Кесариялық бөлімнің қысқартылған бөлімі. Кесария-бұл дәрігер іштің қабырғасын және жатырдың қабырғасын кескеннен кейін нәрестені тікелей ананың жатырынан алып тастау. Бұл ананың немесе баланың табиғи вагинальды босануы қауіпсіз болмаған жағдайда немесе егер әйел оның орнына кесар тілігін жасауды қаласа. Кесария жасауды шешкенде, сіздің жағдайыңыз үшін не жақсы екенін білу үшін дәрігермен артықшылықтары мен кемшіліктерін талқылауыңыз керек.
Қадамдар
2-ші әдіс 1: Секцияның қажет екенін бағалау
Қадам 1. Сізде болуы мүмкін кез келген денсаулық жағдайының тәуекелдерін өлшеңіз
Егер сізде секция жасалса, сіздің денсаулығыңызға немесе нәрестеңізге қауіпсіз болатын кейбір денсаулық жағдайлары бар. Осы себепті сіздің дәрігеріңіз сіздің толық медициналық тарихыңызды білуі өте маңызды. Дәрігерге секцияға кеңес беруге себеп болатын жағдайлар:
- Егер сізде вагинальды босануды өткізу қауіпті болса, жүрек проблемасы болса.
- Егер сізде қан қысымы жоғары болса, бұл баланы тез арада босануды қажет етеді. Жүктілікке байланысты жоғары қан қысымы преэклампсия деп аталады.
- Егер сізде вагинальды босану кезінде балаңызға берілетін инфекция болса. Мысал ретінде жыныстық герпес пен ВИЧ/СПИД жатады.
Қадам 2. Дәрігерден нәрестенің немесе плацентаның позициясы Кесария қажет екенін сұраңыз
Кейде нәресте немесе плацента жатырда орналасады, бұл вагинальды босануды қауіпті етеді. Мұндай жағдайларда дәрігер вагинальды босануға қарсы кеңес бере алады.
- Егер сіздің нәресте көлбеу немесе көлденең болса, онда кесінді қауіпсіз болады. Нәресте аяқтары немесе төменгісі бірінші шығатын етіп орналастырылған. Көлденең нәресте жатырда жатыр, ол босану каналына ең алдымен бүйірімен немесе иығымен енеді. Көбінесе жүкті аналардың басы төмен қараған күйде емес.
- Егер сізде плацента бөлісетін екі немесе одан да көп нәресте болса, олардың біреуінің босану кезінде оттегінің жеткіліксіз болуына жол бермеу үшін сізге кесінді қажет болуы мүмкін.
- Егер сізде плацента превиасы болса, онда кесінді қажет болуы мүмкін. Плацента алдын алу плацента сіздің жатыр мойныңызды жабатын кезде пайда болады. Бала туылу үшін жатыр мойны арқылы өтуі керек болғандықтан, оны плацентаның жабуы қауіпті.
- Егер нәресте оттегі мен қоректік заттарды алатын кіндік қысылған болса, сізге кесарево қажет болуы мүмкін. Бұл сымның бір бөлігі нәрестеге дейін туу каналынан өтсе орын алуы мүмкін. Бұл қауіпті, себебі босану кезінде нәрестеге оттегінің берілуін шектеуге болады.
Қадам 3. Дәрігерден сізде немесе нәрестеде вагинальды босануды қиындататын физикалық жағдайы бар ма деп сұраңыз
Кейде механикалық себептерге байланысты вагинальды босану мүмкін болмайды. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Сізде жамбас сүйегі сынған немесе ерекше кіші жамбас бар.
- Сізде туа біткен каналда баланың миға енуіне жол бермейтін миома бар.
- Сіздің балаңыздың басы ерекше.
- Нәрестеде омфалоцеле немесе гастрошизис сияқты аномалия бар (нәрестенің ішегі немесе іштің басқа мүшелері денеден тыс) немесе цистикалық гигрома (баланың басындағы немесе мойнындағы кисталар), бұл вагинальды босануды қауіпті етеді.
- Сіз толғақтан қатты толғанып жатырсыз, бірақ сіздің жатыр мойныңыз балаға өтуі үшін ашылмайды.
- Дәрігер босануға тырысты, бірақ нәтиже бермеді.
- Бұрын сізде К-секциясы болды, ал жатырға жасалған кесу сізді жатырдың жарылуы кезінде осал етеді. Бұл «классикалық кесінді» деп аталады. Бұрын кесарь алған барлық әйелдерге бұлай емес. Көптеген адамдар кесарь операциясынан кейін вагинальды босануды сәтті өткізеді.
Қадам 4. Балаңыздың дұрыс дамып келе жатқанын бағалаңыз
Егер сіздің нәресте кіндік арқылы қоректік заттар мен оттегіні жеткіліксіз алса, ол дұрыс қарқынмен өсіп, дамымауы мүмкін. Дәрігер сіздің нәрестеңіздің дамуын бақылайды және кесарездің қажет-қажет еместігін бағалайды:
- Баланың жүрек соғысын өлшеу
- Жатыр сүйегінен жатырдың жоғарғы жағына дейінгі жатырдың мөлшерін өлшеу арқылы нәрестенің өсуін өлшеу. Егер сіздің жүктілік апталарыңыз үшін бұл көрсеткіш қалыпты болмаса, онда нәрестені өлшеу үшін ультрадыбыс қолданылады.
- Доплерлік ультрадыбыстық зерттеу арқылы нәрестеге қан ағынын тексеру.
- Ультрадыбыстық суреттерде нәрестенің өсу траекториясын өлшеу.
2 әдісі 2: Тәуекелдер туралы дәрігермен сөйлесу
1-қадам. Дәрігерден кесарездің балаға қауіпті болатынын сұраңыз
Көптеген сәбилер Кесария кезінде асқынусыз туады; дегенмен, ескеру қажет тәуекелдер бар. Оларға мыналар жатады:
- Операция кезіндегі жарақат. Бұл жиі болмайды, бірақ дәрігер жатырды кесіп өткендіктен, нәресте хирургиялық құралдардың әсерінен жарақат алуы мүмкін. Дәрігерден сұраңыз, бұл сіздің нәресте үшін үлкен қауіп болуы мүмкін. Кішкене кесулер шамамен 2% кесінділерде болады.
- Өтпелі тахипноэ. Бұл нәрестенің өмірінің алғашқы күндерінде тыныс алу жиілігі тым жоғары болған кезде пайда болады. Кесуден кейін бұл ықтималдығы жоғары. Егер нәресте тыныс алуы қиын болса, дереу жедел жәрдем шақырыңыз.
- Тыныс алудың бұзылуы. 39 аптаға дейін кесарьмен туылған нәрестелердің өкпесі әлі толық жетілмеген болуы ықтимал. Бұл олардың тыныс алу проблемаларына үлкен қауіп төндіреді.
Қадам 2. Сіз үшін тәуекелдерді бағалаңыз
Кесариядан өткен әйелдердің босанғаннан кейін қалпына келуі ұзағырақ болады. Сізде асқыну қаупі жоғары, оның ішінде:
- Шамадан тыс қан кету. С-секциядан өтетін әйелдер көбінесе вагинальды босанған әйелдерге қарағанда көп қан жоғалтады.
- Операция кезінде жарақат. Дәрігер іш қабырғасын кесіп өткенде, кейде қуық немесе жақын маңдағы басқа мүше тістелуі мүмкін. Егер бұл орын алса, дәрігерге жарақатты қалпына келтіру үшін қосымша операция жасау қажет болуы мүмкін. Егер сізде бұрын C-секциялары болған болса, дәрігерден осы қауіптер туралы сұраңыз. Сіз жасаған С-секциялардың саны артқан сайын олар көбейеді.
- Анестезияға нашар реакция. Дәрігерге бұрын анестезиямен байланысты проблемалар болғанын айтыңыз. Сонымен қатар, егер сіз босанғаннан кейін отырғанда немесе тұрғанда басыңыз ауырса, дәрігерге хабарлаңыз. Бұл анестезияға реакция болуы мүмкін.
- Қан ұйығыштары. Сіз вагинальды босанғаннан гөрі, кесариядан кейін аяқтарыңызда немесе жамбас мүшелеріңізде қан ұйығышының пайда болу қаупі жоғары. Дәрігерден бұған жол бермеу үшін не ұсынатынын сұраңыз. Сіздің дәрігер қан ұйығышын болдырмау үшін туылғаннан кейін мүмкіндігінше тез жүруді ұсынуы мүмкін.
- Инфекция. Жұқпалы аурулардың жиі таралатын жері - кесу немесе жатыр қуысы. Ісіну, қызару, ауырсынудың күшеюі және жарадан ағып кету сияқты инфекция белгілерінің бар -жоғын қадағалаңыз. Егер сізде қызба, жатырдың ауыруы немесе қынаптан жағымсыз иіс бөлінуі сияқты жатырдың инфекциясының белгілері болса, жедел жәрдемге барыңыз.
3-қадам. Ыңғайлы болу үшін C-секциясын алмаңыз
Кейбір адамдар өздеріне ыңғайлы күнді таңдағысы келетіндіктен, К-секциясын сұрайды. Бұл сіздің денсаулығыңыз үшін де, балаңыздың денсаулығы үшін де ұсынылмайды. Сонымен қатар, егер сіз көп балалы болуды жоспарласаңыз, болашақ жүктілік кезінде асқыну қаупі жоғары болады. Бұл мыналарды қамтуы мүмкін:
- Плацентаның проблемалары.
- Болашақ вагинальды босану кезінде тыртықтың жарылу қаупі.
