесе достарыңыз болса, олардың жанындағы ЭКҰ емханаларын тексеріңіз және емделу кезінде олармен қалуға болатынын біліңіз. Бұл әдетте ең арзан нұсқа.
Кеңес:
Сіз саяхат шығындарын есептегенде, емделуге бару үшін жұмыстан демалыс кезінде, ақысыз еңбек демалысынан ықтимал жоғалған кірісті қосуды ұмытпаңыз.
Қадам 4. Сәтсіз емделу үшін ақшаны қайтару туралы сұраңыз
Көптеген ЭКҰ емханалары емдеуден кейін жүкті болмасаңыз, ақшаны толық немесе ішінара қайтарады. Қайтару сомасы сіз таңдаған емдеу жоспарына байланысты.
- Қайтару идеясы - сіз ЭКҰ -ның басқа кезеңін аяқтап, қайтадан жүкті болуға тырысасыз. Алайда, әдетте, ақшаны қайтару үшін басқа кезеңге өтудің қажеті жоқ.
- Егер сіз ЭКҰ емдеуге шетелге баратын болсаңыз, емделудің екінші циклын аяқтау үшін үйге қайтып оралуға тура келетінін есте сақтаңыз.
