Жүрек ауруының даму ықтималдығына әсер ететін белгілі бір қауіп факторлары бар. Бұл факторлардың кейбіреулері сіздің бақылауыңыздан тыс, мысалы, қартаю, еркек болу немесе отбасында жүрек ауруының болуы; алайда, сіз басқара алатын басқа факторлар, соның ішінде қан қысымы, холестериннің жоғарылауы, семіздік, сіздің физикалық белсенділігіңіз, темекі шегу немесе тартпау. Жүрек ауруының даму қаупін есептеу үшін сізге әр түрлі параметрлерді қарап, сәйкес сандарды есептеу қажет болады. Содан кейін сіз өзіңіздің баллыңызды қосасыз, бұл сіздің жүрек ауруының даму қаупіне қалай сәйкес келетінін көрсетеді.
Қадамдар
3 бөліктің 1 бөлігі: Тәуекел факторларын есептеу
Қадам 1. Физикалық және зертханалық жұмыс үшін дәрігерге барыңыз
Жүрек ауруының даму қаупін есептеу үшін денсаулығыңыздың кейбір аспектілерін тексеру қажет болады. Сіздің дәрігеріңіз қалыпты қабылдау кезінде мұны істей алуы керек. Ол сондай -ақ сіздің қаныңыздың үлгісін алады және кейбір заттардың деңгейін тексереді.
- Дәрігер өлшейтін бір нәрсе - бұл сіздің қан қысымыңыз. Қан қысымы - бұл сіздің қаныңыздың веналар мен артериялардың ішкі қабырғаларына әсер ететін күші. Егер ол тым жоғары болса, қан сіздің жүрегіңізге және тамырларыңызға қосымша стресс түсіреді, бұл инфаркт немесе инсульт қаупін жоғарылатады.
- Сіздің дәрігеріңіз қаныңыздың үлгісін алып, оны зертханаға жіберуі мүмкін. Ол іздеуі керек нәрсе - қандағы глюкоза деңгейі, яғни қандағы қант мөлшері. Қандағы глюкозаның қалыпты деңгейі тамақтанғаннан кейін екі сағаттан кейін 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) құрайды. Тамақтанғаннан кейін 11,1 ммоль/л немесе одан жоғары (200 мг/дл немесе одан жоғары) қант диабетін көрсетуі мүмкін. (Егер сіз ораза кезінде тест тапсырсаңыз, мақсатты деңгей әр түрлі болады.)
- Қан үлгісі сіздің LDL және HDL холестерин деңгейін де тексереді. LDL - бұл «жаман» холестерин, ол тамырларда жиналады, ал HDL - «жақсы» холестерин, ол тазартқыш ретінде әрекет етеді, денеге жаман холестеринді өңдеуге көмектеседі. Сау LDL деңгейі әдетте 100 мг/дл -ден төмен, ал сау HDL шамамен 40 мг/дл құрайды.
2 -қадам. Жасыңызды ескеріңіз
Жүрек ауруы 30 жастан кіші адамдарда сирек кездеседі, бірақ ерлер мен әйелдердің жасына байланысты қаупі артады. Әйелдерде сол жастағы ерлерге қарағанда жүрек ауруының қаупі аз.
- Жасыңыз бойынша есептеңіз. Бастапқы нөлден қосу немесе азайту. Егер сіз ер адам болсаңыз, жасы 30 мен 34 арасында болсаңыз, 1 ұпай алып тастаңыз. Әр 5 жыл сайын бір ұпай қосыңыз. Яғни, егер сіз 65 пен 69 жас аралығында болсаңыз, 6 ұпай қосыңыз. Ең жоғары жас тобы (70 жастан 74 жасқа дейін) 7 балл қосуы керек.
- Егер сіз әйел болсаңыз, егер сіз 30 мен 34 жас аралығында болсаңыз, нөлдік нөлден 9 ұпай алып тастаңыз. 35 -тен 39 -ға дейін 4 -тен 40 -тан 44 -ке дейін шегеріңіз. 45 -тен 49 -ға 3 ұпай, 50 -ден 54 -ке 6, 55 -тен 59 -ға 7 және 60 -дан 74 жасқа дейін 8 -ге қосыңыз.
Қадам 3. LDL деңгейін қосыңыз
LDL холестерині - жүрек пен қан тамырларына зиянды липидтер. Олар коронарлық артериялардың қабырғаларына (жүректегі қан тамырлары) жиналады және бляшкалардың пайда болуына әкеледі. Бұл тақта қан ағымына кедергі келтіреді және жүрек ауруларына әкелуі мүмкін.
- Жоғарыдағы жауаптарыңызды қосуды немесе азайтуды жалғастырыңыз. Егер сіз еркек болсаңыз, LDL деңгейі 100 мг/дл -ден төмен болса, 3 ұпай алып тастаңыз. Сол сияқты 100 -ден 159 мг/дл -ге дейін 0 ұпай, 160 -тан 190 мг/дл -ге дейін 1 және 190 мг/дл -ден жоғары болса, 2 балл қосыңыз.
- Егер сіз әйел болсаңыз, LDL деңгейі 100 мг/дл төмен болса, 2 ұпай алып тастаңыз. 100 -ден 159 мг/дл -ге дейін 0 ұпай және 160 мг/дл -ден жоғары болса, 2 балл қосыңыз.
Қадам 4. HDL холестеринінің факторы
HDL холестерині жақсы холестерин деп аталады, себебі ол жүрек -қан тамырлары ауруларының қаупін төмендетуге көмектеседі. Ол «жақсы» болып саналады, себебі ол жаман липидтерді бауырға қайтарады, олар денеден шығарылады.
- Егер сіз еркек болсаңыз, HDL деңгейі 35 мг/дл -ден төмен болса, 2 балл қосыңыз. Сол сияқты, 35-тен 44 мг/дл-ге 1 нүкте, 45-59 мг/дл-ге 0-ні қосыңыз және 60 мг/дл-ден артық немесе оған тең болса, 1 нүктені шегеріңіз.
- Егер сіз әйел болсаңыз, HDL деңгейі 35 мг/дл төмен болса, 5 ұпай қосыңыз. Сол сияқты, 35 -тен 44 мг/дл -ге 2, 45 -тен 49 мг/дл -ге 1, 50 -ден 59 мг/дл -ге дейін 0 қосыңыз және 60 мг/дл -ден артық немесе оған тең 2 -ні азайтыңыз.
Қадам 5. Жүрек ауруымен байланысты қан қысымын қарастырыңыз
Жоғары қан қысымы - жүректің ишемиялық ауруының негізгі қауіп факторы. Қан қысымының екі мәні бар: жоғарғы мән «систолалық қысым», ал төменгі мән «диастолалық қысым» деп аталады. Ересектер үшін идеалды қан қысымы 120/80 мм-с.бағдан төмен (систолалық-120, диастолалық-80). Қан қысымы 140/90 жоғары гипертония деп аталады. Қант диабеті, гипертониясы және созылмалы бүйрек ауруы бар адамдар үшін мақсатты қан қысымы одан да төмен.
- Егер ер адам болсаңыз және қан қысымы 130/85 төмен болса, 0 балл қосыңыз. 130/85 - 139/89 оқу үшін 1 қосыңыз. 140/90 - 159/99 оқу үшін 2 қосыңыз. 160/100 артық немесе тең қысым үшін 3 қосыңыз.
- Егер сіз әйел болсаңыз, қан қысымы 120/80 төмен болса, 3 ұпай алып тастаңыз. 120/80 - 139/89 оқу үшін 0 ұпай қосыңыз. 140/90 - 159/99 систолалық қысым үшін 2 қосыңыз. Ал 160/100 немесе одан жоғары қан қысымына 3 қосыңыз.
- Егер систолалық және диастолалық қысым әр түрлі диапазонда түссе, жоғары көрсеткішке назар аударыңыз. Мысалы, егер сіз ер адам болсаңыз және сіздің систолалық қысымыңыз 170/90 болса, 2 емес, 3 ұпай қосыңыз.
Қадам 6 Мүмкін болатын қант диабетін есепке алу
Қант диабеті жүрек ауруымен тығыз байланысты. Шындығында, қант диабетімен ауыратындар өмірінің бір кезеңінде жүрек ауруының даму ықтималдығы қант диабетімен ауыратындарға қарағанда екі есе жоғары. Бұл ішінара қант диабетімен ауыратындардың қан қысымының жоғарылауына байланысты, ал қандағы қант деңгейінің жоғарылауы артериялардағы майлы қабаттар мен бляшкаларды және бітелу қаупін арттырады.
- Егер сізде қант диабеті болмаса, 0 ұпай қосыңыз (не еркек, не әйел).
- Егер сізде қант диабеті болса немесе диабетке қарсы препараттар қабылдасаңыз, еркек болсаңыз, әйел болса 4 ұпай қосыңыз.
3 бөліктің 2 бөлігі: Қорғаныс факторларын азайту
Қадам 1. Тұрақты түрде жаттығулар жасаңыз
Жаттығу сияқты кейбір мінез -құлық сізге жүрек ауруынан қалыпты қорғаныс береді. Физикалық белсенділік қан қысымын төмендетуге, холестерин деңгейін төмендетуге және инфаркт немесе инсультке шалдығу мүмкіндігін төмендетуге көмектеседі. Дәрігерлер аптасына бес рет кем дегенде 30 минут қалыпты жаттығуларды (яғни жаяу жүруді, жеңіл аэробиканы) немесе аптасына үш рет 25 минуттық күшті жаттығуларды (жүгіру, баскетбол, велосипедпен) өткізуді ұсынады. Сонымен қатар, олар аптасына екі күн орташа және қарқынды жаттығулар жасауды ұсынады.
Егер сіз ер немесе әйел болсаңыз және ұсынылған нұсқауларды орындасаңыз, 1 ұпай алып тастаңыз. Егер жоқ болса, 1 ұпай қосыңыз
Қадам 2. Темекіні тастаңыз
Темекі шегу өкпе үшін қауіпті ғана емес, сонымен қатар жүрек ауруына шалдығу мүмкіндігін арттырады. Темекідегі химиялық заттар жүрек бұлшықеттері мен қан тамырларына тікелей зақым келтіреді, ал темекі шегу жалпы атеросклерозды дамытады, HDL холестеринді төмендетеді және қан қысымын көтереді.
Егер сіз еркек немесе әйел болсаңыз және темекі шекпейтін болсаңыз, 0 ұпай қосыңыз. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз 2 ұпай қосыңыз. Егер сіз өткен айда бір темекі, сигара немесе темекі тартсаңыз, өзіңізді темекі шегуші деп есептеңіз
Қадам 3. Диетадағы фактор
Диета жүрек ауруынан қорғайтын тағы бір фактор. Қарапайым тілмен айтқанда, сіз жейтін тағамдар қан қысымын, қант диабетін, артық салмақ пен холестеринді басқара алады. Жақсы нәтижеге қол жеткізу үшін көкөністерге, жемістерге, дәнді дақылдарға және балық, тауық және бұршақ сияқты майсыз ақуыздарға бай диетаны қолдануға тырысыңыз. Қант, тазартылған көмірсулар мен қызыл етден аулақ болыңыз. Сондай -ақ, талшықты көп алуды ұмытпаңыз. Сұлы майы сияқты тағамдарда кездесетін еритін талшық қандағы «жаман» холестеринді төмендететіні белгілі.
Американдық жүрек ассоциациясында жүрекке пайдалы нұсқаулар бар. Оларды тексеріңіз және егер сіз оларды кездестірсеңіз (ер немесе әйел) 1 ұпай алып тастаңыз. Егер жоқ болса, бір нүкте қосыңыз
3 бөлімнің 3 бөлігі: Нәтижелерді бағалау
Қадам 1. Ұпайларыңызды қосыңыз
Сіз қазір тәуекел мен алдын алудың барлық параметрлерін жинадыңыз. Алдыңғы бөлімдердегі ұпайларыңызды қосып, соңғы ұпайыңызды көріңіз.
- Мысалы, егер сіз 62 жастағы әйел болсаңыз (8 балл), тұрақты жаттығулар (-1 ұпай) дұрыс тамақтанумен (-1 балл), темекі шекпейтіндер үшін (0 балл), қан қысымы бар қант диабетімен ауыратындар үшін (4 балл) 130/ 80 (0 балл), HDL деңгейі 45 мг/дл (1 балл) және LDL деңгейі 140 мг/дл (0 балл), сіздің соңғы ұпайыңыз 8-1-1+0+4+0+1+0 = 11 болады.
- Егер сіз 48 жастағы ер адам болсаңыз (2 балл), ол жаттығулар жасамаса (1 ұпай), темекі шегеді (2 ұпай), нашар тамақтанады (1 ұпай), қант диабеті (4 балл), қан қысымы 160/100 (3 балл), HDL 20 мг/дл (2 балл) және LDL 220 мг/дл (2 балл), сіздің ұпайыңыз 2+1+2+1+4+3+2+2 = 17 болады.
Қадам 2. Егер сіз ер адам болсаңыз, жүрек ауруының қаупін есептеңіз
Жалпы ұпайыңызды алыңыз, содан кейін сәйкес пайызды табыңыз. Бұл пайыздық көрсеткіш келесі 10 жылда жүрек ауруының даму қаупін білдіреді. Ұпай мен тәуекелдің қатынасы ерлер мен әйелдер үшін әр түрлі.
- Егер сіз ер адам болсаңыз, -3 -тен төмен ұпай алдағы 10 жылда жүрек ауруының 1% қаупін білдіреді. Дәл осылай сізде -2 немесе -1 ұпай үшін 2% тәуекел, 0 ұпай үшін 3%, 1 немесе 2 ұпай үшін 4%, 3 балл үшін 6%, 4 ұпай үшін 7%, 5 балл үшін 9%, 11 6 балл үшін%, 7 балл үшін 14%, 8 балл үшін 18%, 9 балл үшін 22%, 10 балл үшін 27%, 11 балл үшін 33%, 12 балл үшін 40%, 13 балл үшін 47% және одан жоғары 56 немесе 14 балл үшін.
- Мысалы, біздің 48 жастағы ер адамда 17 балл бар. Бұл оның 10 жылдық тәуекелінің 56%-дан асатынын білдіреді. Басқаша айтқанда, ұқсас балл жинаған 100 адамның 56 -дан астамы алдағы 10 жылда инфаркт немесе жүрек ауруымен ауырады.
Қадам 3. Егер сіз әйел болсаңыз, тәуекелділікті есептеңіз
Егер сіз әйел болсаңыз, -2 баллдан төмен жалпы ұпай алдағы 10 жылда жүрек ауруының 1% қаупін білдіреді. Дәл осылай сізде -1, 0 немесе 1 балл үшін 2% тәуекел бар, 2 немесе 3 ұпай үшін 3%, 4 ұпай үшін 4%, 5 балл үшін 5%, 6 балл үшін 6%, 7 балл үшін 7%, 8 8 балл үшін%, 9 балл үшін 9%, 10 балл үшін 11%, 11 балл үшін 13%, 12 балл үшін 15%, 13 балл үшін 17%, 14 балл үшін 20%, 15 балл үшін 24%, 27% үшін 16 балл, және 17 немесе одан жоғары балл үшін 32% -дан жоғары.
Біздің 62 жастағы әйелде 11 балл бар. Бұл оның 13% жүрек ауруына шалдығу қаупі бар екенін білдіреді. Сонымен, ұқсас баллмен 100 -ден 13 -тен кейінгі он жылда инфаркт немесе басқа жүрек соғысы болады
Қадам 4. Тәуекелді төмендету үшін өзгерістер енгізіңіз
Егер сізде алдағы 10 жылда жүрек ауруымен ауыру ықтималдығы 20% немесе одан жоғары болса, сіз өмір салтын өзгертуге мұқият қарауыңыз керек. Сіз жасыңызды басқара алмасаңыз да, басқа көптеген параметрлерді басқара аласыз. Мысалы, егер сізде LDL холестерині жоғары болса, холестеринді үнемі жаттығулармен және статиндер сияқты липидті төмендететін препараттармен төмендетуге болады.
- Дәрігеріңізбен жүрек денсаулығы туралы сөйлесіңіз, тіпті егер сізде жақсы көрсеткіш болса. Ол темекіні тастауды, қан қысымын бақылауды, жақсы тамақтану мен жаттығуды немесе жаман холестеринді төмендетуді қоса, жақсартуға болатын әдістерді ұсына алады.
- Сіздің дәрігеріңіз қандағы инфаркт немесе инсульт қаупімен байланысты маркерлерді тексеру немесе артерияларда холестеринді бляшкалардың жиналуын анықтау үшін рентгенологиялық құралдарды қолдану сияқты қосымша зерттеулер жүргізгісі келуі мүмкін.
