Әйел жыныстық дисфункциясы (FSD) физикалық факторлардан (мысалы, ауру, дәрі -дәрмек, гормоналды теңгерімсіздік және т.б.) және психологиялық (мысалы, зорлық -зомбылық тарихы, наным -сенімдер, көңіл -күй, дене бейнесі және т.б.) себеп болуы мүмкін. Алайда, FSD анықтамасы сіздің қазіргі жағдайыңызды «қалыпты» деп аталатын жағдаймен салыстыратын алдын ала анықталған факторлар жиынтығына негізделмеген. FSD сіздің сезіміңізге және проблема бар деп ойлайтыныңызға негізделген. Егер сіз өзіңіздің сексуалдылығыңызға алаңдайтын болсаңыз, немесе сіз сезінетін рахат деңгейіне (немесе оның жоқтығына) қанағаттанбасаңыз, онда себеп FSD болуы мүмкін.
Қадамдар
4 -ші әдіс 1: FSD не екенін және не емес екенін білу
Қадам 1. Әйел жыныстық дисфункциясы (FSD) нені білдіретінін түсініңіз
FSD диагнозы сіздің жыныстық қатынасыңызда елеулі қиындықтар туғызса ғана анықталады. FSD әйелдің жыныстық қатынасқа қабілеттілігіне қиындық туғызуы немесе араласуы мүмкін.
- FSD жалпыланған/жаһандық болуы мүмкін (мысалы, әрбір жыныстық қатынас кезінде болады) немесе ситуациялық (мысалы, белгілі бір жағдайларда ғана болады).
- FSD бастапқы/өмірлік болуы мүмкін (мысалы, сіз алғаш рет жыныстық қатынасқа түскен кезде басталуы мүмкін) немесе қайталама/сатып алынуы мүмкін (мысалы, сіз жыныстық қатынасқа қатысты проблемаларды бастан кешіргеннен кейін басталды).
- FSD әдетте төрт санаттың біріне бөлінеді: (1) тілек мәселелері; (2) Тітіркену проблемалары; (3) оргазмдық проблемалар; және (4) Жыныстық аурудың бұзылуы.
Қадам 2. FSD психологиялық себептері туралы білу
Психологиялық тұрғыдан ФСД диагнозы Канада мен АҚШ психологтары мен психиатрлары қолданатын психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында берілген анықтамаларға негізделген. Осы нұсқаулыққа сәйкес FSD үш түрі бар:
- Әйелдер оргазмасының бұзылуы (оны аноргазмия деп те атайды) - бұл әйелде оргазмды бастан кешіру немесе оргазмды сезіну мүмкіндігі, бірақ ол бұрынғыдай күшті емес.
- Әйелдердің жыныстық қызығушылығы/қозуының бұзылуы - бұл әйелдің жыныстық қатынасқа қызығушылығын едәуір төмендетуі немесе қозға алмауы. Бұған жыныстық қатынасқа деген қызығушылықтың болмауы, эротикалық ойлар мен жыныстық қиялдардың болмауы, стимуляциядан қозу мүмкін еместігі кіруі мүмкін. Кейде бұл әйел жыныстық дисфункцияның ең көп тараған түрі гипоактивті жыныстық құмарлықтың бұзылуы немесе сексуалдық құмарлықтың бұзылуы деп аталады.
- Гентио-жамбас ауруы/енуінің бұзылуы-бұл әйелде қынапқа ену кезінде ауырсыну немесе мазасыздық. Ерекшеліктерге байланысты бұл вагинизм (қынаптың тыртықтарынан, жарақаттардан, тітіркенулерден немесе инфекциялардан туындауы мүмкін еріксіз бұлшықет спазмы) немесе диспареуниямен (жыныстық қатынас кезінде немесе қынаптың құрғауы, дәрі -дәрмектер немесе гормональды әсерінен болатын ауырсыну) белгілі. өзгерістер) немесе вульводиния (вульвадағы ауырсыну). Мәселенің нақты атауы аурудың пайда болу себебіне негізделген, сізде ауырсыну бар. Әйелдерге осы мәселелерде көмектесуге маманданған физиотерапевтер бар. Бұлшықет босаңсытқыштары мен жергілікті анальгетиктер де көмектеседі.
- Бұл психологиялық проблемалар емделмеген мазасыздықтан немесе депрессиядан немесе жыныстық зорлық -зомбылықтан туындауы мүмкін. Олар сондай -ақ себеп болуы мүмкін: сіздің серіктесіңізбен болған тұрақты (кейде ішкі) мәселелер; отбасылық жауапкершілікке байланысты жұмысқа байланысты стресс; сіздің жыныстық қызметіңізге алаңдаушылық; шешілмеген жыныстық бағдар мәселелері; және дене имиджі мен өзін-өзі бағалау мәселелері.
Қадам 3. FSD физикалық немесе медициналық себептерін қарастырыңыз
Сізде FSD пайда болуының көптеген физикалық және медициналық себептері бар, олар:
- Медициналық жағдайлар қатерлі ісік, бүйрек жеткіліксіздігі, склероз, жүрек ауруы және қуық проблемалары. Сізде FSD бар болғандықтан, сізде осы мәселелердің бірі бар екенін білмейсіз. Сізде бар осы мәселелердің бірі сіздің FSD -нің себебі болуы мүмкін.
- Антидепрессанттар, қан қысымын төмендететін дәрілер, антигистаминдер мен химиотерапия сияқты дәрілер жыныстық құмарлықты және оргазм алу қабілетін төмендетуі мүмкін. Депрессияның өзі жыныстық дисфункцияны тудыруы мүмкін. Ауызша контрацептивтер жыныстық құмарлықты төмендететіні белгілі.
- Сіз босанғаннан кейін және емізу кезінде, менопаузадан кейін пайда болатын гормоналды өзгерістер жыныстық құмарлықты төмендетуі мүмкін. Бұл өзгерістер жыныс тіндерінің физикалық өзгерістерін тудырады, олар сол аймақтағы жалпы сезімді төмендетеді және вагинальды құрғақтықты тудыруы мүмкін.
Қадам 4. FSD жоқ екенін түсініңіз
FSD - бұл әйелдің жыныстық қатынасымен байланысты кез келген мәселе емес және әйелдердің өзін -өзі бағалауы үшін «қалыпты» жағдай жоқ. Қалыпты - бұл сіз қалаған және сізге ыңғайлы.
- Жыныстық қатынас кезінде оргазм алмау, бірақ оргазмға клиторлық ынталандыруды талап ету FSD емес. Бұл іс жүзінде көптеген әйелдер арасында жиі кездеседі.
- Жыныстық қатынасқа қызығушылық танытпау немесе серіктестің қоздыра алмауы ФСД емес. Жыныстық қатынасты құптамаудың көптеген себептері бар, соның ішінде: тұрақты стресс; шаршау; жаңа туған нәресте; бас аурулары; т.б.
2 -ші әдіс 4: Медициналық көмек алу
Қадам 1. Дәрігермен кездесуді тағайындаңыз
Сіздің мәселелеріңізді талқылау үшін дәрігерге қоңырау шалыңыз және кездесуге жазылыңыз. Егер сізде гинеколог болса, кездесуді тікелей сол офис арқылы жасаңыз. Егер сізде гинеколог жоқ болса, отбасылық дәрігерден сізді бір дәрігерге жіберуін сұраңыз. Дәрігермен келесі мәселелерді талқылауға дайын болыңыз:
- Сіздің нақты белгілеріңіз. Сіз қандай қиындықтарға кезігесіз, олар қашан және қаншалықты жиі кездеседі.
- Сіздің жыныстық тарихыңыз. Бұрын сізде қаншама қарым -қатынас болды, онда сіз осындай проблемаларды бастан кешірдіңіз. Және сіз жыныстық зорлық -зомбылыққа тап болдыңыз ба.
- Сіздің медициналық тарихыңыз. Бұл сізге диагноз қойылған кез келген медициналық жағдайды, соның ішінде сіз қабылдаған дәрі -дәрмектерді қамтиды. Рецептсіз, балама немесе шөптен жасалған дәрі-дәрмектерді, сондай-ақ рецепттерді ұмытпаңыз.
2 -қадам. Дәрігердің сұрақтарына шынайы жауап беріңіз
Дәрігермен жыныстық мәселелер туралы айту ұят болуы мүмкін, бірақ оларды жеңу үшін сізге көмек қажет екенін түсініңіз. Дәрігердің сұрақтарына ашық және шынайы жауап беру сіздің бастан кешкендеріңіз үшін дұрыс емделуге кепілдік береді. Сіздің дәрігер қоя алатын кейбір сұрақтар:
- Сізде кездесетін мәселелер сізді қаншалықты мазалайды?
- Сіз қазіргі қарым -қатынасыңызға қаншалықты қанағаттанасыз?
- Сіз серіктесіңізбен жыныстық қатынас кезінде қозуды немесе оргазмды ала аласыз ба?
- Жыныстық қатынас кезінде ауырсыну бар ма?
- Сіз босануды бақылаудың қандай формаларын қолданасыз?
- Сіз алкогольді ішесіз бе немесе үнемі рекреациялық препараттарды қабылдайсыз ба? Егер солай болса, сіз қанша аласыз?
- Бұрын сізде репродуктивті жүйеге қатысты қандай операциялар болды?
- Сізде қажетсіз жыныстық қатынас болды ма?
Қадам 3. Жамбас емтиханына дайын болыңыз
Кейбір жыныстық мәселелер жамбас емтиханы кезінде табылуы мүмкін ерекше нәрселерден туындауы мүмкін. Немесе папалық тест арқылы анықтауға болады. Сіздің дәрігеріңіз жыныс тіндері мен терінің серпімділігіне қатысты кез келген физикалық мәселелерді тексереді. Олар сонымен қатар тыртықтың бар -жоғын тексере алады және ауырсыну пайда болған жерді тарылта алады.
Қадам 4. Негізгі медициналық проблеманы емдеңіз
Көптеген жыныстық проблемалар сіздің денеңіздің жыныстық мінез -құлқын өзгертетін басқа жағдайлар немесе дәрі -дәрмектерден туындайды. Сіздің «әдеттегі» жыныстық құмарлықтарыңыз бен мінез -құлқыңызды қайтару үшін сіздің дәрігерге сіздің негізгі жағдайыңызды емдеудің бірнеше әдістерін қолдануға тура келуі мүмкін.
- Әркім дәрі -дәрмектерге әр түрлі жауап береді. Егер белгілі бір дәрі сіздің проблемаңызды тудырса, сіздің дәрігеріңіз оның орнына басқа дәріні қолданып көруі мүмкін. Мәселе шешілмейінше, дұрыс дәрі -дәрмекті немесе дозаны табуға бірнеше әрекет қажет болуы мүмкін.
- Сіздің дәрігер сізге бұрын диагноз қойылмаған медициналық жағдайды тексеруі мүмкін. Егер біреу табылса, бұл жағдайды емдеу сіздің жыныстық мәселеңізді шешуі мүмкін.
5 -қадам. Гормоналды терапияға тырысыңыз
Егер сіздің жыныстық проблемаңыз гормоналды теңгерімсіздікке немесе себепке байланысты болса, сіздің дәрігеріңіз гормондық терапия түрін ұсынуы мүмкін.
- Эстрогенді терапия вагинальды сақина, крем немесе таблетка көмегімен жүзеге асырылады. Ол вагинальды тонус пен серпімділікті жақсартады, вагинальды қан ағымын жақсартады және майлауды жақсартады. Бұл өте оңай болып көрінгенімен, ол кейбір тәуекелдермен келеді. Эстроген терапиясының кез келген түрін бастамас бұрын дәрігермен барлық жанама әсерлерді талқылағаныңызға көз жеткізіңіз.
- Андрогендік терапияға тестостерон гормоны кіреді. Тестостерон ерлер мен әйелдердің жыныстық функциясында маңызды рөл атқарады. Алайда, андрогендік терапия біршама қарама -қайшы, сондықтан сіз оны сынап көруді шешсеңіз, бұл терапияның барлық артықшылықтары мен кемшіліктері туралы толық білгіңіз келеді. Тестостеронды либидо үшін «белгісіз» қолдануға болады, бірақ егер сіз оны қолдансаңыз, сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі артады.
Қадам 6. Кегель жаттығуларын орындаңыз
Әйелдер вагинизммен ауырады, олар өздерінің серіктестерінің жыныс мүшелері үшін «тым кішкентай» сияқты сезінеді және қынапқа бір нәрсе енгізгенде жану немесе жыртылу сезімін сезінуі мүмкін (соның ішінде тампон немесе спекулум). Мәселенің нақты себебі - жыныстық қатынасқа ыңғайлы болу үшін қынаптағы бұлшықеттердің босаңсуы. «Емдеу» - бұл жаттығулар арқылы вагинальды бұлшықеттерді бақылауды және босаңсуды үйрену.
- Бұл жаттығулар жеткілікті жақсы жұмыс істеу үшін бірнеше аптадан бірнеше айға дейін созылуы мүмкін, сондықтан сіз жыныстық қатынас кезінде өзіңізді жайлы сезінесіз, сондықтан шыдамды болыңыз.
- Сіз вагинальды бұлшықеттерді жаттықтырып жатқанда, жыныстық қатынасқа түспегеніңіз немесе тырыспағаныңыз жөн. Сіздің бұлшықеттеріңіз еріксіз реакцияға байланысты спазмға түседі және сіз еріксіз реакция мәселені ұзартуы мүмкін екенін білуге тырысқанда жыныстық қатынасқа түсесіз. Алайда, сіз осы уақыт ішінде жыныстық қатынастан басқа жыныстық әрекеттерді жасай аласыз.
- Кегель жаттығулары жамбас астындағы бұлшықеттерді қатайтуға көмектеседі. Бұл дәретханада зәр шығаруды тоқтатқыңыз келгенде қолданатын бұлшықеттер.
- Жамбас бұлшықеттерін қысыңыз, бірнеше секунд ұстап тұрыңыз, содан кейін демалыңыз. Мұны мүмкіндігінше жиырма күндік жиында күн бойы жасаңыз.
- Егер сізде жамбас бұлшықеттері қысылып қалса, саусағыңызды қынапқа енгізгенде дәл сол жаттығуларды орындаңыз. Бір саусақтан үш саусаққа дейін баяу жұмыс жасаңыз. Саусақтарыңыздың ортаңғы буынына дейін болатын әсерді сезіну үшін саусақтарыңызды кем дегенде 5-6 см кірістіру қажет. Бұл сізге жамбас бұлшықеттерін анықтауға ғана емес, сонымен қатар қынапшаңызда ауырмайтын нәрсенің болуына дағдыландырады. Егер ол ауыра бастаса - тоқтатыңыз.
- Егер сіз үш саусақты қынапқа ауыртпалықсыз енгізе алсаңыз (кем дегенде бірнеше рет), сіз серіктесіңізбен жыныстық қатынасқа түсуге тырысуға болады. Енуді басқара алу үшін, егер сіз өзіңізді жоғары деңгейге қойсаңыз жақсы. Сіз жағдайды бақылауда екеніңізге көз жеткізіңіз, осылайша сіз қалаған уақытта тоқтай аласыз.
- Саусақтарыңызды салғанда немесе жыныстық қатынас кезінде процесті жеңілдету үшін майлағыштарды қолданған дұрыс.
- Серіктесіңізбен бүкіл процесте сөйлесіңіз, әсіресе сіз қайтадан жыныстық қатынасқа дайын болсаңыз. Алғаш рет жыныстық қатынасқа түскенде, бұлшық еттеріңізді босаңсытып, босаңсуға мүмкіндік беру үшін біраз уақыт қозғалмауға тура келуі мүмкін.
3 -ші әдіс 4: Психологиялық көмек алу
Қадам 1. Психологпен кездесуге жазылыңыз
Егер сізде FSD болуы мүмкін деп ойласаңыз және оған физикалық немесе медициналық себеп жоқ деп ойласаңыз (немесе сізді дәрігер бағалаған болса), психологпен сөйлесуге жазылыңыз. Психологтан көмек сұрауға ұялмаңыз. Егер сіз проблема бар деп ойласаңыз және оны шешкіңіз келсе, олар сізге көмектесе алады.
- FSD немесе басқа сексуалдық мәселелер мен мәселелер бойынша маманданған психологты табыңыз.
- Егер сіз лесбиян, бисексуал немесе транссексуал болсаңыз, ЛГБТ адамдарды емдеуге маманданған психологтарды іздеуге болады.
2 -қадам. Психологтың сұрақтарына шынайы жауап беріңіз
Психолог сізге шындықты айтсаңыз және мүмкіндігінше ашық және шыншыл болсаңыз ғана сізге тиімді көмектесе алады. Емдеу жоспарлары сіздің айтқандарыңызға негізделеді, сондықтан егер сіз адал болмасаңыз, сіздің нақты жағдайыңызға арналмаған емдеу жоспарын құруға уақытыңызды жоғалтуыңыз мүмкін. Сіздің психолог келесі сұрақтарды қояды:
- Сізде кездесетін жыныстық проблеманың толық тарихы. Ол басталған кезде, нақты белгілері қандай және т.б.
- Сіздің жыныстық тарихыңыз бен бұрынғы қарым -қатынасыңыз туралы кейбір мәліметтер.
- Сіздің физикалық денсаулығыңыз туралы ақпарат, соның ішінде сіз медициналық тексеруден өткен кез келген нәрсе және нәтижелері қандай болды.
- Сіздің эмоционалды денсаулығыңыз туралы ақпарат, оның ішінде сіздің өміріңізде не болып жатыр (жалпы), сіздің жұмысыңыз қалай жүріп жатыр, сізді не күйзеліске түсіреді, өзіңізді қалай сезінесіз және т.б.
Қадам 3. Емдеу жоспарын жасаңыз
Сіз психологпен бірге емдеу жоспарын жасайсыз. Сіздің психологыңыз сіздің жағдайыңыз бен қажеттіліктеріңізге сәйкес емдеуді реттейді. Кейбір ықтимал емдеуге мыналар кіруі мүмкін:
- Когнитивті мінез -құлық терапиясы (CBT) - CBT сізге проблеманы тудыратын сезімдерді, ойлар мен мінез -құлықты анықтауға және өзгертуге көмектеседі. CBT әдетте психологпен апта сайын немесе екі апта сайын жүргізіледі, сонымен қатар сіз үйде жаттығулар жасай аласыз.
- Зейінге негізделген интервенциялар - Зейін сіздің денеңізді және оның әр түрлі сезімдерін сезінуге және түсінуге көмектеседі. Ақылға бұл сезімдерді басқа нәрсеге сын айтпау, сынамау немесе өлшеу арқылы қол жеткізуге болады, бұл жай сезінуді үйрену.
4 -ші әдіс 4: Басқа пайдалы ем жүргізу
Қадам 1. Серіктеспен байланыс жолдарын ашыңыз
Сіздің серіктесіңізге кез -келген мәселелер туралы және сіз емделудің қандай түрлері туралы хабарлау маңызды. Серіктесіңізге жыныстық қанағаттану деп санайтын нәрселер туралы, оның ішінде сіздің серіктестің жасайтын және ұнатпайтын нәрселері туралы ашық сөйлесу пайдалы.
- Тек жыныстық қатынасқа емес, серіктесіңізбен қарым -қатынас деңгейіне көбірек назар аударыңыз.
- Серіктеспен жыныстық қатынасқа түсуге уақыт бөліңіз, сонда сіз жағдайдың ләззат пен рахатына назар аудара аласыз.
- Әріптесіңізбен жыныстық позициялардың әртүрлі түрлерін қолданып көріңіз. Егер сіз бір позицияда ауырсынуды сезінсеңіз, өзіңізге ыңғайлы біреуді тапқанша бірнеше басқа әрекетті орындап көріңіз.
2 -қадам. Жыныстық қатынас алдында алдын ала ойнау мөлшерін көбейтіңіз
Алдын ала ойнау әр түрлі әрекеттерді қамтуы мүмкін, соның ішінде: эротикалық бейнелерді көру немесе эротикалық кітаптарды оқу; эротикалық қиялдарды ойнау; сезімтал массаж; немесе тіпті жылы ванна. Алдын ала ойнаудың кілті - бұл әркім үшін әр түрлі, сондықтан сіз екеуіңізге не жақсы жұмыс істейтінін анықтау үшін серіктесіңізбен сөйлесуіңіз керек. Алдын ала ойнауды көңілді және қызықты ету үшін оны үнемі өзгерту қажет болады.
Қадам 3. Майлағышты қолданыңыз
Көптеген заттар тудыруы мүмкін вагинальды құрғақтық жиі жыныстық қатынасты ыңғайсыз және тіпті ауырлатады. Қарапайым және қарапайым шешімдердің бірі - майды жағу. Бұл опцияны жақсарту бар -жоғын білуге тырысқан жөн.
Нарықта сіз сынап көруге болатын майлаушылардың үлкен ассортименті бар. Нұсқаулықты мұқият оқып шығыңыз, өйткені кейбір жағармайларды презерватив сияқты босануды бақылаудың басқа түрлерімен қолдануға болмайды
Қадам 4. Жыныстық ойыншық алыңыз
Егер сіз қозу немесе оргазм үшін клиторлық ынталандыруды қажет ететін әйел болсаңыз, вибраторды немесе басқа жыныстық құралды қолдану өте пайдалы болуы мүмкін. Сіз серіктесіңізге құрылғыны қайда пайдалану керектігін үйрете аласыз, сонда сіз рахат аласыз немесе оны өзіңіз қолдана аласыз.
Вибратор немесе басқа секс ойыншықтарын сатып алуға ұялмаңыз. Егер ол жұмыс істесе, бұл оған тұрарлық! Сонымен қатар, сіз өзіңіздің өнімдеріңізді таңбаланбаған жәшіктерге жіберіп, несиелік картаңыздың шотында компанияның атын жасыруға тапсырыс бере алатын көптеген интернет -дүкендер бар
Қадам 5. Сіз тұтынатын алкоголь мөлшерін азайтыңыз
Сіздің жүйеңіздегі алкогольдің шамадан тыс болуы жыныстық реакцияға әсер етеді. Алкоголь мөлшерін азайту сіздің жыныстық мәселелеріңізді жеңілдетуі мүмкін.
Қадам 6. Темекі шегуді тоқтатыңыз
Темекі шегу сіздің денеңіздегі қан ағымын шектеуі мүмкін, бұл өз кезегінде жыныстық мүшелеріңізге қанның аз келуін білдіреді. Жыныс мүшелеріне қанның аз келуі сізді қоздыруға немесе оргазмды сезінуге қиындық тудырады.
7 -қадам. Өзіңізге жақсы күтім жасаңыз
Әр апта сайын жеткілікті физикалық белсенділікті алуды, дұрыс тамақтануды және уақытында демалуға уақыт бөлу сіздің жыныстық тәжірибеңізге ұзақ мерзімді және оң әсер етуі мүмкін.
- Тұрақты аэробты жаттығулар сіздің төзімділігіңізді арттырады және көңіл -күйіңізді көтереді.
- Бірнеше рет демалуға уақыт бөлу стресстен және мазасыздықтан арылуға көмектеседі және жыныстық белсенділікке назар аударуға көмектеседі.
Қадам 8. Акупунктураны қарастырыңыз
Барлығына бірдей болмаса да, FSD тудыратын мәселелерді жеңілдету үшін акупунктураны қолдануға болады. Егер сізде акупунктура болса, терапевтпен сіз бастан кешірген жыныстық мәселелер туралы сөйлесіңіз және олар қандай емдеуге болатынын біліңіз.
9 -қадам Йогамен айналысыңыз
Йога - бұл икемділік пен тепе -теңдікті жоғарылатудың тамаша тәсілі және стресс пен шиеленісті азайтады. Тіпті жыныстық функцияны жақсарту үшін арнайы жасалған йога позалары бар. Егер сіз физикалық белсенділікті жоғарылатудың жолын іздесеңіз, йогамен айналысып көріңіз.
Кеңестер
- Канадада Канада психологиялық қауымдастығының (CPA) https://www.cpa.ca/public/whatisapsychologist/PTassociations/ мекен -жайындағы барлық провинциялық және аумақтық психологиялық бірлестіктер тізімі бар веб -сайты бар. Сіз осы провинциялық және аумақтық бірлестіктерді қолдана отырып, психологты тұрғылықты жеріңізге жақын жерден табуға болады.
- Осы мақалада айтылған физикалық және психологиялық себептерден басқа, әлеуметтік -мәдени әсерлер де FSD тудыруы мүмкін. Әлеуметтік -мәдени мәселелер мыналарды қамтуы мүмкін: жыныстық тәрбиенің жеткіліксіздігі; діни, жеке немесе отбасылық құндылықтарға қайшылық; және қоғамдық тыйымдар.
