Аневризм артериядағы қан тамырының жарақаттануы немесе тамыр қабырғасының әлсіреуінен ісінуі немесе ісінуі кезінде пайда болады. Аневризмалар кез келген жерде пайда болуы мүмкін, бірақ олар көбінесе аортада (жүректен шығатын негізгі артерия) және мида пайда болады. Аневризманың көлемі жарақат, медициналық, генетикалық немесе туа біткен факторларға байланысты өзгеруі мүмкін. шарттар. Аневризм ұлғайған сайын оның жарылып кету қаупі жоғары және қатты қан кетулер пайда болады. Көптеген аневризмалар ешқандай симптомдар тудырмайды және өлім-жітім жоғары (65%-80%аралығында), сондықтан дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды.
Қадамдар
4 -ші әдіс 1: Церебральды аневризманы анықтау
Қадам 1. Кенеттен және қатты бас ауруын назардан тыс қалдырмаңыз
Егер аневризмадан миыңызда артерия жарылып кетсе, ол кенеттен пайда болатын қатты бас ауруын тудырады. Бұл бас ауруы мидың аневризмасының жарылуының негізгі белгісі болып табылады.
- Әдетте бұл бас ауруы сіз бұрын -соңды көрген кез келген бас ауруынан әлдеқайда ауыр болады.
- Бас ауруы әдетте локализацияланған, бастың артерия жарылған жерінің қай жағымен шектеледі.
- Мысалы, егер сіздің көзіңізге жақын артерия жарылып кетсе, ол сіздің көзіңізге тарайтын қатты ауырсынуды тудырады.
- Бас ауруы жүрек айнуымен, бағдарланбаумен және/немесе құсумен байланысты болуы мүмкін.
Қадам 2. Көру қабілетіңіздің бұзылуына назар аударыңыз
Қосарланған көру, көру қабілетінің төмендеуі, бұлыңғыр көру немесе соқырлық - бұл церебральды аневризманың көрсеткіші. Көрудің бұзылуы көзге жақын орналасқан артериялық қабырғаға қысымның әсерінен болады, бұл көзге қан ағымын тоқтатады.
- Оптикалық нервті жиналған қан қысады да, бұлыңғырлықты немесе екі жақты көруді тудырады.
- Бұл жағдайда соқырлық көздің торлы қабығының ишемиясынан туындайды, онда торлы қабыққа қан ағымы жеткіліксіз.
3 -қадам. Айнадан кеңейтілген оқушыларды тексеріңіз
Қарашықтардың кеңеюі - бұл церебральды аневризманың жиі кездесетін белгісі, көзге жақын артерияның бітелуіне байланысты. Әдетте, сіздің бір тәрбиеленушіңіз екіншісіне қарағанда әлдеқайда кеңейеді. Ол сондай -ақ жалқау болады және жарыққа жауап бермейді.
- Қарашықтың ұлғаюы миға жиналған қан қысымының әсерінен болады.
- Оқушылардың кеңеюі көзге жақын орналасқан артериялардың зақымдануымен көрінетін аневризманың пайда болғанын көрсетуі мүмкін.
Қадам 4. Көздің ауырсынуына назар аударыңыз
Аневризм кезінде сіздің көздеріңіз соғуы немесе қатты ауырсынуды сезінуі мүмкін.
- Бұл зардап шеккен артерия көзге жақын болған кезде болады.
- Көз ауруы әдетте біржақты болады, себебі бұл мидың аневризмасы бар бөлігіне тән.
5 -қадам. Мойынның қатып қалғанына назар аударыңыз
Егер мойын нервіне артерия жарылған болса, аневризманың салдарынан қатаң мойын пайда болуы мүмкін.
- Жарылған артерия міндетті түрде мойынның ауырсыну сезілетін жеріне жақын болуы міндетті емес.
- Бұл мойын нервтері мойын мен бас аймағынан жоғары және төмен лайықты қашықтықты созатындығына байланысты. Ауыруы аневризманың орнынан өтеді.
Қадам 6. Денеңіздің жартысы әлсіз сезінетінін бағалаңыз
Мидың қай бөлігінің зақымдануына байланысты дененің жартылай әлсіздігі аневризманың жалпы белгісі болып табылады.
- Егер оң жақ жарты шарға әсер етсе, бұл сол жақ дененің параличін тудырады.
- Екінші жағынан, егер сол жақ жарты шарға әсер етсе, ол дененің оң жақ параличін тудырады.
Қадам 7. Дереу медициналық көмекке жүгініңіз
Мидың аневризмасының бұзылуы адамдардың шамамен 40% -ында өлімге әкеледі, ал аман қалғандардың шамамен 66% -ы мидың қандай да бір зақымдануынан зардап шегеді. Егер сізде жоғарыда аталған белгілердің кез келгені пайда болса, тез арада жедел жәрдем қызметіне хабарласыңыз (мысалы, АҚШ -та 911 немесе Ұлыбританияда 999).
- Сарапшылар сізге автокөлікті немесе отбасы мүшелерін ауруханаға апаруды ұсынбайды, аневризмалар қысқа уақыт ішінде қатты әлсіреуге әкелуі мүмкін, бұл рульде болу қауіпті.
- Өзіңіздің және басқалардың қауіпсіздігі үшін жедел жәрдем шақырыңыз. Фельдшерлер сізді ауруханаға тез жеткізіп, транзит кезінде сізге өмірді құтқару процедураларын жасай алады.
2 -ші әдіс 4: Аорта аневризмасын анықтау
Қадам 1. Аорта аневризмасы құрсақ қолқа аневризмасы немесе кеуде қолқа аневризмасы болуы мүмкін екенін біліңіз
Аорта-бұл сіздің жүрегіңізге және сіздің барлық басқа қолдарыңызға қан жеткізетін негізгі артерия, және қолқаға әсер ететін аневризманы екі кіші түрге бөлуге болады:
- Іштің аорта аневризмасы (ААА). Іштің (асқазанның) аймағында пайда болатын аневризманы құрсақ аорта аневризмасы деп атайды. Бұл аневризманың ең таралған түрі және 80% жағдайда өлімге әкеледі.
- Кеуде қолқа аневризмасы (ТАА). Аневризманың бұл түрі кеуде аймағында орналасқан және диафрагманың үстінде пайда болады. ТАА кезінде жүрек маңындағы бөлім ұлғайып, жүрек пен қолқа арасындағы клапанға әсер етеді. Бұл жағдайда жүректе қанның кері ағымы пайда болады, бұл жүрек бұлшықеттерінің зақымдалуына әкеледі.
Қадам 2. Іштің немесе арқадағы қатты ауырсынуды ескеріңіз
Асқазанның немесе арқадағы әдеттен тыс қатты және кенеттен ауырсыну іштің аорта аневризмасының немесе кеуде аорта аневризмасының симптомы болуы мүмкін.
- Ауырсыну сіздің артериялық тамырдың көршілес мүшелер мен бұлшықеттерге қысым жасауынан болады.
- Ауырсыну әдетте өздігінен шешілмейді, позицияны өзгерту оны жеңілдетпейді.
Қадам 3. Жүрек айну мен құсуды ескеріңіз
Егер сізде іштің немесе арқадағы қатты ауырсынумен бірге жүрек айнуы мен құсу пайда болса, сізде іштің аорта аневризмасы жарылуы мүмкін.
Іш қату мен зәр шығарудың қиындауы да мүмкін. Іштің қаттылығы кенеттен басталған кезде де пайда болуы мүмкін
Қадам 4. Басыңыз айналып бара жатқанын тексеріңіз
Бас айналу іштің аорта аневризмасымен жиі жүретін үлкен қан жоғалтудан туындайды.
Бас айналуы да естен тануға әкелуі мүмкін. Егер сіз басқа белгілермен бірге бас айналуды сезінсеңіз, мүмкіндігінше мұқият төмен түсіп, еденге отыруға немесе демалуға тырысыңыз
Қадам 5. Жүрек соғу жиілігін тексеріңіз
Жүректің жиырылу жиілігінің жоғарылауы - бұл ішкі қан жоғалту және іштің аорта аневризмасының бұзылуынан болатын анемияға реакция.
Қадам 6. Теріге оның жабысқақ екенін сезу
Тері жамылғысы іштің аорта аневризмасының айқын белгісі болуы мүмкін.
Бұл құрсақ қуысының аневризмасынан пайда болатын эмболияға (қозғалатын қан ұйығышына) байланысты және терінің беткі температурасына әсер етеді
Қадам 7. Кез келген кенеттен кеуде ауыруы мен жоғары тыныс алуды қадағалаңыз
Кеуде аймағында аорта аневризмасы пайда болғандықтан, қолқаның ұлғаюы кеуде аймағына қарай итеріп жіберуі мүмкін, бұл тыныс алу кезінде ауырсыну мен қатты дыбыс шығарады.
- Бұл кеудедегі ауырсыну қатты және пышақ тәрізді сезіледі.
- Кеуде қуысының ауыруы аневризманың симптомы емес шығар.
Қадам 8. Жұтынып, қиын болып көрінетінін көріңіз
Жұтынудың қиындауы аорта кеуде аневризмасының пайда болуын көрсетуі мүмкін.
Жұтылу проблемасы аорта кеңеюіне байланысты болуы мүмкін, ол өңешке қысым түсіріп, жұтынуды қиындатады
9 -қадам. Дауысыңның қарлығуы үшін сөйле және тыңда
Үлкен артерия көмей жүйкесін, соның ішінде дауысты аккорды басуы мүмкін, бұл дауыстың қарлығуына әкеледі.
Бұл қарлығу кенеттен пайда болады, уақыт өте келе суық немесе тұмау сияқты емес
3 -ші әдіс 4: Диагнозбен растау
Қадам 1. Алдын ала диагноз алу үшін ультрадыбысты алыңыз
Ультрадыбыс - бұл дыбыс толқындарын қолданып, дененің кейбір бөліктерін суретке түсіретін ауыртпайтын процедура.
Бұл тестті тек аорта аневризмасын диагностикалау үшін қолдануға болады
Қадам 2. Компьютерлік томографияны (CT-Scan) көріңіз
Бұл процедура дененің құрылымын суретке түсіру үшін рентген сәулелерін қолданады. КТ сканерлеу ауыртпалықсыз және ультрадыбысқа қарағанда егжей -тегжейлі суреттерді береді. Егер дәрігер аневризмадан күдіктенсе немесе басқа ықтимал ауруларды жоққа шығарғысы келсе, бұл жақсы таңдау.
- Процедура кезінде дәрігер тамырға бояуды енгізеді, ол қолқа мен басқа артерияларды КТ-да көрінетін етеді.
- Бұл аневризманың барлық түрін анықтау үшін қолданылады.
- Сіз аневризмадан күдіктенбейтін болсаңыз да, күнделікті тексерудің бір бөлігі ретінде КТ жасай аласыз. Бұл аневризманы мүмкіндігінше ертерек анықтаудың тамаша әдісі.
3 -қадам. Магнитті -резонансты бейнелеу (МРТ) сынағын қараңыз
Бұл процедура сіздің денеңіздегі органдар мен басқа құрылымдарды визуализациялау үшін магниттер мен радио толқындарды қолданады. Бұл сонымен қатар ауыртпалықсыз және аневризманы анықтау, анықтау және өлшеу үшін пайдалы.
- Тек 2D емес, ол сіздің миыңыздағы қан тамырларының кесілген 3D кескінін жасай алады.
- МРТ көмегімен аневризманың кез келген түрін диагностикалауға болады.
- Кейбір жағдайларда МРТ мен церебральды ангиография бір -бірін қолдау үшін бірге жүргізілуі мүмкін.
- Компьютерлік радиотолқындар мен магниттік өрістерді қолдана отырып, МРТ томографиямен салыстырғанда мидың қан тамырларының егжей-тегжейлі суреттерін шығара алады.
- Процедура қауіпсіз және ауыртпалықсыз.
- Рентгеннен айырмашылығы, МРТ сәулеленуді қамтымайды және радиациядан аулақ болу керек адамдарға, мысалы, жүкті әйелдер үшін қауіпсіз.
4 -қадам. Артерияның ішкі жағын тексеру үшін ангиография жасауға тырысыңыз
Бұл процедура зақымдалған артерияның ішкі көрінісін бейнелеу үшін рентген сәулелері мен арнайы бояғыштарды қолданады.
- Бұл артериялардың зақымдану дәрежесі мен ауырлығын көрсетеді-бұл процедураның көмегімен бляшкалар мен артериялардың бітелуі оңай көрінеді.
- Церебральды ангиография церебральды аневризманы анықтау үшін ғана қолданылады. Бұл процедура инвазивті болып табылады, себебі ол аяққа енгізілген және қан айналымы жүйесі арқылы басқарылатын шағын катетерді қолданады.
- Бұл процедура мидағы жарылған артерияның нақты орналасуын көрсетеді.
- Бояу енгізілгеннен кейін ми қан тамырларының толық бейнесін жасау үшін МРТ немесе рентгендік суреттер сериясы пайда болады.
4 -ші әдіс 4: Аневризмалар туралы түсінік
Қадам 1. Церебральды аневризманың себебін түсіну
Мидың аневризмасы мидағы артерия әлсіреп, жарылғанға дейін шарға айналғанда пайда болады. Олар көбінесе қан тамырларының ең әлсіз бөліктерінде артериялардың шанышқыларында немесе бұтақтарында пайда болады.
- Шар жарылған кезде мида үздіксіз қан кетеді.
- Қан миға уытты әсер етеді, ал қан кету кезінде оны жиі геморрагиялық синдром деп атайды.
- Мидың аневризмаларының көпшілігі субарахноидальды кеңістікте өтеді, бұл ми мен бас сүйек сүйегінің арасындағы аймақ.
Қадам 2. Тәуекел факторларыңызды біліңіз
Церебральды және аорта аневризмасы бірнеше қауіп факторларын бөледі. Олардың кейбіреулерін бақылауға болмайды, мысалы, тұқым қуалайтын генетикалық жағдайлар, ал басқаларын өмір салтын дұрыс таңдау арқылы төмендетуге болады. Церебральды және аорта аневризмасы үшін жиі кездесетін қауіп факторлары:
- Темекі шегу аневризманың екі түрінің қаупін арттырады.
- Гипертония немесе жоғары қан қысымы қан тамырлары мен қолқаның шырышты қабығын зақымдайды.
- 50 жастан кейін қартаю церебральді аневризмаға шалдығу қаупін арттырады. Жасы ұлғайған сайын қолқа қатайып, жас ұлғайған сайын аневризманың таралуы артады.
- Қабыну аневризмаға әкелетін зақым келтіруі мүмкін. Васкулит (қан тамырларының қабынуы) сияқты жағдайлар қолқаны зақымдап, тыртықтауы мүмкін.
- Жарақат, мысалы, құлау немесе автокөлік апаттары аортаға зақым келтіруі мүмкін.
- Мерез (ЖЖБИ) сияқты инфекциялар аорта қабығын зақымдауы мүмкін. Мидың бактериялық немесе саңырауқұлақ инфекциясы қан тамырларына зақым келтіріп, аневризманың даму қаупін арттырады.
- Заттарды қолдану немесе теріс пайдалану, әсіресе кокаин мен алкогольді көп қолдану мидың аневризмасына әкелетін гипертонияны тудырады.
- Гендер аневризманың даму қаупінде маңызды рөл атқарады. Еркектерде қолқа аневризмасы әйелдерге қарағанда жоғары қарқынмен дамиды, бірақ әйелдерде мидың аневризмасы даму қаупі жоғары.
- Кейбір тұқым қуалайтын жағдайлар, мысалы, Эхлерс-Данлос синдромы және Марфан синдромы (екеуі де дәнекер тінінің бұзылуы) ми қан тамырлары мен қолқаның әлсіреуіне әкелуі мүмкін.
3 -қадам. Темекі шегуді тоқтатыңыз
Темекі шегу мидың аневризмасының пайда болуына және жарылуына ықпал етеді деп саналады. Темекі шегу сонымен қатар іштің аорта аневризмасы (ААА) дамуының ең маңызды қауіп факторы болып табылады. Қолқа аневризмасы бар адамдардың 90% -ында темекі шегу тарихы бар.
Сіз қаншалықты тез бас тартсаңыз, соғұрлым тезірек тәуекелді төмендете бастай аласыз
Қадам 4. Қан қысымыңызды бақылаңыз
Гипертония немесе жоғары қан қысымы церебральды қан тамырлары мен қолқаның шырышты қабығына зақым келтіреді, бұл аневризманың дамуына әкелуі мүмкін.
- Артық салмақтан немесе семіздіктен арылу артериялық қысымды төмендетуі мүмкін. Тіпті 10 келіге (4,5 келі) арықтаудың да айырмашылығы бар.
- Тұрақты жаттығулар жасаңыз. Күніне 30 минут қалыпты дене жаттығуларымен айналысу қан қысымын төмендетуге көмектеседі.
- Алкогольді шектеу. Күніне 1-2 сусыннан артық ішпеңіз (1 әйелдерге, 2 еркектерге 2).
Қадам 5. Диетаңызды реттеңіз
Қан тамырларыңызды сау ұстау аорта аневризмасының алдын алуға көмектеседі. Дұрыс тамақтану бар аневризманың жарылу қаупін азайтуға көмектеседі. Жаңа піскен жемістер мен көкөністер, дәнді дақылдар мен майсыз ақуыз бар теңдестірілген тамақтану аневризманың пайда болуын болдырмауға көмектеседі.
- Натрий диетасын азайтыңыз. Натрийді тәулігіне 2,300 мг -ден аз шектеу (белсенді қан қысымы диагнозы бар адамдар үшін тәулігіне 1 500 мг) қан қысымын бақылауға көмектеседі.
- Холестеринді төмендетіңіз. Еритін талшыққа бай тағамдарды, әсіресе сұлы мен сұлы кебегін жеу «жаман» холестеринді (LDL) төмендетуге көмектеседі. Алма, алмұрт, бұршақ, арпа және қара өрік құрамында еритін талшықтар да бар. Сардин, тунец, лосось немесе галибут сияқты майлы балықтардан алынған омега-3 май қышқылдары сіздің тәуекеліңізді азайтуға көмектеседі.
- Дені сау майларды жеңіз. Қаныққан майлар мен трансмайлардан бас тартуды ұмытпаңыз. Балық, өсімдік майы (мысалы, зәйтүн майы), жаңғақтар мен дәндерден алынған майлар қанықпаған және полиқанықпаған майларға бай, бұл сіздің тәуекеліңізді төмендетеді. Авокадо - «жақсы» майдың тағы бір жақсы көзі және холестеринді төмендетуге көмектеседі.
