Аневризм-бұл қан тамырының әлсіреуі, ол артерия қабырғасында шар тәрізді дөңеске айналуы мүмкін. Аневризмалар мидағы церебральды аневризмада, іште немесе ішекте аорта аневризмасында, көкбауырда көкбауыр артериясының аневризмасында, тіпті қолдарыңыз бен аяқтарыңызда перифериялық аневризмада пайда болуы мүмкін. Кішкентай аневризманы бақылауға болады, егер дәрігер оның жарылу қаупі төмен екенін анықтаса. Егер сіздің аневризмаңыз жарылып кетсе немесе тез өсіп кетсе, оны емдеу үшін сізге операция қажет болады. Олар өмірге қауіп төндіретіндіктен, егер сізде аневризмасы бар деп күдіктенсеңіз, дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.
Қадамдар
3 -ші әдіс 1: Церебральды аневризманы күту
Қадам 1. Егер сізде аневризманың белгілері болса, дереу медициналық маманға хабарласыңыз
Церебральды аневризмалар (көбінесе мидың аневризмасы деп аталады) егер олар жарылып, емделмесе өлімге әкелуі мүмкін. Бұған нервтену табиғи нәрсе, сондықтан егер сізде мидың аневризмасының қандай да бір белгілері байқалса, дереу жергілікті ауруханаға немесе жедел жәрдемге барыңыз. Бұл белгілерге мыналар кіруі мүмкін:
- Кенеттен және өте қатты бас ауруы.
- Жүрек айнуы мен құсу
- Бұлыңғыр немесе қосарланған көру
- Ұстамалар
- Қабақтардың төмен түсуі
- Қатты мойын
- Жарық сезімталдығы
Қадам 2. Дәрігерге аневризманы тексеріңіз
Ауруханаға түскеннен кейін дәрігер сіздің белгілеріңіз туралы сізбен кеңеседі. Егер олар аневризмадан күдіктенсе, олар МРТ, КТ, цереброспинальды сұйықтық сынағы және церебральды ангиографияны қоса, диагностикалық зерттеулер жүргізуі мүмкін.
- Цереброспинальды сұйықтықты сынау кезінде сіздің дәрігер жұлыннан сұйықтықты иненің көмегімен алады. Бұл сізге ми мен омыртқаның айналасындағы сұйықтықта қан бар -жоғын білуге мүмкіндік береді.
- Церебральды ангиография инвазивті зерттеулер болып табылады және әдетте басқа зерттеулер жеткілікті ақпарат бере алмаса ғана жүргізіледі.
3 -қадам. Егер сіздің аневризмаңыз жарылып кетсе немесе тез өсіп кетсе, операцияға дайындалыңыз
Дәрігер сізге хирургиялық араласу қажет екенін хабарлайды. Олай болса, сол күні немесе келесі күні операцияға жатқызуды күтіңіз. Бұл негізгі процедура, бірақ аневризмаға операция жиі кездеседі және салыстырмалы түрде асқыну қаупі бар. Аневризмге арналған хирургияның екі кең тараған түрі - хирургиялық кесу және эндоваскулярлық орау.
- Хирургиялық кесу үшін невропатолог жарылған қан тамырына сіздің бас сүйегіңіз арқылы жетеді. Олар одан әрі қан жоғалтудың алдын алу үшін жарылған жерге кішкене металл қысқыш қояды.
- Эндоваскулярлық орау пластикалық түтікті артериядан аневризмаға дейін жылжытуды қамтиды. Хирург жұмсақ платина сымды түтік арқылы аневризмаға итереді, онда ол оралып, аневризманы тығыздайды.
- Кейбір жағдайларда дәрігер ағынды бұру стентін таңдауы мүмкін. Олар аневризманың айналасындағы қан ағымын өзгерту үшін хирургиялық жолмен орнатылады. Бұл жаңа процедура, бірақ егер сіз дәстүрлі нұсқаларға алаңдасаңыз, тәуекел аз болады.
4 -қадам. Егер сіздің аневризмаңыз бұзылмаған болса, қан қысымыңызды төмендетіңіз
Аневризмалар жарылып кетпесе және олардың даму қаупі төмен болса, хирургиялық араласусыз емдеуге болады. Жарылу қаупін азайтуға арналған кең таралған ұсыныстардың бірі - қан қысымын төмендету. Дәрігермен артериялық қысымды төмендету үшін жасай алатын диета мен жаттығулар сияқты қарапайым өмір салтын өзгерту туралы сөйлесіңіз.
- Қан қысымын қалыпты ауқымда ұстау үшін Американдық жүрек қауымдастығы ересектерге аптасына кемінде 5 күн бойы кем дегенде 30 минут орташа қарқынды физикалық белсенділікпен айналысуды ұсынады.
- Дәнді дақылдарға, жаңа піскен жемістер мен көкөністерге, майсыз сүт өнімдеріне және ақуызға негізделген теңдестірілген диетаны ұстану қан қысымын төмендетуге көмектеседі. Гипертониямен күресуге арналған DASH диетасы деп аталатын толық тамақтану жоспары бар.
- Сіз үйде қан қысымын бақылау үшін қан қысымы манжетіне (медициналық әлемде сфигмоманометр ретінде белгілі) инвестиция салғыңыз келуі мүмкін.
- Егер өмір салтын өзгерту өздігінен жеткіліксіз болса, дәрігер қан қысымын басқаруға көмектесетін дәрі -дәрмектерді тағайындай алады.
Қадам 5. Мүмкіндігінше темекі шегуден және алкогольді ішуден аулақ болыңыз
Шылым шегу мен алкогольді көп қолдану аневризмаға қатысты қауіпті. Мүмкіндігінше өмір салтынан екеуін де алып тастауға тырысыңыз.
- Темекі шегуді және ішуді басқа әдеттермен алмастыруға тырысыңыз. Сіз темекі шегуді қалаған кезде, мысалы, қысқа серуендеуге барыңыз. Бұл темекі шегу сезімін алмастырмайды, бірақ ол сізге басқа нәрсеге назар аудара алады.
- Егер сіз темекі шегуден бас тартсаңыз, сіздің аймағыңыздан қолдау тобын іздеңіз.
3 әдіс 2: аорта аневризмасын басқару
Қадам 1. Дәрігерден аневризманың үзілмеуін медициналық бақылау туралы сұраңыз
Егер аневризма кішкентай болса, жарылмаса және тез өспесе, сіздің дәрігеріңіз операцияның орнына оны бақылауды таңдауы мүмкін. Мониторинг - бұл аневризманың өсіп кетпеуін қамтамасыз ету үшін жүйелі кездесулер мен бейнелеу тесттерін қамтитын консервативті процесс.
Сіз әдетте аневризманы бақылау үшін ультрадыбысты жасайсыз. Егер сіздің дәрігерге ультрадыбыстықтан гөрі көбірек ақпарат қажет болса, олар рентгенге, КТ немесе МРТ сұрауы мүмкін
2 -қадам. Аневризманың жарылып кетуін тоқтату үшін салауатты өмір салтын ұстаныңыз
Өмір сүрудің бірнеше факторлары аневризманың жарылу қаупін тудыруы мүмкін. Аорта аневризмасының өсуін болдырмау үшін үнемі жаттығулар жасай отырып, салауатты өмір салтын ұстануға тырысыңыз, салауатты, теңдестірілген диетаны сақтаңыз, темекі шегу мен ішуді шектеңіз.
- Аптасына 4-5 рет 30 минуттан кем емес орташа қарқынды жүрек-тамыр жаттығуларының кез келген түрі көмектеседі. Сізге ұнайтын жаттығуды іздеңіз. Белсенділіктің жаңа және қызықты әдістерін табуға көмектесу үшін жергілікті жаттығу залында би немесе велосипедпен айналысу үшін топтық фитнес сабақтарынан өтуге тырысыңыз.
- Теңдестірілген диета жаңа піскен жемістер мен көкөністерге, дәнді дақылдарға, пайдалы майларға және ақуызға негізделген болуы керек. Әдетте ересек адам 45-65% күрделі көмірсулардың, 20-35% майдың және 10-35% ақуыздың калориясын бөлуге тырысуы керек.
Қадам 3. Егер сізде жарылу белгілері болса, дәрігерге қаралыңыз
Егер аорта аневризмасы үзілсе, оны медициналық маман емдемесе, өлімге әкеледі. Бұл байыпты және қорқынышты болып көрінуі мүмкін, сондықтан егер сіз аорта аневризмасының жарылуының қандай да бір белгілерін сезсеңіз, жедел жәрдемге тезірек барыңыз. Олар сізге көмектесе алады. Бұл белгілерге мыналар кіруі мүмкін:
- Іште немесе арқада кенеттен, қатты ауырсыну
- Кеудеде немесе іште жас сезімі
- Қабыну немесе терлеу
- Жүрек айнуы мен құсу
- Төмен қан қысымы
- Жылдам импульс
4 -қадам. Егер аневризманың жарылуы немесе өсуі болса, операцияға дайындалу
Егер сіздің аорта аневризмасы жарылып кетсе немесе тез өсе бастаса, оған операция қажет болады. Сізге қажет операция түрі іштің немесе кеуде аневризмасының болуына байланысты болады.
- Бүйректің үстіндегі құрсақ қуысының аневризмасы үшін жалғыз әдіс - ашық жөндеу. Ашық жөндеу хирургиясында дәрігер құрсақ қуысын кесіп, іштің зақымдалған тамырын трансплантациямен алмастырады.
- Бүйректің астындағы құрсақ аневризмасы немесе кеуде аневризмасы үшін сіздің хирург ашық немесе эндоваскулярлық аневризманы (EVAR) жөндеуді таңдай алады. EVAR артерияға стент отырғызады және аневризмаға бағыт береді.
3 -ші әдіс 3: перифериялық аневризманы емдеу
Қадам 1. Егер перифериялық аневризманың қандай да бір белгілері байқалса, дәрігерге қаралыңыз
Перифериялық аневризманың ең жиі кездесетін белгісі - мойын, аяқ, қол немесе шап. Сіз сондай -ақ жаттығудан кейін құрысулар, аяқтың немесе қолдың ауыруы, аяқ -қолдарыңыздың жансыздануы, қолдарыңыз бен аяқтарыңызда емделмейтін жаралар болуы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз аневризманы тексеру үшін МРТ, КТ немесе ультрадыбысты қоса алғанда, бір немесе бірнеше сынақ жүргізеді
Қадам 2. Үзілмеген аневризма үшін тромболитикалық терапия туралы сұраңыз
Қан ұйығыштары перифериялық аневризманың айналасында пайда болады. Бұл тромбтарды бұзу және басқа асқынулардың қаупін азайту үшін дәрігер тромболитикалық терапияны ұсынуы мүмкін. Бұл процедура хирургиялық процедураның орнына қан ұйығышын бұзу үшін дәрі -дәрмектерді қолданады және сізге операцияны жеңілдетеді.
Бұл аневризманы жоғалтпайды. Бұл қан ұйығышына байланысты асқыну қаупін азайтады
Қадам 3. Емдеудің хирургиялық нұсқаларын қарастырыңыз
Барлық басқа аневризмалар сияқты, перифериялық аневризма операциядан кейін ғана толық жойылады. Перифериялық аневризма операциялары аз инвазивті болып келеді. Сіздің дәрігер ұсынатын нақты рәсім сіздің аневризманың қай жерде орналасқанына және оның қаншалықты дамығанына байланысты.
- Аневризманың айналасындағы қан ағымын қайта бағыттау үшін айналмалы хирургияны қолдануға болады. Содан кейін аймаққа қан ағымының жалғасуын болдырмау үшін аневризманы байланыстырады.
- Кейбір жағдайларда аневризманы жабу үшін стент егу қажет болуы мүмкін.
