Менингит ми мен жұлынның шырышты қабығының қабынуын тудырады. Бактериялық менингитті тудыратын микробтар септицемияны немесе қанмен улануды тудыруы мүмкін, дегенмен септицемия менингитпен немесе онсыз болуы мүмкін. Екі жағдай да өмірге қауіп төндіреді, сондықтан оларды дереу медициналық көмекке жүгіну керек. Бөртпе пайда болғанын білу үшін медициналық емдеуді кешіктірмеу керек, бөртпенің болуы менингит және/немесе септицемияның белгісі болуы мүмкін және оны шыны немесе стақан сынағының көмегімен растауға болады. Шыныдан тест жасауды үйрену, менингит немесе септицемияның басқа белгілерін іздеу сіздің немесе жақын адамның өмірін сақтап қалуға көмектеседі.
Қадамдар
3 -тің 1 -бөлігі: Шыны сынағын орындау
Қадам 1. Менингит бөртпесін анықтаңыз
Менингококк септицемиясынан туындаған бөртпелер ұсақ «түйреуіш» белгілерінің шашырауынан басталады. Бұл белгілер қызыл немесе қоңыр болып көрінуі мүмкін және біртіндеп күлгін немесе қызыл дақтардың және/немесе қан көпіршіктерінің үлкен дақтарына айналады.
Көптеген бөртпелерден айырмашылығы, менингококкты септицемиядан туындаған бөртпе оған қысым түскенде жоғалмайды немесе ағармайды. Шыны сынағы мұндай бөртпенің пайда болуын дәлелдеуге немесе жоққа шығаруға көмектесу үшін осы сипаттаманы қолданады
Қадам 2. Мөлдір шыны таңдаңыз
Бұл сынақ үшін кәдімгі мөлдір шыны немесе ауыр пластикалық стақан қолданыңыз. Егер пластмассаны қолданатын болсақ, әйнек жеткілікті күшті болуы керек, ол жеткілікті қысыммен жарылып кетуіне немесе сынуына қауіп төндірмейді.
- Шыны мөлдір болуы керек. Қатты немесе мөлдір реңктер тест кезінде бөртпені тексеруді қиындатады.
- Шыныаяқ немесе соған ұқсас шыныаяқ, әдетте, қолданудың ең қарапайым құралы болып табылады, бірақ қажет болған жағдайда мөлдір шыны ыдыс тәрізді басқа мөлдір шыны немесе пластикалық зат та жұмыс істейді.
Қадам 3. Сәйкес сынақ алаңын таңдаңыз
Сынақты орындау үшін сізге салыстырмалы түрде бозғылт және түйреуіштермен/бөртпелермен белгіленген тері жамылғысын табу қажет болады.
Менингит бөртпелерін қара тері реңктерінде көру қиын болуы мүмкін. Бөртпелердің бар -жоғын тексеру үшін қолдың алақаны немесе табан сияқты терінің жеңіл жерлеріне қарап көріңіз
Қадам 4. Әйнекті бөртпеге басыңыз
Әйнектің жағын теріге, бөртпенің үстіне жайлап басыңыз. Бөртпені әйнектің бүйірінен көре алатыныңызға көз жеткізіңіз және дақтарды және түйреуіштерді жан -жақты қарау үшін бөртпені тікелей басып, әйнекті баяу айналдырыңыз.
- Бөртпе айналасындағы терінің бозаруы үшін жеткілікті қысым жасаңыз. Қысым қанды тері бетіндегі ұсақ тамырлардан алыстатуы керек. Егер бөртпе айналасындағы тері бозғылт болмаса, сіз тестті дәл бағалау үшін жеткілікті қысым жасамайсыз.
- Бөртпе бастапқыда азаятын сияқты көрінуі мүмкін. Бұл иллюзия болуы мүмкін, себебі бөртпенің айналасындағы терінің түсі бозарып кетеді, әйнекті теріге басқанда. Нәтижелердің қалай пайда болғанына қарамастан, мұнда тестті аяқтамаңыз.
- Егер бөртпе кетіп қалса, әйнекті бөртпенің үстінен басуды жалғастырыңыз және бөртпенің шынының астында үнемі азаюын қамтамасыз ету үшін оны бөртпенің басқа жерлеріне басып көріңіз.
5 -қадам. Өшуін қадағалаңыз
Сіз әйнекті бөртпені айналдыра отырып, бөртпенің түсіне назар аударыңыз. Бөртпенің жоғалып кетпеуіне мұқият назар аударыңыз және нәтижелеріңіздің бірізділігін іздеңіз.
- Егер бөртпе үнемі жоғалып кетсе, бұл менингит немесе септицемиямен байланысты емес.
- Егер бөртпе жоғалмаса, бұл қауіпті белгі болып табылады және менингококты септицемияны көрсетеді.
Қадам 6. Дереу дәрігерге хабарласыңыз
Қысыммен жоғалмайтын бөртпе менингококкты септицемиядан туындауы мүмкін және алаңдаушылық туғызады. Бұл жағдай өлімге әкелуі мүмкін және ол дереу медициналық көмекті қажет етеді. Дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе емделу үшін жедел жәрдемге барыңыз.
- Егер бөртпе жоғалса, бірақ менингиттің басқа белгілері болса немесе басқа да маңызды медициналық мәселелер болса, сіз әлі де дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек. Бөртпе менингиттің нақты сынағы болып табылмайды және менингиттің расталған жағдайларында да жоғалып кетуі немесе мүлде болмауы мүмкін.
- Медициналық көмекке жүгінуден бұрын бөртпе пайда болғанша күтуге болмайды. Сізде немесе сіз білетін адамда менингит бар деп күдіктенсеңіз, жақын жердегі аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз.
3 бөліктің 2 бөлігі: Басқа белгілер мен симптомдарды тану
Қадам 1. Балалар мен ересектердегі белгілерді анықтау
Менингит тұмау белгілерін жиі қайталайды, бірақ тұмаудан айырмашылығы менингит көбінесе өмірге қауіп төндіреді. Симптомдар бірнеше сағат ішінде тез пайда болуы мүмкін немесе дамуы бір -екі күнге созылуы мүмкін. Балалар мен ересектерде жиі кездесетін белгілерге мыналар жатады:
- жоғары температураның кенеттен басталуы
- көптеген мигрендерден айырмашылығы қатты бас ауруы
- мойынның қаттылығы немесе басын жылжытудағы қиындық
- жүрек айнуы және/немесе құсу
- шоғырлану мен шоғырланудағы қиындықтар
- шамадан тыс шаршау немесе оятудың күрделілігі
- жарыққа сезімталдық
- аппетит пен шөлдеудің төмендеуі
- кейбір жағдайларда тері бөртпесі, бірақ бәрі емес
- ұстамалар немесе есінің жоғалуы
Қадам 2. Жаңа туған нәрестелердегі белгілерді анықтау
Жаңа туылған нәрестелер мен нәрестелер ауырсыну немесе қаттылық сезінетін жерде сөйлесе алмайды және жүрек айнуы немесе шатасу сияқты басқа белгілерді көрсетпеуі мүмкін. Жаңа туылған нәрестеде менингитті анықтаған кезде келесі белгілерді іздеңіз:
- жоғары қызба
- тыныштандыра алмайтын үздіксіз жылау
- шамадан тыс шаршау, әлсіздік немесе ашуланшақтық
- нашар тамақтану және тәбеттің болмауы
- тұрақсыз қозғалысы бар қатты дене немесе иілгіш және «жансыз»
- нәресте басының жоғарғы бөлігіндегі керілген және/немесе дөңес жұмсақ нүкте
Қадам 3. Қолдар мен аяқтардың суық екенін тексеріңіз
Аяқтардың қалыпты суық болуы менингиттің жалпы белгісі болып табылады, әсіресе олар жоғары температурамен бірге жүрсе.
Қалтырау - бұл басқа байланысты симптом. Егер пациент жылы күйде болса да, бақылаусыз қалтырап қалса, бұл септицемияның басталғанын көрсетуі мүмкін
Қадам 4. Ерекше ауырсынулар мен қаттылыққа назар аударыңыз
Менингиттен туындаған қаттылық әдетте мойынға шоғырланған және мойынның қалыптан тыс артқы доғасын тудыруы мүмкін. Дегенмен, дененің кез келген жерінде қалыптан тыс және басқа себепсіз ауыру немесе қаттылық менингиттің тағы бір белгісі болуы мүмкін.
Ауырсыну көбінесе буындарда және/немесе бұлшықеттерде болады
Қадам 5. Асқорыту белгілерін қадағалаңыз
Асқазанның қысылуы менингит кезінде де жиі кездеседі және диареямен бірге жүруі мүмкін. Егер бұл белгілер менингиттің басқа белгілерімен бірге болса, олар басқа көрсеткіш болуы мүмкін.
Менингитпен ауыратын көптеген адамдар аппетит жоғалтады, жүрек айнуы мен қайталап құсу
Қадам 6. Менингит бөртпелерін түсіну
Бөртпелер менингиттің кеш белгілерінің бірі болып табылады және мүлде көрінбеуі мүмкін. Осы себепті аурудың басқа белгілері мен белгілерін білу өте маңызды.
- Назар аударыңыз, вирустық менингит жағдайында бөртпе болмайды. Бөртпелер пайда болған кезде олар бактериялық менингиттің нәтижесі болып табылады.
- Менингит бактериялары қан ағымында көбейіп, жинақтала отырып, сыртқы қабаттарынан эндотоксиндерді бөліп шығарады. Дене әдетте бұл токсиндермен күресе алмайды, ал улану қан тамырларына зақым келтіреді. Бұл процесс септицемия деп аталады.
- Септицемия асқынған сайын дене мүшелерін зақымдауы мүмкін. Оның тән бөртпесі уланған қан тері астындағы тіндерге ағып кеткенде пайда болады.
3 бөлімнің 3 бөлігі: Медициналық көмекке жүгіну
Қадам 1. Жедел медициналық көмекке жүгініңіз
Менингит өте ауыр. Симптомдар бірнеше сағат ішінде немесе бірнеше күнде дамуы мүмкін, бірақ менингит осы симптомдардың себебі деп күдіктенсеңіз, ауруханаға немесе емханаға шұғыл медициналық көмекке жүгіну керек.
- Толық сауығу көбінесе жедел емделуге байланысты, сондықтан менингитке күдік болса, медициналық көмекке жүгінуден ешқашан тартынбаңыз.
- Менингиттің көптеген симптомдары жиі кездесетін, бірақ аса ауыр емес аурулардан туындауы мүмкін болғандықтан, сіз ауруды алғашқы сатысында ұстай алмайсыз. Бұл симптомдар нашарлағаннан кейін немесе менингитке тән белгілермен бірге жүрсе (мойынның қаттылығы, бөртпелер жоғалмайды), сіз кәсіби медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.
Қадам 2. Менингитке тест
Тек дәрігер менингитті растайды. Сіздің дәрігеріңіз немесе жедел медициналық көмекші маман менингитті тексеру үшін қан немесе цереброспинальды сұйықтықтың үлгілерін алу керек болады.
- Цереброспинальды сұйықтықты алу үшін дәрігерге жұлынның арнайы инесімен жабдықталған шприцпен жұлынның екі бел сүйегінің арасындағы кеңістікті тесу қажет болады. Содан кейін олар сұйықтықтың кішкене құтысын шығарады, ол менингитті растау үшін тексеріледі.
- Инфекция белгілерін тексеру үшін толық қан анализі, қан дақылдары, зәр анализі және кеуде рентгені де қолданылуы мүмкін.
- Егер бактериалды менингит расталса, сіздің қаныңыз немесе цереброспинальды сұйықтық зертханада бактерияларды өсіру үшін пайдаланылуы мүмкін, осылайша дәрігерлер бактериялардың нақты штаммын анықтай алады. Бактериялардың штаммы емдеу курсын және қолданылатын антибиотиктердің түрін анықтайды.
- Жағдайға байланысты дәрігерлер ми тінінің ісінуін немесе мидың зақымдануын іздеу үшін КТ немесе МРТ тапсырыс бере алады.
Қадам 3. Госпитализацияға дайындалу
Бактериалды менингит немесе вирустық менингиттің ауыр жағдайлары диагноз қойылғанда, науқас әрдайым дерлік ауруханаға жатқызылады. Алайда, ауруханаға жатқызу қажеттілігі мен науқастың болу ұзақтығы менингиттің түріне және симптомдардың ауырлығына байланысты анықталады.
Ауруханаға жатқызу кезінде пациентке антибиотиктер, вирусқа қарсы препараттар, кортикостероидтар және безгекті төмендететін дәрілер тағайындалады. Тыныс алуы қиын науқастарға оттегі терапиясы тағайындалуы мүмкін. IV сұйықтықтар сияқты қосымша күтім қажеттілігіне қарай жүргізіледі
Қадам 4. Менингиттің берілуін болдырмау
Менингиттің көптеген жағдайлары жұқпалы тасымалдаушымен беріледі. Ауру жөтелу немесе түшкіру сияқты эмиссия арқылы немесе сүйісу немесе тамақ ыдысын бөлісу сияқты байланыс арқылы таралуы мүмкін. Менингиттің берілуін және сатып алуын стандартты сақтық шараларын қолдану арқылы болдырмауға болады, соның ішінде:
- қолды мұқият және жиі жуу
- ыдыс -аяқты, сабанды, тамақ/сусындарды, ерін бальзамдарын, темекі немесе тіс щеткаларын бөліспеу
- жөтелгенде немесе түшкіргенде ауыз бен мұрынды жабу
