В12 витаминінің жетіспеушілігі кішігірімнен ауырға дейін әр түрлі белгілерді тудыруы мүмкін. Егер сіз емделмесеңіз, бұл анемияға әкелуі мүмкін, бұл жағдайда эритроциттердің саны тым төмен. В12 витаминінің жетіспеушілігі неврологиялық мәселелерді тудыруы мүмкін. В12 витаминінің жетіспеушілігі таңқаларлық кең таралған, бұл Америка Құрама Штаттарының ересек тұрғындарының 1,5 -тен 15% -на дейін әсер етеді. Диета мен денсаулықты мұқият қадағалаңыз және В12 жетіспеушілігінен күдіктенсеңіз, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Қадамдар
3 -ші әдіс 1: Диета және қоспалар
Қадам 1. В12 витаминінің ұсынылған тәуліктік құндылығын жеңіз
Дәруменнің немесе басқа қоректік заттардың «тәуліктік құндылығы» - сау ересек адамға ұсынылатын тәуліктік мөлшер. В12 дәрумені үшін тәуліктік көрсеткіш 2,4 мкг құрайды. Егер сіз күнделікті ет жесеңіз, сіз бұл мөлшерді жеп қойған боларсыз. Дегенмен, сіздің жасыңыз бен кез келген медициналық жағдайыңыз сияқты басқа факторларға байланысты сізге көбірек қажет болуы мүмкін. Дәрігермен сіздің қажеттіліктеріңіз туралы сөйлесіңіз және В12 витаминінің жеткілікті мөлшерде екеніне көз жеткізу үшін диетаңызды бақылаңыз.
- АҚШ Ауылшаруашылығы министрлігінің қоректік заттар базасында В12 дәрумені көп тағамдардың тізімі бар. Күнделікті жейтін тағамнан В12 қанша алатынын білу үшін осы тізімді қарап шығыңыз.
- Ескі көздер В12 дәрумені үшін ең төменгі тәуліктік құндылықты 6 мкг ұсынады, бірақ бұл диеталық сарапшылар адамдардың диеталық қажеттіліктерін қалай түсінетініне байланысты жаңартылды.
- Бір күнде В12 витаминінің тәуліктік мәнінен артық жеуге болмайды-күнделікті құндылық-күнделікті тұтынылатын ең аз мөлшерге арналған нұсқаулық. В12 витаминін тым көп тұтыну өте қиын, өйткені сіздің денеңіз қажетсіз мөлшерден асып кетеді.
Қадам 2. Ет пен балық сияқты В12 витаминіне бай тағамдарды таңдаңыз
В12 дәруменіне бай бірнеше жануарлардан алынатын өнімдер мен байытылған тағамдар бар. Балық және басқа теңіз өнімдері, ет, жұмыртқа мен сүт әсіресе жақсы көздер болып табылады. Егер сіз вегетариандық болсаңыз, В12 дәруменімен байытылған дәнді дақылдарды немесе ашытқыларды таңдаңыз.
- Қабыршақ пен сиыр бауырының әрқайсысында 85 г бір порцияда В12 витаминінің ұсынылатын тәуліктік мәні бірнеше есе көп.
- Кемпірқосақ форелі, лосось және тунец - В12 -дің келесі 3 табиғи көзі.
- Егер сіз вегетариандық болсаңыз, күн сайын В12 витаминінің тәуліктік құндылығы 100% болатын таңғы астықтың бір бөлігін жеп қойыңыз. Дәнді дақылдардың құрамында осы витамин бар екеніне көз жеткізіңіз, себебі кейбір нығайтылған жармалар әр түрлі болады.
3 -қадам. Егер сіз жүкті болсаңыз немесе емізетін болсаңыз, В12 қабылдауды мұқият бақылаңыз
В12 дәрумені сіздің денсаулығыңыз бен өсіп келе жатқан нәрестенің денсаулығы үшін өте маңызды. Егер сіз жүкті болсаңыз немесе емізетін болсаңыз және сіздің диетаңыз сияқты факторларға байланысты В12 жетіспеушілігі тарихында болсаңыз, сіздің диетаңызға қосымша В12 енгізу маңызды. Дәрігерден сіздің диетаңызға В12 витаминін алу немесе қосымша қабылдау қажет пе деп сұраңыз.
- Жүкті әйелге В12 витаминінің тәуліктік нормасы 2,6 мкг, емізетін әйелге тәулігіне 2,8 мкг құрайды. Бұл күнделікті тұтынылатын ең аз мөлшер болуы керек.
- Егер сіз жүкті болуды ойласаңыз, жүктілікті жоспарлағанға дейін кемінде 1 ай бұрын В12 витаминінің қоспаларын енгізуді қарастырыңыз. 400-800 мкг фолий қышқылы мен 2,6 мкг В12 дәрумені бар пренатальды витаминді таңдаңыз. Дәрігерден жақсы қосымша ұсынуды сұраңыз.
4 -қадам. Егер сіз диетадан В12 мөлшерін ала алмасаңыз, қосымша алыңыз
Егер сіз В12 дәрумені немесе басқа дәрумендердің күнделікті ұсынылатын құнына сәйкес келмейтінін білсеңіз, мультивитаминді қабылдауды қарастырыңыз. Дұрыс тамақтану - бұл сіздің ағзаңызға қажетті дәрумендерді алудың жақсы әдісі, ал сіздің диетаңыз шектеулі болса, мультивитаминдер жақсы нұсқа болады.
- Егер сіз дәрумендердің қандай түрлерін қабылдау керектігін білмесеңіз немесе қосымша сізге сәйкес келетінін білмесеңіз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
- Сіздің тағамдық қоспадан В12 витаминін сіңіру мүмкіндігіңіз асқазанның табиғи құрамымен шектеледі. Мысалы, 500мкг қосымшаны ауызша қабылдау тек 10 мкг витаминнің нақты сіңуіне әкеледі.
- Ауызша қоспалардан басқа, сіз тілдің астында еритін таблеткаларды немесе пастилкаларды, тіпті сұйық қоспаларды да ала аласыз. Әр түрлі орталар үлкен «биожетімділікті» қамтамасыз етеді деп айтылғанмен, сіздің ағзаңыздың В12 витаминінің ауызша және тіл астындағы (тіл астындағы) формаларын сіңіру қабілеті арасында айтарлықтай айырмашылық жоқ.
5 -қадам. Темекі шегуден аулақ болыңыз, тек қалыпты мөлшерде ішіңіз
Темекі шегу де, алкогольді ішу де витаминдердің сіңуіне кедергі келтіруі мүмкін және жетіспеушілікке байланысты анемияның әр түріне ықпал етуі мүмкін. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, дәрігерден шығудың ең жақсы әдісі туралы сөйлесіңіз. Күніне 1-2 сусын ішіңіз.
3 -ші әдіс 2: Симптомдар мен қауіп факторлары
Қадам 1. В12 витаминінің жетіспеушілігінің жеңіл белгілеріне назар аударыңыз
Д витаминінің жұмсақ жетіспеушілігі сізді шаршатады, тітіркендіреді және бас айналады. Сіз сондай -ақ тыныс алуды жеңілдетіп алатындығыңызды байқауыңыз мүмкін, әсіресе жаттығу немесе күш салу кезінде. Басқа ықтимал белгілерге мыналар жатады:
- Диарея немесе іш қату
- Тәбеттің жоғалуы
- Бозғылт тері
- Тіліңізде немесе қызыл иегіңізде қызару немесе ісіну
- Сағыздың қан кетуі
Қадам 2. В12 дәрумені жетіспеушілігінің қауіп факторлары бар -жоғын тексеріңіз
Сіздің диетаңызда В12 мөлшерінің жеткіліксіз болуынан басқа, сізді жетіспеушілік қаупіне әкелетін бірнеше денсаулық жағдайлары бар. Егер осы медициналық жағдайлардың кез келгені сізге қатысты болса, жетіспеушілікті болдырмау немесе емдеу үшін қоспалар қажет болуы мүмкін екенін дәрігерден сұраңыз.
- Асқорытуға әсер ететін аурулар, мысалы, Крон ауруы немесе целиак ауруы, В12 дәрумені сияқты қоректік заттарды сіңіруді қиындатады.
- Қатерлі анемия деп аталатын жағдай сіздің денеңізге В12 витаминін өңдеуге қиындық тудыруы мүмкін. Қатерлі анемия - бұл сіздің асқазаныңызға В12 витаминін сіңіруге көмектесетін ақуыздың жеткілікті мөлшерде өндірілуіне жол бермейтін аутоиммунды ауру. Жалпы белгілерге шаршау, ентігу және терінің бозаруы жатады. Жетілдірілген жағдайларда, сіз қолдарыңыз бен аяқтарыңыздың жансыздануын, тепе -теңдіктің нашарлауын және тегіс, қызыл тілді байқай аласыз.
3 -қадам. Егер сіз вегетариандық болсаңыз, В12 витаминінің деңгейін бақылаңыз
Сіз В12 витаминін табиғи жолмен жануарлардан алуға болады, сондықтан сіз вегетариандық диетаны қолдансаңыз, жетіспеушілікке жету өте оңай. Дәрігеріңізбен немесе диетологпен тығыз жұмыс жасаңыз, сізге В12 препаратын алғаныңызға көз жеткізіңіз және дәрігер ұсынған сайын кемшіліктерді тексеріңіз.
В12 жетіспеушілігі үшін вегетариандық диетаны бастағаннан кейін шамамен 4-5 жыл қажет
4 -қадам. В12 витаминінің жетіспеушілігінің ауыр белгілеріне назар аударыңыз
Ұзақ уақыт бойы В12 витаминінің төмен мөлшері денсаулыққа өте ауыр зардаптарға, соның ішінде жүйке зақымына әкелуі мүмкін. Нерв зақымдануының алғашқы белгілеріне депрессия мен психикалық күйдегі басқа өзгерістер, тепе -теңдіктің төмендеуі, аяқтарыңыздың, қолдарыңыздың немесе аяқтарыңыздың шаншуы немесе жансыздануы жатады.
- Бұл симптомдардың басқа себептері болуы мүмкін, сондықтан дұрыс диагноз қою үшін дәрігерге қаралыңыз.
- В12 витаминінің жетіспеушілік анемиясын тезірек емдесеңіз, осы ауыр асқынулардан толық айығу мүмкіндігіңіз жоғары болады.
Қадам 5. Медициналық емге байланысты тәуекелге ұшырасаңыз, жетіспеушілікті тексеріңіз
Егер сіз асқазанның немесе ішектің бөліктерін алып тастайтын, мысалы, асқазанды айналып өту операциясының кез келген түрін алсаңыз, дәрігерден В12 витаминінің сіңуіне қалай әсер ететінін сұраңыз. Әдетте антацидтерді немесе күйдіргіге қарсы препараттарды қолдану белгілі бір витаминдердің сіңуін қиындатуы мүмкін.
- Егер сіз асқазанды айналып өту операциясын (әсіресе Roux-en-Y процедурасын) немесе асқазан-ішек жүйеңізге әсер ететін басқа операцияны жасасаңыз, В12 витаминінің жеткілікті сіңірілуін қамтамасыз ету өте маңызды. Дәрігерден операциядан кейін диетаны реттеу туралы сұраңыз. Мүмкін сізге В12 дәрумені бар қоспалар қажет болуы мүмкін.
- Егер сіз ұзақ уақыт бойы антацидтерді немесе күйдіргіге қарсы дәрі -дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, В12 витаминінің ықтимал жетіспеушілігі туралы сөйлескенде дәрігеріңіздің бұл туралы білетініне көз жеткізіңіз.
3 -ші әдіс 3: медициналық емдеу
Қадам 1. Кәсіби бағалау үшін дәрігерге қаралыңыз
Егер сіз өзіңіздің диетаңызға алаңдайтын болсаңыз немесе В12 витаминінің жетіспеушілігінің белгілерін байқасаңыз, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралыңыз. Олар сіздің рефлекстеріңізбен байланысты мәселелерді тексеру үшін физикалық емтиханнан басталуы мүмкін, себебі В12 жетіспеушілігі неврологиялық мәселелерді тудыруы мүмкін.
- Дәрігермен сөйлесу керек басқа маңызды сынақтар - бұл сіздің толық қан анализі, ретикулоциттердің саны, LDH ақуызының деңгейі және В12 витаминінің нақты деңгейі.
- В12 жетіспеушілігінің себептеріне зиянды анемия, гастрэктомия немесе гастрит, H. pylori инфекциясы, жасы, ішек аурулары, таспа құрттары, кейбір дәрі -дәрмектер, дұрыс тамақтанбау және АИТВ инфекциясы жатады.
Қадам 2. Жетіспеушіліктің себебіне негізделген емдеу нұсқасын таңдаңыз
Егер сіздің денсаулығыңызда В12 витаминінің өңделуін қиындататын денсаулыққа байланысты асқынулар болмаса, сіз диетаңызға осы қоректік заттардың көп бөлігін қосуға болады. Дәрігердің диеталық өзгерістерге қатысты кез келген ұсыныстарын орындаңыз және егер сіз диетаңызды реттей алмасаңыз, витаминді қоспаларды қабылдауды қарастырыңыз.
- В12 витаминінің жетіспеушілігін емдеудің кез келген түрінің мақсаты - В12 витаминінің деңгейін жоғарылату. Бұл диеталық өзгерістерді қажет етуі мүмкін.
- Дәрігер ұсынуы мүмкін емдік нұсқаларға тілдің астына еритін В12 витаминінің таблеткалары немесе тіпті В12 дәрумені инъекциясы кіреді.
Қадам 3. Ауыр жетіспеушілікке В12 витаминінің инъекциясын алыңыз
Егер сізде қоректік заттардың сіңуіне кедергі келтіретін медициналық немесе өмірлік асқынулар болса, инъекция - сіздің ағзаңызға қажет В12 витаминін әлі де алуды қамтамасыз етудің жақсы әдісі. В12 дәрумені қоспаларын ауызша қабылдау көптеген адамдар үшін барабар ем, бірақ сіздің дәрігеріңіз В12 витаминін сіңіру немесе өңдеу қиын болса, инъекцияны ұсынуы мүмкін.
- Егер сіздің дәрігеріңіз инъекцияны қажет деп санаса, емнің алғашқы айларында сізге бірнеше инъекция қажет болуы мүмкін.
- Бірнеше айлық емдеуден кейін сізге айына 1 рет қажет болуы мүмкін, бұл сіздің өміріңіздің соңына дейін.
