Тігіс - белгілі бір ине мен жіп көмегімен жараның, артерияның немесе мүшенің жабылуын сипаттайтын термин. Тігіс қоюдың негізгі себептері - қан кетуді тоқтату және инфекцияның одан әрі зақымдануын болдырмау. Бұл бетте талқыланбағанымен, тігудің кейбір әдістері сұлулық үшін немесе тыртықтың пайда болуын болдырмау үшін жасалады. Кез келген тігісті орындаудың бірінші қадамы оның бекітілгеніне және науқастың қозғалысы ашылмайтындығына көз жеткізу, сондықтан аспаптық байлауды қажет етеді. Содан кейін, тоқтап қалудың қарапайым әдісі, жүгірудің бекітілуі, матрацтың тік және көлденең тігісі сияқты тігудің белгілі бір техникасын жалғастыруға болады.
Қадамдар
7 бөлімнің 1 бөлігі: Дайындық
Қадам 1. Қажетті жабдықты жинаңыз:
- Тігу әдістерін қолдану үшін сізге тігіс жастықшасы қажет. Оны Интернеттен оңай алуға болады (мысалы, Amazon -дан).
- Тіндік қысқыш: жараны ашады және иненің тесілген жерін анық көруге мүмкіндік береді
- Қайшы: артық жіпті кесу үшін.
- Ине ұстағыш: микробтардың таралуын болдырмау үшін инені әрқашан қолыңызбен емес, ине ұстаушыңыз ұстауы керек.
- Жіппен ине: иненің өлшемі мен жіп түрін таңдау тігу себебіне және жараның сипатына байланысты. Келесі қадамдарда қолданылатын жіппен ине 2-0 жібектен тұрады.
Қадам 2. Құралдарды дұрыс ұстаңыз:
-
Оң қолы бар адамдар үшін ине ұстағышты оң саусағыңызбен және бас бармағыңызбен ұстаңыз. Көбірек бақылау мен тұрақтылық үшін сұқ саусағыңызды ине ұстағышының ұзын жағына қойыңыз.
IMG_9049 7 - Солақай адамдар да сол қадамдарды орындай алады (төмендегілерді қоса), бірақ сол қолмен қолданылатын құралдарды оң қолмен ауыстырады, керісінше.
-
Тіндік қысқыштарды сол қолмен бас бармақ пен сұқ саусақтармен ұстау керек, дәл қалам ұстағандай.
Тіндердің қысқыштарын ұстау
Қадам 3. Ине ұстағышпен инені қаптамасынан алыңыз
Барлық жіпті тартып алғаныңызға көз жеткізіңіз
4 -қадам.
Қадам 1. Тіндік қысқыш көмегімен теріні жараның оң жақ шетіне қарай ашыңыз
Бұл визуалдылықты жақсартуға мүмкіндік береді және бұлшықеттерге тигізбейді.
- Бұл қадам әрқашан келесі қадамда енгізілетін теріні тесуден бұрын жасалуы керек.
- Есіңізде болсын, тіндерді қысқышпен теріге тигізбеу керек.
Қадам 2. Терінің оң жағын тесіңіз (тістеп алыңыз)
Тері мен иненің арасындағы 90 градус бұрышпен жараның соңынан шамамен жарты см төмен қарай ұмтылыңыз, қолыңызды сағат тілінің бағытымен жарты шеңберге айналдырыңыз.
- Ине тері арқылы сырттан ішке өтеді.
- Сонымен қатар, иненің терінің ішкі жағынан шығатынына көз жеткізіңіз; ол шамамен 0,5 см тереңдікке түсуі керек.
- Ине ұстағышты босату үшін инені шығарып алу үшін саусағыңызбен инені ұстағышты оңға қарай тартыңыз және саусағыңызбен солға қарай итеріңіз.
Қадам 3. Алғашқы тістеуге параллель, соңғы қадамдағыдай терінің сол жағын тесіңіз
Алайда, бұл қадамда ине іштен сыртқа өтеді.
Қадам 4. Инені ине ұстағышпен ұстаңыз (шырт еткізбестен) және 3-5 сантиметрден (1-2 дюйм) басқа барлық жіп жараның сол жағында болатындай етіп тартыңыз
5 -қадам. Инені ине ұстағыштан босатқаннан кейін, сол қолыңызбен жіпті жараның жанында ұстаңыз және оны ұшынан шамамен бір -екі см жабық ине ұстағышқа ораңыз
- Жіпті орауды ұмытпаңыз үш рет жіпті жараға жақын ұстау кезінде сыртқа (сағат тілімен).
-
Ескерту:
Жіпті ораудың бағыты, ол кезектесетін қадамдар арасында ауысқанша маңызды емес.
Қадам 6. Инені ұстағышты жіппен орап сәл ашыңыз, ине ұстағышпен оң жақтағы 3-5 сантиметр (1,2-2,0 дюйм) жіпті ұстаңыз
7 -қадам. Сол қолыңызбен оралған жіп ине ұстағышынан шығып кетуі үшін ұзын жіпті тартыңыз және оң жақтағы 3-5 сантиметр (1.2-2.0 дюйм) жіпке байлап қойыңыз
- Теріні тым көп тартпау үшін абай болыңыз, бұл бір жағының екіншісінің үстіне итерілуіне әкеледі.
- Жараның екі жағын біріктіру және тығыздау үшін қажет болғанша тартыңыз.
8 -қадам. Әрі қарай, бірнеше өзгертулермен 5-7 қадамдарды қайталаңыз:
-
Ескерту:
бұл үш қадам (5 -тен 7 -ге дейін) барлығы 3 рет орындалады, әр уақытта олардың айырмашылығы шамалы.
- Алдымен жіпті ішке қарай (сағат тіліне қарсы) орап, 5-7 қадамдарды орындаңыз. екі рет ине ұстағыштың айналасында.
- Содан кейін 5-7 -қадамдарды үшінші рет орындаңыз, тек жіпті ораңыз бір рет ине ұстағышта сыртқа (сағат тілімен).
7 -нің 3 -бөлігі: Қарапайым үзілген тігіс
1 -қадам. Бұл тігіс жараның созылуы бойынша қайта -қайта орындалатын көптеген аспаптық байланыстардан тұрады
Жай ғана аспаптық байлауды орындаңыз, артық жіпті кесіңіз, оң жақтағы жараны бірінші тігістен шамамен бір см төмен жылжытыңыз және басқа аспаптық байлауды бастаңыз. Мұны бүкіл жара жабылғанша жасаңыз
7 -ден 4 -ші бөлім: Қарапайым жүгіру тігісі
Қадам 1. Тағы да, жіпті орнына бекіту үшін, жараның басындағы аспаптық байлаудан бастаңыз, бірақ артық жіпті қимаңыз
Қадам 2. Жараның оң және сол жақтарын тиісінше пункциялауды жалғастырып, оларды біріктіріңіз
Әр жасалған ілмек тігіс төсенішінің жоғарғы жағында (сізден алыс) екеніне көз жеткізіңіз.
- Бұл тігістің басында және соңында аспаптық галстук бар бүкіл жараның бойында созылатын бір ұзын тігіс болады.
- Бұл тігіс айналу қозғалысын сағат тілінің бағытымен жалғастырғандай.
- Инструментальды байлауды орындау үшін жүгіретін тігістің соңғы ілмегін қолданыңыз, себебі ине ұстағышпен ұстаудың бос ұшы жоқ.
Қадам 3. Ақырғы нәтиже көп немесе аз болуы керек
7 -ден 5 -ші бөлім: Құлыптау тігісін іске қосу
Қадам 1. Бұрынғыдай, қарапайым жүгіретін тігістің бұл өзгертілген нұсқасын жараның басында инструментальды галстукпен бастаңыз, содан кейін жараның оң және сол жағындағы аспаптық галстуктен шамамен бір см қашықтықта теріні тесіңіз
Қадам 2. Жараны герметизациялау үшін жіпті толық тартпас бұрын, ілмек тігістің төменгі жағында (сізге қарай) екеніне көз жеткізіңіз
Қадам 3. Жараның көлемі бойынша 1 және 2 қадамдарды бірнеше рет орындауды жалғастырыңыз және босаңсудың алдын алу үшін тігісті аспаптық байлаумен аяқтаңыз
-
Ескерту:
Сіз тігістің сол жағында қосымша қаттылықты қамтамасыз ететін сызық пайда болатынын байқайсыз, бұл тігістің орнында қалуына мүмкіндік береді.
Қадам 4. Ақырғы нәтиже көп немесе аз болуы керек
7-ден 6-бөлім: Тігінен матрац (немесе «алыс-жақын-жақын») тігіс
Қадам 1. Жараның оң жағындағы теріні тесуден бастаңыз, бірақ оны шамамен екі есе жасаңыз алдыңғы тігістер үшін қолданылған қашықтық, шамамен 2 сантиметр (0,79 дюйм) жараланған жерден.
2 -қадам. Терінің астынан жараның сол жағына қарай жүріңіз және инені дәл сол қашықтықта шығарыңыз, осылайша жараланған жерден шамамен 2 сантиметр (0,79 дюйм) шығарыңыз
Қадам 3. Инені тіндік қысқыш көмегімен 180 градусқа айналдырып, ине ұстағышпен ұстаңыз
- Бұл келесі қадамды жеңілдетеді.
- Инені реттеу және айналдыру үшін қолдарыңызды қолданбаңыз.
4 -қадам. Келесі пункция ішке қарай жараның сол жағында (сол жақта) және 2 -қадамда жасалған пункция мен жараның ортасында болады
5 -қадам. Ақырында, жараның оң жағында, бастапқы пункция мен жараның ортасында тістеп алыңыз
4 тесу орны 4 қызыл нүктемен көрсетілген
6 -қадам. Әрине, жіпті жұлып алу керек, терінің екі жағын біріктіріп, тігісті бекіту үшін аспаптық галстукпен аяқтау қажет
Егер сіз тігісті жастықшаны көлденеңінен жараланған жерге қойсаңыз, онда сіз тесіктердің тігінен орналасқанын көресіз, демек бұл тігістің аты. Сонымен қатар, тігістің бұл түрін орындау үшін әдетте үлкенірек ине қолданылады
7 -ден 7 -ші бөлік: көлденең матрац тігісі
Қадам 1. Жараның басынан бастаңыз және жара орнынан шамамен 1 сантиметр (0,39 дюйм) ішке қарай тістеңіз
Жіптің шамамен 3 сантиметрін босатыңыз
Қадам 2. Әрі қарай, алдыңғыға параллель, бірақ жараның қарама -қарсы жағында сыртқы тістеуді алыңыз
Қадам 3. Жараның сол жағымен (сол жақта) жылжып, алдыңғы тістегеннен шамамен 2 сантиметр (0,8 дюйм) ішке қарай тістеңіз
Екінші және үшінші шағулар арасында «сызық» пайда болады
4 -қадам. Бұл тігістің соңғы тігісі бірінші тістен шамамен 2 сантиметр (0,8 дюйм) сыртқа шығарылған үшінші тігіске қарама -қарсы орналасқан
Пункция орындары 4 қызыл нүктемен көрсетілген
Қадам 5. Бұл тігісті аяқтау үшін аспаптық байлауды орындап, артық жіпті кесіңіз
Тігіс жастықшасы қойылған кезде көлденеңінен сіздің алдыңызда сіз жараның бойымен көлденең жылжып бара жатқандай көрінесіз, сондықтан бұл тігіс атауы.
Кеңестер
- Әрқашан инфекция мен бактериялардың жараға енуіне жол бермеу үшін терінің екі жағы бір -біріне жақындағанына көз жеткізіңіз.
-
Егер сіз нақты адамға тігіс жасайтын болсаңыз, онда барлық құрал -жабдықтардың зарарсыздандырылғанына, пайдалануға дайын екеніне және қол жеткізуге оңай екеніне көз жеткізіңіз.
Стерилизацияланбаған материал тітіркенуді және инфекцияны тудыруы мүмкін
- Тігінен матрастың тігісінің тағы бір атауы-«алыс-жақын-жақын», себебі жараны тістеу процесі есте сақтауға көмектеседі.
- Иненің жіптерін тартқанда, тым көп терінің эверсиясын тудыратын тым көп тартудан аулақ болыңыз; терінің кішкене эверсиясы қолайлы.
