Егер сізді кене шаққан болса, сіз Лайма ауруымен ауырған боларсыз деп қобалжу қалыпты жағдай. Лаймаға тестілеу үшін CDC ұсынған екі сатылы процесс бар. Процесс сіздің қаныңызды Лайма ауруын тудыратын спирохет бактерияларына қарсы тұру үшін сіздің денеңіз шығаратын антиденелердің дәлелі ретінде тексереді. Сіздің дәрігеріңіз алдымен сіздің белгілеріңізді тексереді. Сіздің жағдайыңызға байланысты сізге бастапқы скрининг беріледі. Толығырақ «Western blot» тесті, егер бастапқы скрининг оң нәтижені көрсетсе, жүргізіледі.
Қадамдар
3 бөлімнің 1 бөлігі: Симптомдарды талдау
Қадам 1. Сіздің аймағыңыздағы берілу қаупін бағалаңыз
Егер сіз Лайма жиі тіркелетін аймақта тұрсаңыз және жұқтыру қаупі жоғары болса, сізге ешқандай симптомдар негізінде диагноз қоюға болады, ешқандай қан анализінсіз.
- Егер сіз симптомсыз болсаңыз, егер сіз қауіпті аймақта тұрсаңыз, дәрігеріңіз әлі де қан анализін жасай алады. Алайда, егер сіз Лайма туралы жиі хабарланбайтын қауіпті аймақта тұрсаңыз, дәрігер сізге қан анализін жүргізудің орнына симптомдарды бақылауды ұсынуы мүмкін.
- CDC -те https://www.cdc.gov/lyme/stats/maps.html мекен -жайында орналасқан Америка Құрама Штаттарында тіркелген жағдайлардың карталары бар.
Қадам 2. Тістеген жердегі бөртпе болуын қадағалаңыз
Тістеу белгілерінің айналасындағы елеулі бөртпе - сіз Лайма ауруымен ауырған болуыңыздың негізгі белгісі. Әдетте, бұл аймақ қызылиек тәрізді бөртпені шағудан кеңейіп ісінеді.
- Бөртпе тістегеннен кейін 24 сағат ішінде пайда болуы мүмкін немесе бірнеше күнге созылуы мүмкін. Бөртпе кеңейе береді, бұл алаңдаушылық тудыруы мүмкін, сондықтан егер бөртпе пайда болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралыңыз.
- Кейбір жағдайларда бөртпе шағуды алғаннан кейін 14 күннен кейін пайда болуы мүмкін.
- Лайм ауруы бар кейбір адамдарда бөртпе пайда болмайды, сондықтан бөртпенің болмауы сізде Лайма ауруы жоқ дегенді білдірмейді.
Қадам 3. Егер сізде тұмауға ұқсас белгілер болса, дереу дәрігерге қаралыңыз
Қызба, бұлшықет ауруы және тұмауға ұқсас басқа белгілер Лайма ауруының жиі кездесетін белгісі болып табылады. Бұл белгілер тістеудің айналасында бөртпе болмаса да пайда болуы мүмкін.
- Әдетте, Лайма ауруымен байланысты тұмауға ұқсас белгілер тістегеннен кейін 7-10 күн ішінде пайда болмайды.
- Егер сіз жұқтыру қаупі жоғары аймақта тұрсаңыз және бөртпе мен тұмауға ұқсас белгілер болса, сіздің дәрігеріңіз Лайм ауруын қан анализінсіз анықтай алады. Егер сізде тұмауға ұқсас белгілер болса, қан анализінің жалған теріс нәтижесі болуы мүмкін.
Қадам 4. Кез келген буын ісінуін құжаттаңыз
Үлкен буындардың ісінуі, мысалы, тізе - Лайма ауруының жиі кездесетін симптомы. Бұл қорқынышты болып көрінуі мүмкін, бірақ емдеуге болады. Сіздің буындарыңыз қатты немесе ауыруы мүмкін. Ісіну бірнеше сағатқа созылуы мүмкін немесе күні бойы сақталуы мүмкін.
- Егер сіз буындардың ісінуін байқасаңыз, күн мен уақытты ескеріңіз. Кене шаққаннан бері қанша уақыт өткенін жазыңыз.
- Егер сіз бұрын сіздің буындарыңызбен проблемалар туындаған болсаңыз, басқа жағдайларды жоққа шығару үшін оны дәрігермен талқылаңыз.
Қадам 5. Ұзақ мерзімді белгілерді бақылау үшін журнал жүргізіңіз
Сіз кене шаққаннан кейін бірден бірнеше күн немесе апта ішінде симптоматикалық болмауы мүмкін. Алайда шаршау, буындар мен бұлшықеттердің ауыруы немесе ас қорыту симптомдары сияқты белгілер бірнеше айдан кейін пайда болуы мүмкін.
- Ұзақ мерзімді белгілер емделуден кейін де сақталуы мүмкін. Неврологиялық симптомдар бар, олардың ішінде когнитивті бұзылулар, есте сақтау қабілетінің төмендеуі немесе көңіл -күйдің өзгеруі бар.
- Сіз емделгеннен кейін де Лайма ауруынан емделгеніңізді растайтын тест жоқ. Симптомдар алғашқы инфекциядан кейін бірнеше ай немесе тіпті жылдар бойы сақталуы мүмкін.
3 -тің 2 -бөлігі: Алғашқы скринингті алу
Қадам 1. Дәрігермен симптомдарды талқылаңыз
Дәрігермен сөйлескенде, олар сізге қандай симптомдарды және қанша уақыт бойы бастан өткергенін дәл айтыңыз. Дәрігерге сіздің шағылған күніңізді және тістегеннен кейін қанша уақыт өткенін біліңіз.
- Лайма ауруының әр түрлі белгілері бар, және әр пациент олардың барлығына жете бермеуі мүмкін. Кене шаққаннан бері сіздің психикалық немесе физикалық жағдайыңыздағы айырмашылықтарды сипаттаңыз, тіпті егер сіз бұл айырмашылықты байланысты деп ойламасаңыз да.
- Егер сізде ешқандай белгілер болмаса да, сіз Лайма ауруымен ауыруыңыз мүмкін. Егер сізді алаңдататын нәрсе болса, оны болдырмау үшін бастапқы скринингті талап етуден қорықпаңыз.
Қадам 2. Қан сынамасын алыңыз
Стандартты бастапқы скринингтік тест-бұл ферментті иммунды талдау (ELISA) қан анализі. Ол зиянды заттармен күресу үшін иммундық жүйе шығаратын антиденелерді өлшейді. Бұл тест аллергияны анықтау үшін қажет қан анализіне ұқсас.
Сіздің қан үлгісі зертханаға жіберіледі және қан тестілеу ерітіндісімен таныстырылады. Егер Лайма ауруымен күресуге арналған антиденелер болса, ерітіндінің түсі өзгереді
Қадам 3. Дәрігермен нәтижелеріңізді тексеріңіз
Дәрігер қанды тексеруге қаншалықты алыс жіберетініне байланысты, сіз нәтижені бір күнде ала аласыз. Тест оң, теріс немесе «анықталмаған» болады.
- Егер нәтиже теріс болса, сізде Лайма ауруы жоқ. Сіздің симптомдарыңыз болса, сіздің дәрігеріңіз қосымша тексеруді тағайындай алады.
- Егер нәтиже оң болса, дәрігер нәтижені растау үшін қосымша қан анализін тағайындайды.
- Белгісіз нәтиже қосымша тексеруді қажет етуі мүмкін, әсіресе егер сіз симптоматикалық болсаңыз.
3 -тің 3 -бөлігі: Western Blot тестінің нәтижелерін түсіндіру
Қадам 1. Дәрігермен бірге тест нәтижелерін тексеріңіз
Егер сіздің дәрігеріңіз Western blot тестіне тапсырыс берсе, олар сіздің нәтижелеріңізді алған кезде сізге хабарласады. Сіздің дәрігер нәтижелерді түсіндіреді және сізге Лайма диагнозын қоюды шешеді. Дегенмен, сіз нәтижелерді өз бетіңізше оқып, түсінуді қалауыңыз мүмкін.
- Егер сіз дәрігермен сіздің тест нәтижелерін түсіндіруге келіспесеңіз, сөйлесуден қорықпаңыз. Олардан диагнозын нақтылауды немесе не себепті осындай қорытындыға келгендері туралы қосымша ақпарат беруін сұраңыз.
- Егер сіз және сіздің дәрігеріңіз келіспеушілікті жалғастыра берсе, сіз екінші пікірді іздегіңіз келуі мүмкін.
Қадам 2. Лайма ауруына тән жолақтарды анықтау
Western blot тесті қан антигендерін жолақтарға бөлу үшін электр энергиясын қолданады. Арнайы жолақтарды зерттеушілер Лайма ауруына тән деп анықтады.
Лайма ауруымен байланысты 9 топ бар: 18, 23, 24, 25, 31, 34, 37, 39, 83 және 93
Қадам 3. Сынақ үлгісінде жолақтардың санын және орнын тексеріңіз
Сіздің тест нәтижесі штрих -кодқа ұқсас болады, кейбір жолақтарда жолақтар болады, ал басқаларында болмайды. Сынақ нәтижесіндегі қараңғы жолақтардың орналасуы сізде Лайма ауруы бар -жоғын анықтайды.
Лайма ауруымен байланысты нөмірленген жолақтардағы жолақтар сізде Лайма ауруы болуы мүмкін екенін білдіреді. АҚШ ауруларды бақылау орталықтары (CDC) Лайма ауруының сенімді диагнозын қоймас бұрын 5 диапазондағы жолақтарды қажет етеді. Алайда, сіздің симптомдарыңыз бен басқа факторларға байланысты сіздің дәрігеріңіз Лайма ауруын оң диапазондағы диагноз қоюы мүмкін
Қадам 4. Лаборант көрсеткен жауап деңгейін қарап шығыңыз
Әр топ үшін зертханашы бұл антидененің бар -жоғын талдайды. «+» - бұл оң иммундық жауап, ал «IND» (анықталмаған) әлсіз оң иммундық жауап ретінде қарастырылуы керек.
- Егер сізде бірнеше анықталмаған жауаптар болса, дәрігер сізге бірнеше аптадан кейін басқа тестке қайта келуі мүмкін. Кейде сіздің денеңізге бактерияға реакция ретінде осы антиденелерді шығаруды бастау үшін уақыт қажет болуы мүмкін. Бұл, әсіресе, егер сіз жақында тістеп алсаңыз.
- Сіз сондай -ақ «++» немесе «+++» өте күшті жауаптарды көре аласыз. Алайда, Лайм науқастарында бұл жауаптар сирек кездеседі, себебі сіздің иммундық жүйеңіз әлдеқашан бұзылған.
5 -қадам. Түсіндірмеңізге қосымша спецификалық емес жолақтарды қосыңыз
Сіздің есебіңізде басқа жолақтарда жолақтардың болуы Лайма ауруының диагнозына салмақ қосуы мүмкін. Алайда, олардың болуы Лайма бактерияларына мүлдем тән емес және басқа нәрсеге реакцияны көрсетуі мүмкін.
- Бұл жолақтарға 22, 28, 30, 41, 45, 58, 66 және 73 кіреді. Бұл жолақтардағы жолақтар сонымен қатар сіз Лайм ауруы бар науқастармен жиі кездесетін басқа ауруды жұқтырғаныңызды көрсетуі мүмкін.
- Дәрігеріңізбен барлық диапазондарды есепке алатын тестілеу қызметін пайдалану туралы сөйлесіңіз. Әдетте бұл сіздің дәрігеріңізден сұралуы керек.
Кеңестер
- Егер сіз лагерьде немесе орманды жерде серуендеп жүрсеңіз, кенеге қарсы репеллент киіңіз және кенелерді күнделікті тексеріңіз. Сыртта жүргеннен кейін мүмкіндігінше тезірек душ қабылдаңыз.
- Егер сізді кене шақса, оны дұрыс алып тастағаныңызға көз жеткізіңіз. Аймақты (және қолдарыңызды) спиртпен, содан кейін сабынды сумен тазалаңыз.
Ескертулер
- Лайма ауруының диагнозы әдетте сіздің қан анализіңіздің нәтижелеріне емес, сіздің медициналық тарихыңызға және қазіргі белгілеріңізге негізделген. Алайда, қан анализі диагноз қоюға немесе диагнозды растауға көмектеседі.
- Әр түрлі зертханалар тест нәтижелерін түсіндіру үшін әр түрлі критерийлерді қолдана алады, сондықтан бір зертханадан оң нәтиже алуға болады, ал екіншісінен теріс нәтиже алуға болады.
- Лайма ауруымен ауыратындардың көпшілігінде басқа аурулардың қосалқы инфекциясы бар, олардың өзіндік тестілеу мен диагностикалық процедуралары бар. Дәрігермен бірлескен инфекциялар туралы сөйлесіңіз, әсіресе егер сізде кең таралған немесе әр түрлі белгілер болса.
