Колит - бұл ішектің ауыруы мен диареяға әкелетін тоқ ішектің қабынуы. Бұл сондай -ақ аш ішектің қабынуымен (энтерит) байланысты болуы мүмкін. Колит әр түрлі себептерге байланысты болуы мүмкін және емдеу себеп пен түрге байланысты. Сіз үйде жеңіл немесе орташа жағдайларды рецептсіз дәрі-дәрмектермен емдей аласыз, бірақ ауыр жағдайларда кәсіби медициналық көмек қажет.
Қадамдар
3 бөліктің 1 бөлігі: Себепті анықтау
Қадам 1. Колит дегеніміз не екенін біліңіз
Бұл жағдай тоқ ішек пен тоқ ішектің қабынуы немесе ісінуі. Бұл көбінесе инфекция немесе аутоиммунды ауру сияқты басқа негізгі жағдайлардың нәтижесі. Алайда, колит - бұл өздігінен ауыр жағдай, және егер сіз симптомдар пайда болса, сіз әрқашан медицина қызметкеріне хабарлауыңыз керек. Колитті емдеу оның себебіне байланысты және үйде емделуден рецепт бойынша дәрі -дәрмектерге дейін болуы мүмкін.
Қадам 2. Жалпы колиттің белгілеріне назар аударыңыз
Әр түрлі колиттің себептері әртүрлі, сондықтан симптомдары мен емі әр түрлі. Алайда, колиттің кейбір жалпы белгілері бар, олар сізге нақты диагнозды мұқият қарау керектігін хабарлайды. Колиттің жалпы белгілеріне мыналар жатады:
- Іштің ауыруы және ісінуі.
- Қанды нәжіс. Олар қара, қоңыр тәрізді немесе қызыл болып көрінуі мүмкін.
- Қызба және/немесе қалтырау.
- Диарея және/немесе дегидратация.
Қадам 3. Дереу медициналық көмекке жүгініңіз
Колит - бұл өлімге әкелетін ауыр жағдай, ол мүмкіндігінше тезірек сараптамалық тексеруді қажет етеді. Дәрігерге сіздің белгілеріңіздің егжей -тегжейлі тізімін, сондай -ақ оларды қанша уақыт бойы байқағаныңызды беріңіз. Сізде болуы мүмкін кез келген басқа медициналық жағдайларды, сондай -ақ сіз қабылдаған дәрі -дәрмектерді тізімдей аласыз. Дәрігер күдіктенетін себептерге байланысты ол әртүрлі сынақтардан өтуі мүмкін. Мысалға:
- Бактериялық инфекция: зертхана инфекцияны тудыратын бактерияларды анықтау үшін нәжіс үлгілерін талдайды. Олар сонымен қатар сіздің лейкоциттеріңізді тексере алады, бұл әдетте қабыну немесе инфекция болған жағдайда көбейеді.
- IBD: Егер сіздің дәрігеріңіз ішектің қабыну ауруына күдіктенсе, зертхана анемияға (эритроциттердің төмен деңгейіне) немесе инфекция белгілеріне қан анализін жасай алады.
- Олар сонымен қатар нәжістің үлгілерін талдай алады, бұл басқа себептерді жоққа шығарады немесе колитті көрсететін нәжісте ақ қан клеткаларының болуын тексеруі мүмкін.
- Басқа жағдайларды болдырмау немесе қабыну дәрежесін анықтау үшін сізге колоноскопия, биопсия немесе бейнелеу сканері қажет болуы мүмкін.
Қадам 4. Инфекцияға тексеруден өтіңіз
Жұқпалы колит инфекцияның кез келген түрінен болады - бактериялық, вирустық немесе паразиттік. Инфекция - балалардағы колиттің ең көп тараған себебі. Жалпы инфекциялық себептерге мыналар жатады:
- Бактериялық: ішек таяқшасынан, шигелладан немесе сальмонелладан тамақтан улану.
- Вирустық: цитомегаловирус (ЦМВ) инфекциясы.
- Паразит: Entamoeba histolytica.
5 -қадам. Егер сіз жақында антибиотиктерді қабылдаған болсаңыз, псевдомембранозды колитті қарастырыңыз, себебі олар сіздің пайдалы бактерияларыңызды тым көп өлтіруі мүмкін
Жақсы бактериялар жеткіліксіз болса, Clostridium difficile (C. diff) оны қабылдай алады. C. diff клиндамицин, фторхинолон, пенициллин немесе цефалоспорин қабылдағаннан кейін дамуы мүмкін. Антибиотиктер көбінесе бактериялық инфекцияға тағайындалады, бірақ антибиотиктердің көпшілігі C. diff өлтірмейді, себебі оның антибиотиктер әсер етпейтін споралық формасы бар. Бұл бактерия күшті ішек токсиндері мен қабынуын тудыруы мүмкін. Псевдомембранозды колит емделетін болса да, өлімге әкелуі мүмкін, сондықтан белгілер пайда болған кезде дәрігерге дереу хабарлаңыз:
- Сулы немесе қанды диарея
- Іштің тартылуы және ауыруы
- Безгек
- Нәжісте ірің немесе шырыш
- Жүрек айнуы/аппетит жоғалуы
- Сусыздандыру
Қадам 6. Сізде ішектің қабыну ауруы бар ма екендігі туралы ойланыңыз
Бұл ішекте қабынуды тудыратын тағы үш нақты жағдайды қамтитын жалпы қолшатыр термин. IBD ойық жаралы колитке, Крон ауруына немесе анықталмаған колитке қатысты болуы мүмкін. IBD басқа белгілеріне мыналар жатады:
- Қысу
- Тұрақты емес немесе қанды дәрет
- Салмақ жоғалту
- Қызба немесе тершеңдік
- Шаршау
Қадам 7. Ишемиялық колиттің белгілерін іздеңіз
Жергілікті артериялар тым тарылса немесе басқа жолмен бітеліп қалса, ол тоқ ішекке қан ағымын төмендетіп, ишемиялық колит тудырады. Сіз тоқ ішектің кез келген жерінде ауырсынуды сезе аласыз, бірақ пациенттердің көпшілігі оны іштің сол жағында сезінеді. Ишемиялық колиттің белгілері мыналарды қамтиды:
- Іштің ауыруы, сезімталдығы немесе қысылуы (кенеттен немесе біртіндеп)
- Нәжісте ашық қызыл немесе қызыл-қоңыр түсті қан
- Нәжіссіз тік ішектен қан кету
- Шұғыл дәрет
- Диарея
Қадам 8. Жаңа туылған нәрестелердегі некротизирлеуші энтероколитке (НЕК) күдік
Мерзімінен бұрын туылған немесе емшек сүтінің орнына формуланы қабылдайтын нәрестелер NEC ауруымен ауыруы мүмкін, әдетте туғаннан екі -үш апта ішінде. Бұл толық және жақын туылған нәрестелерде сирек кездеседі, бірақ симптомдар туылғаннан кейін өмірдің бірінші айына дейін бір-үш күннен кейін көрінуі мүмкін. NEC өте қауіпті болуы мүмкін, өлім -жітім 50% немесе одан жоғары, сондықтан симптомдар туралы дереу хабарлаңыз:
- Құсу
- Диарея
- Нәжістің кешігуі
- Асқазанның созылған және/немесе нәзік
- Ішек дыбыстарының төмендеуі
- Асқазанның эритемасы (қызаруы) жоғары сатыларда
- Қанды нәжіс
- Ұйқы апноэы (ұйқы кезінде тыныс алуды тоқтату)
- Летаргия
- Тыныс алу қиын
3 бөліктің 2 бөлігі: емделу
Қадам 1. Дәрі -дәрмекпен емдеу туралы дәрігермен кеңесіңіз
IBD бақылауға көмектесу үшін қолданылатын дәрі -дәрмектердің бірнеше түрлері бар.
- Аминосалицилаттар тоқ ішектің қабынуына бағытталған, бірақ аш ішекті емдеуге тиімсіз. Бұл препараттар әдетте жеңіл және орташа колитті емдеу үшін қолданылады.
- Сульфасалазин тиімді, бірақ жанама әсерлерге жүрек айнуы, құсу, диарея, күйдіргі және бас ауруы жатады.
- Кортикостероидтар қабынумен күреседі, бірақ тоқ ішекке тоқталудың орнына барлық иммундық жауапты басады. Бұл препараттар (преднизон, метилпреднизолон) орташа және ауыр колитте қолданылады. Жанама әсерлерге салмақтың жоғарылауы, бетіндегі шаштың шамадан тыс өсуі, көңіл -күйдің өзгеруі, жоғары қан қысымы, 2 типті қант диабеті, остеопороз, сүйектердің сынуы, катаракта, глаукома және инфекция қаупінің жоғарылауы жатады.
- Азатиоприн мен меркаптопурин баяу әсер етеді, сондықтан олар әдетте кортикостероидпен бірге тағайындалады.
- Иммуномодуляторлар, кортикостероидтар сияқты, қабынуды тыныштандыратын иммундық жауапты басады. Олар әдетте аминосалицилаттар мен кортикостероидтар сәтсіз болған жағдайда ғана қолданылады.
- Циклоспорин - бұл өте күшті дәрі, ол бір -екі апта ішінде жұмыс істей бастайды. Ол соншалықты күшті және бірқатар жанама әсерлермен бірге келетіндіктен, әдетте аз уытты дәрілер әсер етпейінше тағайындалады.
- Инфликсимаб пен адалимумаб ішек қабынуымен арнайы күреседі. Инфликсимаб қатерлі ісік ауруымен немесе жүрек ауруымен ауыратын адамдарда проблемалар тудыруы мүмкін.
Қадам 2. Антибиотиктерді қолдануды қарастырыңыз
Антибиотиктер колитті өзі емдемейді. Егер ішек жарасы инфекция тудырса, антибиотиктер одан әрі асқынулардың алдын алады.
- Антибиотиктер Крон ауруында кездесетін және әдетте аш ішекте болатын фистула абсцессін (ағзалар мен тамырлар арасындағы қалыптан тыс байланыстарды) емдей алады.
- Егер сізде инфекцияның болуын көрсететін қызба пайда болса, дәрігерге айтыңыз.
Қадам 3. Дәрігермен биологиялық терапия туралы сөйлесіңіз
Бұл «табиғи» немесе «шөптік» болып көрінсе де, биологиялық терапия олардың атауын биологиялық материалдан - әдетте ақуыздан жасалғандықтан алады. Бұл емдеу қабынуға жауап беретін химиялық заттарға бағытталған. Бұл жаңа дәрі -дәрмектер, егер басқа емдеу нәтиже бермесе, орташа немесе ауыр колитке қолданылады.
- Олар сондай-ақ анти-TNF агенттері ретінде белгілі. Ісік некрозы факторы (TNF) - бұл қабынуға жауап беретін табиғи жолмен шығарылатын химиялық зат.
- Биологиялық терапия TNF -ке жабысатын антиденелерді шығарады, сондықтан оны организм жойып жіберуі мүмкін.
- Дәрігер TNF бастамас бұрын сізді туберкулезге тексеруі керек.
Қадам 4. Қажет болса, операцияға дайын болыңыз
Егер сіздің колитіңіз соншалықты ауыр болса, ешқандай дәрі -дәрмек, үйде емделу немесе балама емдеу оны бақылауда ұстай алмаса, сізге колэктомия қажет болуы мүмкін. Бұл операция кезінде тоқ ішектің бір бөлігі немесе барлығы алынып тасталады. Ішектің жойылуы өмір салтын өзгертуге әкеледі. Адамдардың көпшілігі бұрын жасаған күнделікті әрекеттерінің көпшілігін жасай алатынына қарамастан, сіз стомамен (ішіңіздегі қалдықтар шығарылатын тесік) өмір сүруіңіз керек.
- Колитті толық емдеудің бірден -бір жолы - толық колектомия жасау. Толық колэктомия жағымсыз жанама әсерлермен бірге жүруі мүмкін болғандықтан (ішектің бітелуі сияқты), кейде оның орнына ішінара колектомия жасалады.
- Хирург сонымен қатар ішектің ануспен байланыстыратын процедураны орындауды таңдай алады, осылайша ішектің қалыпты жұмысын қамтамасыз етеді.
3 бөліктің 3 бөлігі: Үйде колитке күтім жасау
Қадам 1. Бактериялық инфекциядан колитке антибиотиктерді алыңыз
Бактериалды гастроэнтерит немесе тамақтан улану ластанған тағамды немесе суды ішуден немесе ішуден болады. Әдетте колиттің бұл түрі екі -үш күнде өздігінен өтеді. Егер инфекция ауыр болса, сіздің дәрігеріңіз инфекцияны тудыратын организмнің түріне байланысты антибиотикті тағайындай алады. Егер антибиотик тағайындалса, антибиотиктердің толық курсын аяқтап, симптомдар кетсе де, дозаны өткізіп алмау маңызды.
Қадам 2. Кез келген диареяны басқарыңыз
Диареямен байланысты үш негізгі мәселе - дегидратация, жүрек айнуы/құсу және шаршау. Көп демалыңыз және егер осы белгілердің біреуі ауыр болса, медициналық көмекке жүгініңіз. Сіз сондай-ақ дәрігерден Имодиум сияқты рецептсіз диареяға қарсы дәрі-дәрмекті ұсынатынын сұрай аласыз.
-
Абайлаңыз: егер сізде C. diff инфекциясы болса және Imodium диареясын тоқтату үшін үш күннен артық қолдансаңыз, сізде C. diff тудыратын қауіпті токсиндер сақталады, олар бүйрекке, бауырға және ішекке және т.
Колитті емдеу 14 -қадам
Қадам 3. IBS өршуіне немесе диареяны нашарлататын проблемалы тағамдардан аулақ болыңыз
Диета колиттің себебі болмаса да, кейбір тағамдар сіздің белгілеріңізді қоздырады және жағдайды нашарлатады. Асқазанда немесе ішекте дөрекі тағамдар мүмкіндігінше диетадан шығарылуы керек.
- Сүт өнімдері симптомдарды күрт нашарлатуы мүмкін, әсіресе егер сіз лактозаға төзімсіз болсаңыз. Егер сізде сүт бар болса, сүт өнімдеріндегі проблемалы лактозаны ыдырататын ферментті өнімді алыңыз.
- Талшықты өнімдерден (жемістер мен көкөністерден) аулақ болыңыз немесе оларды талшықты бұзу үшін пісіріңіз.
- Газ шығаратын тағамдарды (газдалған сусындар немесе кофеин), сондай-ақ майлы, майлы немесе қуырылған тағамдарды алып тастаңыз.
- Оның орнына мөлдір сорпа, крекер, тост, банан, күріш және алма сияқты сіңімді, жұмсақ тағамдарды жеп қойыңыз. Егер сіз белсенді құсатын болсаңыз, оларды ұстамайынша, мөлдір сұйықтықтарды жалғыз ұстауыңыз керек.
Қадам 4. Кішкене тағамдарды жеу
Кішкене тамақтану сіздің белгілеріңізді тудырмайды. Үлкен тамақтану, керісінше, ас қорыту жолын басып, колиттің өршуіне себеп болуы мүмкін. Күніне екі немесе үш үлкен тамақтанудан бес -алтыға ауысыңыз. Асқорыту жүйеңізге бір аптаға жуық уақыт беріңіз, егер бұл сіздің симптомдарыңызды жақсартады, осы кестені жалғастырыңыз. Олай болмаған жағдайда, сіз бұрынғы режимге оралуға болады.
5 -қадам. Сұйықтықты жеткілікті мөлшерде ішіңіз
Ылғалдандыру бактериялық инфекция үшін де, IBD үшін де маңызды. Бактериялық инфекциядан болатын диарея денені қауіпті сусыздандыруы мүмкін. Егер сізде IBD болса, сұйықтықтар ішектің қалдықтарын жеңілдетеді, бұл ауруды азайтады және асқынуларды азайтады.
- Су - ең жақсы нұсқа. Тоқ ішектің денсаулығын жақсарту үшін күніне алты-сегіз 8 унция (250 мл) стакан су ішуге тырысыңыз.
- Құрамында алкоголь мен кофеин бар сусыздандыратын сусындардан аулақ болыңыз. Кофеин сонымен қатар ішектің жұмысын ынталандырады, бұл процесте симптомдар жиі нашарлайды. Газдалған сусындар газ шығару арқылы симптомдарды қоздыруы мүмкін.
Қадам 6. Дәрігерден мультивитаминді қолдану туралы сұраңыз
Колит сіздің ішегіңізге қоректік диетаны қолдансаңыз да жеткілікті қоректік заттарды сіңіруді қиындатады. Мультивитаминдер сіздің ағзаңызда жетіспейтін витаминдер мен минералдардың кейбірін толықтыра алады.
- Мультивитаминдер жетіспейтін қоректік заттарды толықтыруға көмектесетін болса да, нақты тамақ пен сусынның орнына мультивитаминдерге сенбеңіз.
- Мультивитаминдер сіздің денеңізді жұмыс істеуі үшін қажет ақуыз мен калориямен қамтамасыз етпейді.
7 -қадам. Стрессті азайтыңыз
Стресс колиттің өршуіне әкелуі мүмкін, сондықтан сіз оны азайту үшін көп уақыт жұмсауыңыз керек, бірақ сіз оны өміріңізден толықтай айыра алмайсыз. Стресс асқазанды баяу босатып, әдеттегіден көп қышқыл шығаруы мүмкін. Ол сондай -ақ тағамның ішек арқылы өтуін немесе ішек тініне әсер ету жылдамдығын өзгерте алады.
- Жеңіл және орташа жаттығулар (жүгіру, велосипедпен жүру) сіздің стресстік деңгейіңізді тез және күрт төмендетуі мүмкін.
- Сіз сонымен қатар йогамен, медитациямен немесе тыныс алуға назар аударуды сұрайтын басқа жаттығуларды қолдана аласыз.
- Егер бұл нұсқалардың ешқайсысы көмектеспесе немесе тартымды болып көрінбесе, сіз өзіңізге ұнайтын нәрсені жасау үшін күн сайын аз ғана уақыт бөле аласыз. Бұл қарапайым әрекет сіздің стрессті төмендетуі мүмкін.
Қадам 8. Алауды тудыруы мүмкін дәрі-дәрмектерден аулақ болыңыз
Асқазан-ішек жолдарын тітіркендіретінін немесе қоздырмайтынын білу үшін барлық дәрі-дәрмектердің (соның ішінде рецептсіз) жанама әсерлерін қараңыз. Асқазан мен ішектің тітіркенуін көрсететін рецептсіз дәрі-дәрмектерден аулақ болыңыз. Дәрігермен алдын ала кеңесусіз рецепт бойынша дәрі қабылдауды тоқтатпаңыз.
Стероид емес қабынуға қарсы препараттар (ҚҚСП), атап айтқанда, колиттің өршуіне себеп болатыны белгілі
Қадам 9. Балама емдеу әдістерін қолданып көріңіз
Пробиотиктер - бұл ас қорыту жолында кездесетін пайдалы бактериялар. Йогурт немесе қоспалар арқылы олардың көп мөлшерін алу колит кезінде жоғалғандарды алмастыра алады, ас қорыту денсаулығын қалыпқа келтіреді. Балық майының тиімділігі талқыланады - белгілі қабынуға қарсы болғанымен, оның ішек қабынуына пайдалы екендігі дәлелденбеген. Бұл сонымен қатар нәжісті босатып, колитпен туындаған диареяны нашарлатуы мүмкін.
- Кейбір дәлелдер алоэ вераның қабынуға қарсы емдеуге көмектесетінін көрсетеді, бірақ дәлелдемелер ең жақсы жағдайда. Балық майы сияқты, бұл белгілі іш жүргізуші.
- Акупунктура ауруды және қабынуды қамтитын әртүрлі жағдайларды емдеу үшін қолданылады. Бұл емді қолданған кезде әрқашан әуесқой емес, лицензиясы бар маманға барыңыз.
- Куркума құрамында curcumin деп аталатын қосылыс бар. Басқа колит терапиясымен бірге қолданғанда, кейбір дәлелдер бұл қосылыстың симптомдарды жақсарта алатынын көрсетеді.
