Қышқыл рефлюкс асқазан жабылмай, қышқыл өңешке қайта ағып, қабықты тітіркендіріп, нәтижесінде қышқылдық рефлюкс туғызады. Бұған жол бермеудің ең жақсы әдістерінің бірі - төсек көтеру немесе төсек көтергіштермен немесе емдік жастықтармен, біз екеуін де талқылайтын боламыз. Қышқыл рефлюксінің ауырсынуын жеңілдетуді бастау үшін төмендегі 1 -қадамнан бастаңыз.
Қадамдар
4 -ші бөліктің 1 -ші бөлімі: төсегіңізді тиімді көтеру
Қадам 1. Материалды таңдаңыз
Төсек басын көтеруге арналған материал мұқият таңдалуы керек. Емдік клиникалық жастық немесе төсек -орындықтар (материалға қарамастан) қолданған жөн. Бұл құралдар мінсіз биіктіктің күн сайын тұрақты болуын қамтамасыз етеді. Міне сіздің үш негізгі нұсқаңыз:
- Ең оңай жолы - цементті, кірпішті немесе кітапты төсегіңіздің астына бастың жанына қою.
- Егер бұл мүмкін болмаса, төсек тіректерін немесе аяқтарын қолдайтын пластикалық немесе ағаштан жасалған кереуеттерге инвестиция салуға болады. Сондай -ақ, матрац пен қорап серіппесінің арасына, немесе матрацтың астына матаның астына қоюға болатын «төсек сына» бар.
- Сонымен қатар, сіз жоғары төсекті имитациялау үшін емдік жастықшаны пайдалана аласыз. Дәл осылай естіледі-қаттырақ, сына тәрізді жастық. Алайда, бұл мойынның ауырсынуына әкелуі мүмкін.
Қадам 2. Кереуетіңізді дұрыс биіктікке көтеріңіз
Төсек басының биіктігін мұқият өлшеу керек. Көптеген зерттеулер кереуеттің басының биіктігі кем дегенде 6-8 дюйм (15-20 сантиметр) екенін көрсетеді. Бұл биіктік жатқанда қышқыл рефлюксінің алдын алатын медициналық дәлелденген.
- Іс жүзінде неғұрлым биіктеу болса, соғұрлым жақсы. Дегенмен, сіз әлі де жақсы ұйықтай білуіңіз керек. Көптеген адамдар 6-8 дюйм-бұл сиқырлы идеал.
- Жастықшаны қолдану ұйықтап жатқанда сіздің орныңызды қамтамасыз етеді және төмен сырғып кетуден сақтайды. Мойынның ауырсынуынан басқа, бұл сіздің төсегіңізді көтеру сияқты тиімді. Адамдар әдеттегі жастықтардан төмен қарай сырғып кетуге бейім; жастық сізді түні бойы жоғары ұстайды.
Қадам 3. Иық пышақтарын да көтеріңіз
Асқазан мен өңеш арасындағы қиылысу иық пышақтарының төменгі бөлігінде орналасқан. Сондықтан қышқыл рефлюксінің алдын алу үшін иық пышақтарын көтеру қажет.
Егер сіз өзіңіздің денеңізді көтермесеңіз, сіз әлі де қышқыл рефлюксін сезініп қана қоймай, мойын мен арқа ауырсынуына байланысты ыңғайлы болу қиын екенін байқайсыз
Қадам 4. Ешқашан төсек басын көтеру үшін бірнеше жастықтарды қолданбаңыз
Көптеген жастықтар басын асқазанды қысатын бұрышқа орналастыра алады. Бұл қышқыл рефлюксін күшейтеді және жай ғана нашарлатады.
Ұйықтау кезінде қарапайым жастықтарды қолданбауға тырысыңыз, себебі ол асқазанға жоғары қысым түсіріп, асқазанды жоғарылатады. Сіз мақсатты бұзып, төмен қарай сырғып кететін шығарсыз
Қадам 5. Неліктен жұмыс істейтінін түсініңіз
Қышқыл рефлюкс жатқанда жиі кездеседі, себебі ауырлық күші рефлюкске қарама -қарсы емес, өйткені ол тік күйде. Гравитациялық әсердің азаюы сонымен қатар қышқылдық құрамның тамақ түтігінде ұзақ тұруына және аузына оңай жетуіне мүмкіндік береді.
Моншақ басының көтерілуі тағамдық түтіктің астарының қышқылдық құраммен байланысын күрт төмендетеді. Сонымен қатар науқастардың ұйқысы бұзылады
4 -тің 2 -бөлігі: Қышқыл рефлюксінің алдын алу
Қадам 1. Ұйықтар алдында тамақтанбаңыз
Әйтпесе, сіздің барлық күш -жігеріңіз босқа кетуі мүмкін! Бос немесе құрғақ асқазанмен төсекке барыңыз. Ұйықтар алдында 3 сағат бұрын тамақтанбаңыз және ұйықтар алдында 2 сағат бұрын ішпеңіз. Егер солай етсеңіз, қышқыл рефлюкс эпизодының ықтималдығы жоғары болады.
Тамақтанғаннан кейін де жатудан аулақ болыңыз. Тамақтың қорытылғанына көз жеткізу үшін тамақтанғаннан кейін кем дегенде 3 сағат күтіңіз. Бұл сіздің денеңізге асқазанды босатуға уақыт береді
Қадам 2. Майлы тағамдардан бас тартыңыз
Майлы тағамдар, мысалы, қуырылған тағамдар мен тез дайындалатын тағамдар асқазанда ұзақ сақталады және әдетте ауыр және қорытылуы қиын. Асқазан мен тамақ түтігінің қиылысында неғұрлым ұзақ тұру және көп мазмұн қышқыл рефлюксіне ықпал етеді.
- Шоколадтарда май мен кофеин көп, бұл қышқылдық рефлюкске де зиянды. Оның құрамында какао көп, ол асқазанда қышқылдың түзілуін және қышқыл рефлюксін ынталандырады.
- Қуырылған тағамдар, томат тұздығы, алкоголь, сарымсақ және пияз-бұл қышқыл-рефлюкс қоздырғыштары.
Қадам 3. Сағызды шайнаңыз
Сағыз сілекей өндірісін арттырады, қышқыл рефлюксі бар науқастарға табиғаттың сыйы. Егер сіз қажет емес нәрсені тұтынғыңыз келетінін білсеңіз, асқынуларды жою үшін өзіңізбен бірге сағыз пакетін алыңыз.
Жалбыз дәмін таңдаудан абай болыңыз. Жалбыз қышқылдық рефлюкске ықпал етеді, бұлшықет клапандарын біршама босаңсытады және асқазанда қышқылдың өндірісін арттырады
Қадам 4. Бос киім киіңіз
Киіміңіз қысылған кезде асқазанға қысым түседі. Іштің қосымша тарылуы асқазан қышқылының өңешіңізге өтуіне ықпал етеді, бұл қышқыл рефлюксіне әкеледі.
Егер сіз ауыр тамақтанатын болсаңыз немесе қышқыл рефлюкс тудыратын тағамдарды жеп жатсаңыз, мәселені ушықтыруы мүмкін тар киімдерден (іш киімді қоса) аулақ болыңыз
Қадам 5. Кофе мен апельсин шырынынан аулақ болыңыз
Кофе жүйеге кофеин енгізу арқылы адамды жағымды ұстайды. Бұл кофеин сонымен қатар асқазанда қышқыл өндірісін ынталандырады. Гипер қышқылдығы асқазанның артқы ағынын жеңілдетеді. Қышқыл шығаруға көмектесетін кез келген нәрседен аулақ болу керек (апельсин шырыны сияқты).
- Апельсин шырыны мен басқа цитрус сусындарында С дәрумені немесе аскорбин қышқылы көп. Аскорбин қышқылы асқазандағы қышқылдық деңгейін жоғарылатады және қышқыл рефлюксіне ықпал етеді.
- Асқазандағы қышқылдың өндірісін төмендету үшін кофеин қосылған шай мен газдалған сусындардан да бас тарту керек.
6 -қадам. Физикалық белсенділікті көбірек жасаңыз
Дене белсенділігі асқазанның қысылуын төмендету арқылы қышқыл рефлюксінің белгілерін жақсартады. Ең бастысы - күніне 30 минут физикалық белсенділікпен айналысу. Бұл 30 минуттық мақсатты бірнеше сессияға бөлуге болады. Мысалы, 10 минуттық серуендеуді күніне үш рет жасауға болады.
Күн сайын 30 минут жаяу жүру майдың жоғалуын тездетуге көмектеседі. Жүруді жалықтыратын адамдар үшін басқа балама - бұл бау -бақша, жүзу, итпен серуендеу және терезе дүкендері
Қадам 7. Өз салмағыңызды қадағалаңыз
Артық салмақ пен семіздікке шалдыққан адамдар қышқыл рефлюкске шағымданады, себебі асқазандағы артық май асқазанды қысады. Бұл асқазандағы қысымды жоғарылатады және оның мазмұнын тамақ түтігіне қайта ағуына мәжбүр етеді. Қышқыл рефлюксін азайту үшін салмағыңызды азайту қажет болуы мүмкін.
Сіздің салмағыңызды бақылап қана қоймай, қышқыл рефлюксінің ықтималдығын азайту үшін артық тамақтанудан аулақ болыңыз. Қажетті салмақты ұстап тұру үшін және асқазаныңызды шамадан тыс жүктемеу үшін жиі аз мөлшерде тамақтаныңыз
Қадам 8. Темекіні тастаңыз
Темекі шегу - қышқыл рефлюксінің белгілі қоздырғышы. Уақыт өте келе ол ауыр жарақат алып, өңеш ісігін тудыруы мүмкін. Темекіні тастаңыз және дереу жеңілдік сезініңіз.
Қышқыл рефлюксінің төмендеуінен басқа, темекіні тастаудың бірнеше себептері бар. Егер сіз осылай жасасаңыз, сіз жүрек ауруы, қант диабеті, басқа да қатерлі ісік ауруларының қаупін төмендетесіз және шашыңыздың, теріңіздің, тырнақтарыңыздың және тістеріңіздің жақсарғанын көресіз
4 -ші бөлімнің 3 -ші бөлігі: оны медициналық түрде емдеу
Қадам 1. Антацидтерді қабылдауды қарастырыңыз
Алюминий гидроксиді магний гидроксиді (сұйықтық) сияқты антацидтер тағамдық түтік пен асқазандағы қышқылдық құрамды бейтараптайды. Сұйық пішін сіздің өңешіңізден өткен кезде салқын, тыныштандыратын рельеф байқалады.
- Тәуліктік доза әдетте күніне 4 рет 2 -ден 4 шай қасыққа дейін (10-20 мл) құрайды. Тамақтанғаннан кейін 20 минуттан бір сағатқа дейін қабылдаған дұрыс.
- Антацидтер жанама әсерлерге әкелуі мүмкін - іш қату немесе диарея.
Қадам 2. Протондық сорғы ингибиторларын (PPI) қабылдау туралы ойланыңыз
PPI - қышқыл рефлюкспен күресудің ең жақсы әдістерінің бірі. Ол асқазандағы қышқылдың маңызды компоненті сутегі шығаратын сорғыны өшіру арқылы жұмыс істейді. Сутегінің аз өндірілуі өңештің тітіркенуін азайтады. Максималды әсер ету үшін PPI таңғы асқа дейін кемінде 30 минут бұрын қабылданады.
-
Әр түрлі PPI түрлерінің тәуліктік дозасы:
Омепразол 20 мг күніне бір рет
Лансопразол күніне 30 мг
Пантопразол күніне 40 мг
Эсомепразол 40 мг күніне бір рет
Рабепразол 20 мг тәулігіне 1 рет
- PPI бас ауруы, асқазан және құсу шақыруының жанама әсерлерін көрсетуі мүмкін.
3 -қадам. Н2 рецепторларының блокаторларын қабылдаңыз
Н2 рецепторының асқазандағы жалғыз мақсаты - қышқыл шығару. Н2 рецепторларының блокаторлары қышқылдың өндірілуіне қарсы тұрады. Бұл дәрігер ұсынатын PPI -ге балама.
-
Н2 рецепторларының блокаторларының әр түрлі тәуліктік дозасы:
Циметидин 300 мг тәулігіне 4 рет
Ранитидин 150 мг тәулігіне 2 рет
Фамотидин 20 мг тәулігіне 2 рет
Низатидин 150 мг тәулігіне 2 рет
- H2 рецепторларының блокаторлары бас ауруы, іш қату және диареяның жанама әсерлерін беруі мүмкін.
Қадам 4. Сараптамалық қорытынды алу үшін дәрігерге барыңыз
Медициналық терапия қышқыл рефлюксінен арылуға арналған үйдегі дәрі -дәрмектерге пайдалы қосымша болып табылады. Дәрі -дәрмектер қышқылды бейтараптандырады немесе қышқылдың өндірісін тоқтатады. Антацидтерден басқа (кез -келген дәріханада немесе азық -түлік дүкенінде бар) сіздің дәрігеріңіз рецепт бойынша қай нұсқа сізге сәйкес келетінін біледі.
Қышқыл асқазанның иммунитеті мен ас қорыту процестерінің маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. Медициналық терапияның ұзақ кезеңі ас қорыту жүйесін бұзуы мүмкін. Дәрі -дәрмектерді 4 аптадан артық қолдану дәрігердің қарауында болуы керек
4 -тен 4 -ші бөлім: Қышқылдық рефлюкс туралы түсінік
Қадам 1. Жалғыз емес екеніңізді біліңіз
Қышқыл рефлюкс немесе гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЕРД) - бұл жалпы халықтың басым бөлігі. Америка Құрама Штаттарында жүргізілген соңғы зерттеулер халықтың 7% -ы күнделікті қышқыл рефлюксіне шағымданады деген қорытындыға келді. Сонымен қатар, адамдардың 15% -ында бұл симптом аптасына кемінде бір рет кездеседі.
Бұл үміт жоқ деп айтуға болмайды. Дұрыс емделгенде бұл сан әлдеқайда аз болуы мүмкін. Көптеген адамдар іс -әрекет жасауға асықпайды. Шындығында, қышқылдық рефлюкс деңгейі он жыл бұрын 50% жоғары болды
Қадам 2. Сіздің денеңізде не болып жатқанын түсініңіз
Өңеш - ауыз қуысы мен асқазанды байланыстыратын тамақ түтігі. Тамақ асқазанға қышқылмен араласады, оны дененің дұрыс сіңуіне дайындайды. Бұл жерде «қышқыл рефлюксіндегі» «қышқыл» кіреді.
- Әдетте, асқазан құрамы ас қорытуға дайын болғаннан кейін ішекке түседі. Тамақ түтігінің үстіңгі және астыңғы жағындағы бұлшықеттерден тұратын екі клапан асқазаннан тағамдық түтікке және аузына қышқылдың кері ағып кетуіне жол бермейді.
- Қышқыл рефлюкс тамақ түтігі мен асқазан арасындағы қиылыста бұлшықет клапандарының әлсіреуінен болады. Асқазан сөлі мен аралас тағамнан алынған қышқыл тамақ түтігін тітіркендіреді. Рефлюктің нашарлауы қышқылдың аузына жетуіне мүмкіндік береді.
Қадам 3. Тәуекел факторларын біліңіз
Сіздің өміріңізде болып жатқан көптеген жағдайлар сізді қышқыл рефлюксіне қауіп төндіруі мүмкін. Факторларға мыналар жатады:
- Жүктілік. Жатырдың көтерілуі асқазанды және басқа іш қуысын жоғары және артқа ығыстырады. Нәтижесінде қышқыл рефлюксі пайда болады.
- Темекі шегу. Темекі шегу асқазандағы қышқылдықты жоғарылатады. Сонымен қатар, ол қышқылдық құрамның тамақ түтігіне түсуіне жол бермейтін бұлшықет клапандарын әлсіретеді.
- Семіздік. Ішіндегі артық май асқазанды қысып, ішіндегі қысымды көтереді. Асқазанның ішкі қысымы тым жоғары болған кезде қышқыл құрамы тамақ түтігіне қайта оралады.
- Қысылған киім. Іш аймағының тарылуы асқазан ішіндегі қысымды жоғарылатады және асқазан құрамындағы ағынның кері кетуіне әкеледі.
- Ауыр тағамдар. Асқазан қосымша көлемді алу үшін жоғарғы бөлігінде созылады. Сондықтан асқазан мен тамақ түтігінің қиылысында қышқылдық мөлшері көп болады.
- Артқы жағында тегіс жату. Артқы жағында жату, әсіресе тамақтанғаннан кейін, асқазанның мазмұнын асқазан мен тамақ түтігінің қиылысына жақындатады.
- Қант диабеті. Емделмеген қант диабеті жүйке зақымына әкеледі, соның ішінде асқазан мен ішекке жауап беретін вагус нерві.
Қадам 4. Симптомдардың қандай болатынын біліңіз
Кейбір адамдар қышқыл рефлюкс екенін сезінбейді. Нені іздеу керек:
- Қышу. Күйіп қалу - бұл кеуде қуысының ортаңғы бөлігінде ыстық, жану сезімі. Бұл аймақта жиі сезіледі, себебі тамақ түтігі жүректің астында орналасқан.
- Сілекейдің көбірек өндірілуі. Дене қышқылдық рефлюкске сілекей бездерін оның өндірісін ұлғайтуға шақырады. Сілекей - қышқылдың табиғи есептегіші.
- Жиі жұлдыру. Тамақты тазарту тамақ түтігіндегі бұлшықет клапандарының жабылуын күшейтеді. Тамақ түтігі мен аузы қышқылдың кері ағысынан қорғайды.
- Аузындағы ащы дәм. Қышқыл рефлюкс ауыр жағдайда ауызға жетуі мүмкін. Бұл аузында ащы дәмнің өте травматикалық тәжірибесін қалдырады.
- Жұтудың қиындығы. Қышқыл рефлюксі тамақ түтігінің шырышты қабығын зақымдайтындай ауыр дәрежеге жеткенде, науқас жұтылу қиындықтарына шағымданады. Жарақаттар тағамның түтік арқылы өтуін ауырлатады.
- Тіс жегі. Қышқыл рефлюксінің аузына неғұрлым дәйекті түрде жетуі тістерді де зақымдайды.
Кеңестер
Қышқыл рефлюксінің қоздырғышы ретінде ерекшеленетін бірде -бір тағам жоқ. Науқастарға тамақтану күнделігі ұсынылады, себебі олар қандай тағамдар ауруды асқындыратынын өздері көреді
Ескертулер
- Байқамай салмақ жоғалтуға байланысты жұтылу қиындықтарының тез дамуы дәрігермен кеңесуді қажет етеді. Бұл қатерлі ісіктің белгісі болуы мүмкін.
- Егде жастағы адамдарда күйдіргі пайда болғаннан кейін медициналық көмекке жүгінген жөн. Инфаркт қарт адамдарда күйдіргі түрінде көрінуі мүмкін.
