Сплинт қан жоғалтуды, ауырсынуды немесе сіңір немесе буын жарақаттарында, буындар мен сүйектердің сынуында ыңғайсыздықты азайтуға көмектесу үшін уақытша иммобилизацияны қамтамасыз етеді. Жарақаттың жарылуы сонымен қатар тұрақты әдіс қолданылмайынша аймақтың одан әрі зақымдануын болдырмауға көмектеседі. Әдетте, білікті маман жарақат алған адамға сплинтті қолданған дұрыс, бірақ төтенше жағдайда уақытша сплинтті қолдану пайдалы болуы мүмкін. Процедураны біліңіз және қателіктер туралы біліңіз, сонда сіз сплинтті қолдана аласыз және жараланған адамға көмектесе аласыз.
Қадамдар
3 -ші әдіс 1: Қатысушы ретінде уақытша сплинтті қолдану
Қадам 1. Жараланған адамның CSM (түс, сезім және қозғалыс) тексеруден бұрын және кейін тексеріңіз
Аяқтың сынуы сияқты төтенше жарақаттармен күрескенде, сіз жарақаттанған адамды ауруханаға жеткізгенге дейін және одан кейін жүйелі түрде «CSM» тексеру арқылы асқынулардың алдын алуға болады. Шприц қолданылғаннан кейін болатын өзгерістерге назар аударыңыз - бұл сплинттің тым тығыз екенін немесе басқаша қиындық туғызатынын білудің бір жолы. Бөлу алдында CSM -ді тексеру сізге бастапқы деректерді береді және жедел қызметтерге хабарлау үшін ақпарат береді.
- C Олор: зақымдалған аяқтың қызаруын немесе бозаруын қадағалаңыз. Егер саусақтар немесе саусақтар ағарса, бұл қан ағымының шектелгенін білдіреді. Ауыр асқынулардың алдын алу үшін сплинтті бірден босатыңыз немесе алып тастаңыз.
- С. Қатысу: зақымданған адамның жүйке проблемалары жоқ екеніне көз жеткізу үшін оның сезу қабілетін тексеріңіз. Олар көздерін жұмсын немесе басқа жаққа қарасын, зақымдалған аяқтың әр саусағына немесе саусағына тигізсін. Бас бармағыңызбен қатты қысым жасаңыз және оларға қол тигізгенде айтуын сұраңыз. Содан кейін түйреуішпен немесе өткір таяқшамен әр санға қысым жасау арқылы өткір сезімді тексеріңіз.
- М. Қабысу: Шалбар аяқ -қолды иммобилизациялауы керек, бірақ қозғалысты толығымен болдыртпауы керек. Егер адам сплинтті қолданған кезде аяқ -қолының қозғалу қабілетінен айырылса, бұл ісіктің сплинт пен ораманың тым тығыз болуына әкелетінін білдіруі мүмкін. Шприцті тез алып тастаңыз.
Қадам 2. Жабдықтарды табу үшін шығармашылықпен айналысыңыз
Сіз қолыңызды кез келген күшті, түзу затпен жұлып аласыз. Таяқ, тақтай немесе кішкене бөренені табыңыз, немесе газетті немесе сүлгіні орамал ретінде пайдаланыңыз. Аяқ киімді, арқандарды, белдіктерді, киім белдеулерін немесе тіпті жүзім бұтасын орнында ұстау үшін қолдануға болады. Толтыру үшін артық киімді қолданыңыз.
Егер сіз табиғаттан бөлінетін нәрсені қолдансаңыз, алдымен оны киімге ораңыз
Қадам 3. Зақымдалған қолды мүмкіндігінше аз жылжытыңыз
Зақымдалған аяқтың қозғалуы одан әрі зақым келтіруі мүмкін. Аяқтың қисайған күйіне жету үшін қолды мүмкіндігінше аз және ақырын жылжытыңыз. Ең дұрысы, оны мүлдем жылжытпаңыз және қолды аяқтың қазіргі жағдайында мүмкіндігінше жақсы қолданыңыз.
Қадам 4. Жарақат алған жердің қозғалысын азайту үшін сплинтті орналастырыңыз
Төтенше жағдайда жарақаттанған буынды жұлудың дұрыс әдісін білу қажет емес. Зақымдалған буынның немесе аяқтың қозғалысын барынша азайтуға тырысыңыз. Мұны істеудің ең жақсы әдісі - жарақаттан жоғары және төмен буынға сплинт қолдану. Мысалы, егер білек жараланса, шынтақтан білекке дейін созылатын сплинтті қолданыңыз. Жақсы қолдау үшін білекті білектің астына және шынтақтан жоғары бекітіңіз.
- Егер шынтақ немесе иық жарақаттанса, қолды денеге жақын тартып, бүкіл денені орап, денені иммобилизациялаңыз.
- Егер бір аяғыңыз қатты жараланса және сіз жәбірленушіні көтере алатын болсаңыз, жараланған аяқты жарақатсыз аяққа қарай тартыңыз.
Қадам 5. Зақымдалған аяқ пен шпильканың арасын толтырыңыз
Киімді толтыру үшін бір нәрсені қолданыңыз. Зақымдалған жерді жастықпен ақырын ораңыз, бірақ ораманы тым қатты тартпаңыз. Қан айналымына кедергі келтірместен, адамның терісі мен шпагаттың арасын тегістеуді қамтамасыз етіңіз.
Қадам 6. Жарақаттың бір жағына сплинтті жағыңыз
Зақымдалған аяқ -қолды бекіту үшін қатты затыңызды қолданыңыз. Егер ашық жарақат болса немесе теріден сүйек шығып тұрса, мүмкін болса, сплинтті аяқтың зақымдалмаған жағына қойыңыз.
Қадам 7. Шпильді орнында ұстау үшін байлаңыз
Шприцті екі ұшына байлаңыз немесе таспамен бекітіңіз. Жараны қоршап тұрған екі буынның сыртынан шпильканы бекітіңіз. Бұл ең жақсы қолдауды қамтамасыз етеді. Мысалы, аяқтың жарақаты үшін шапанды тобықтан төмен және тізеден жоғары байлаңыз.
- Егер таспаны қолдансаңыз, адамның терісіне емес, толтырғышты жабыстыруға тырысыңыз.
- Бір нәрсені жарақаттың үстіне байлап алмауға тырыспаңыз.
Қадам 8. Егер бар болса, SAM сплинтін қолданыңыз
Сыртта жақсы медициналық көмек жинағына SAM сплинті, екі қабатты толтырғыш арасындағы қалыпқа салынған алюминий жолағы, бір рет бекітілгеннен кейін қатуы мүмкін. Олар шағын, арзан және жеңіл салмақты, және олар төтенше жағдайда жақсы уақытша шара бола алады; олар көп қолдау көрсетпесе де. Егер SAM сплинтін қолдансаңыз, мына жалпы нұсқауларды орындаңыз:
- Жараны жарақат алған адамға тікелей емес, өлшемі мен пішіні ұқсас адамға құйыңыз. Шпагат пішінделгеннен кейін оны жарақат алған адамға жағыңыз және қолыңызда бар нәрсенің барлығын ұстаңыз: шұлық, жыртылған көйлек, таспа, пленка немесе серпімді бинт.
- Шприцті тым қатты орамаңыз; ол тығыз болуы керек, бірақ ісінуге мүмкіндік беріңіз.
3 -ші әдіс 2: Науқасты сплинтингке дайындау (тек медициналық мамандар үшін)
Қадам 1. Қозғалыс ауқымы мен нервтердің зақымдануы үшін жарақатқа баға беріңіз
Шайқалмас бұрын, жараланған қолды тексеріп, науқастың терісіне немесе айналасына зақым келгенін құжаттаңыз. Ең бастысы, олардың нервтері мен қан тамырларының жарақаттануын тексеріңіз - сплинттен кейін қан ағымына, жүйке өткізгіштігіне немесе ісінуіне зиян келтірмейтініне көз жеткізу үшін оны салыстырғаннан кейін салыстыру қажет болады. Бұл бағалау сплинт пен гипстің сәйкес келетінін анықтауға көмектеседі.
Науқасқа қышу, сезім жоғалуы, ауырсынудың жоғарылауы, капиллярлық толтырудың кешігуі, терінің күңгірттенуі немесе қатты ісік пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгіну керектігін хабарлаңыз
Қадам 2. Қандай сплинтті қолдану керектігін шешіңіз
Әр түрлі жарақаттар үшін сплинттің әр түрлі әдістері қолданылады. Бұл толық тізім емес, сондықтан сплинтингтің дұрыс түрі мен позициясын анықтау үшін білікті маманмен міндетті түрде танысыңыз немесе кеңес алыңыз. Әдетте мына нұсқауларды қарастырыңыз:
- Боксердің сынуы кезінде (дистальды 5 -ші метакарпальды сынық) және 4 -ші және 5 -ші саусақтар мен метакарпальдардың басқа жарақаттары үшін ульнарлы шұңқырды қолданыңыз.
- Иық сүйегінің сынуы үшін қант тілінің сплинтін қолданыңыз.
- Шынтақ жарақаттары үшін ұзын қол артқы сплинтті қолданыңыз.
- Білек пен білектің дистальды жарақаттары үшін қысқа қолдың сынуы жеткілікті болуы мүмкін.
- Бас бармақтың жарақаты үшін спикальды спинтті қолданыңыз.
- Бір саусақты екіншісіне, бір аяғын екіншісіне немесе қолды торсқа түйіп, скотчтау аяқтың иммобилизациясына әсер етеді.
3 -қадам. Науқастың киімін қорғаңыз
Гипстен жасалған материал шаң шығаруы мүмкін, ал пациентке материалдан су тамшылары мүмкін. Егер уақыт пен шұғылдық мүмкіндік берсе, науқастың киімін киімін қорғау үшін шүберекпен, сүлгімен немесе шүберекпен ораңыз.
3 -ші әдіс 3: Кәсіби сплинтті қолдану
Қадам 1. Шатыр материалдарын жинаңыз
Дұрыс, кәсіби шприц жасау үшін сізге белгілі бір медициналық материалдар қажет болады. Шатырды бастамас бұрын барлық материалдарыңызды жинаңыз. Саған қажет болады:
- Әдетте құрғақ сылақтан жасалған сплинтинг материалы (бірақ кейде шыны талшықты материал қолданылады).
- Қайшы.
- Шелек немесе үлкен ыдыс салқын су.
- Жұмсақ құймадан жасалған орам.
- Стокинетт.
- Серпімді бинт орамы.
- Таңғышты бекіту үшін медициналық таспа немесе қысқыштар.
- Науқастың киімін қорғауға арналған парақтар.
- Қажет болса, итарқа немесе балдақ.
- Қолғапты құю, егер сіз шыны талшықты материалды қолдансаңыз.
Қадам 2. Стокинетті қолданыңыз
Науқастың терісін сплинтинг материалымен тікелей жанасудан қорғау үшін стокинетт сплинтингтің бірінші қабаты ретінде қолданылады. Стокинетті өлшеу сплинт диапазонының екі жағынан 10 см -ге созылатын етіп өлшеңіз. Зақымдалған аяқтың үстінен стокинетті ақырын тартыңыз. Қажет болған жағдайда саусақтар мен саусақтардың кішкене тесіктерін кесіңіз - әсіресе бас бармақ үшін.
- Төменгі аяқтар үшін ені 4 дюймдік стокинетті, ал жоғарғы аяқтар үшін ені 2-3 дюймдік стокинетті қолданыңыз.
- Стокинеттаның жақсы үйлесетініне көз жеткізіңіз және әжімдерді тегістеңіз. Егер ол тым тығыз болса және қан ағымын мүлде шектесе, кеңірек стокинетті қолданыңыз.
- Егер көп ісіну күтілсе, стокинетті немесе айналмалы материалдарды қолдануды өткізіп жіберіңіз. Бұл жағдайда қалыңырақ, кеңірек толтырғыш материал қолданылуы керек.
3 -қадам. Қолдың дұрыс күйде екеніне көз жеткізіңіз
Жарақат жақсы емделеді, ал аяқ -қолды тиісті қалыпқа салғанда асқынуларды болдырмайды. Ерекше жарақаттар белгілі бір позаны қажет етеді, сондықтан сплинт жасамас бұрын білікті маманмен кеңесіңіз. Мына негізгі нұсқауларды орындаңыз:
- Білезікті сәл созылған және ульярлы ауытқуға қойыңыз. Қолды сода құтысын ұстағандай ұстаңыз.
- Бас бармақ спикасын қолданған кезде, білегіңізді шамамен 20 ° ұзартылған жерге қойыңыз және саусақты сәл бүгіңіз.
- Тобықты 90 ° бүгілуге қойыңыз.
- Ұзын аяқтар үшін тізе сәл иілуге мүмкіндік береді.
4 -қадам. Аяқ -қолды стокинеттке ораңыз
Аяқтың ісінуіне мүмкіндік беру үшін стокинетт пен сплинт материалының арасында сплинтті төсеу қолданылады. Рулонды толтырғыш материалды алыңыз және оны аяқтың айналасына ораңыз - тығыз, бірақ қан ағынын нашарлататындай тығыз емес. Аяқтың бір ұшынан екінші шетіне қарай айналдыру. Әр орам алдыңғы орамға 50%сәйкес келуі керек. Қаптаманың 2-3 қабатын жағыңыз. Шпилька аяқталатын жердің екі жағына 2-3 см қосымша төсем қоюға рұқсат етіңіз.
- Аяқ -қолды орап жатқанда, саусақтардың немесе саусақтардың арасына, сондай -ақ өкше, мальлеол, шынтақ және ульнар стилоид тәрізді сүйекті жерлердің үстінен сплинт болатын жерлердің шеттеріне қосымша төсем қолданыңыз. Бұл қысым жарасының алдын алуға көмектеседі.
- Толтырғышты тегіс және әжімсіз ұстаңыз. Егер ол қатып қалса, оны алып тастап, қайтадан жағыңыз.
5 -қадам. Шатыр материалын өлшеңіз
Қажетті сплинт материалының мөлшерін өлшеңіз - ұзындығын анықтау үшін жарақат алған дене бөлігінің жанына құрғақ гипс материалын салыңыз. Ені ұзартылған дене бөлігінің диаметрінен сәл кеңірек болуы керек және түпкі өнім сіз қалағаннан 1-2 см ұзын болуы керек. Сізге қажет құрғақ сплинт материалының сәйкес ұзындығын кесіңіз немесе жыртыңыз.
Тігіс толтырғышқа қарағанда сәл қысқа болуы керек
Қадам 6. Шприцтің қалыңдығы туралы шешім қабылдаңыз
Шпиндель әдетте 8-15 қабатты құрғақ материалдан тұрады. Орташа алғанда, жоғарғы аяқтар үшін 6-10 қабат және төменгі аяқтар үшін 12-15 қабаттар қолданылады. Қажетті қалыңдық дененің қай бөлігіне сплинт қажет екеніне, пациенттің өлшеміне және сплинттің қаншалықты берік болуына байланысты. Қатпардың дұрыс беріктігін алу үшін қажетті минималды қабаттарды қолданыңыз.
- Кішкентай науқастарға немесе ауыртпалықсыз жарақаттарға аз қабаттарды қолданыңыз.
- Егер сплинтке салмақты көтеру қажет болса, пациент үлкен болса немесе буын зақымдалса (және иммобилизация қажет болса) көбірек қабаттарды қолданыңыз.
7 -қадам. Шатыр материалын суға батырыңыз
Құрғақ сплинт материалын терең суық суға салыңыз. Мүмкіндігінше, материалды мыжылмау немесе мыжылмау үшін оны суға жатқызып көріңіз. Шприц материалын алып тастамас бұрын көпіршікті тоқтатуды күтіңіз.
- Жылы суды ҚОЛДАНБАҢЫЗ. Жылы су қолданылған кезде сплинтинг материалы тезірек жиналады, ал материал тезірек жанама өнім ретінде көбірек жылу шығарады. Салқын суды қолдану пациенттің күйіп қалу қаупін едәуір азайтады.
- Шыны талшықтан жасалған материал тезірек жиналады. Егер сіз бөлме температурасындағы суды немесе шыны талшықты материалды қолдансаңыз, сізге тез жұмыс істеу керек болады. Шыны талшықпен жұмыс жасағанда қолғап киюді ұмытпаңыз.
8 -қадам. «Сквиг» сплинт материалы ылғалды және тегіс
Ылғалды материалды шығарып, оны абайлап қысып, артық суды кетіріңіз. Материалды орамаңыз немесе домалатпаңыз - материалды бір қолыңызбен жоғары ұстап, екінші қолыңызбен бірінші екі саусағыңызбен қысыңыз. Саусақтарыңызды жолақ бойымен «сығып» жатқанда, жұмсақ қысым жасаңыз, қосымша суды сығып алыңыз және материалды мүмкіндігінше тегіс және тегіс ұстаңыз. Сылақ әлі де ылғалды және лас болады, бірақ су тамшыламауы керек; шыны талшық ылғалды сезінеді.
Материалды тегіс бетке қойыңыз және шприц қабаттарынан әжімдерді тегістеңіз. Барлық қабаттардың тегіс екеніне көз жеткізіңіз. Мыжылған және бұдырлы материал құрғаған кезде дененің кейбір бөліктеріне қысым жасайды, бұл қысым жарасына, жүйке жарақаты мен ауруға әкелуі мүмкін
Қадам 9. Шприцке арналған материалды жағыңыз
Аяқтың дұрыс қалыпта екеніне көз жеткізіңіз. Дымқыл сплинт материалын төсемнің үстіне қойып, материалды орнына қою үшін алақанмен қолданыңыз. Шприцтің соңына жеткенде, келесі қабатты жасау үшін келесі қабатты қайтадан бүктеңіз. Шприцте тиісті қабаттар саны болғанша мұны қайталаңыз.
- Саусақтарыңызбен сплинтті қалыпқа салмаңыз; бұл қысылуды тудыруы мүмкін және жаралар мен жүйке проблемаларын тудыруы мүмкін. Шатыр материалын мүмкіндігінше тегіс ұстау өте маңызды.
- Шағымдар тек бір немесе ең көп екі жағына қолданылады; олар айналдыра ЕМЕС. Толық, айналмалы гипстер жарақат алған аяққа барлық ісіну азайғаннан кейін қолданылуы мүмкін.
Қадам 10. Стокинетт пен толтырғыштың шеттерін артқа қарай бүктеңіз
Сіздің сплинтті қолданғаннан кейін, толтырғыш пен стокинеттің қосымша ұзындығын сплинт шетінен бүктеңіз. Бұл тегіс жиек жасауы керек.
Шатырды аяқтамас бұрын ыңғайсыздық, қысым нүктелері немесе қан тамырлары проблемалары бар -жоғын тексеріңіз. Бұл кезде сплинттің ыңғайлы болуын және қан ағымына, жүйке өткізгіштігіне нұқсан келтірмеуін немесе белгілі бір аймақтарға көбірек қысым жасамауын қамтамасыз ету үшін нейроваскулярлық сынақтарды қайталаңыз. Дұрыс еместігін құрғатқанға қарағанда қазір қайта жасаған дұрыс, ал кейінірек медициналық проблемаларды тудырғаннан гөрі, сплинтті жөндеген жөн
Қадам 11. Шпильканы құрғатып, серпімді ораманы қолданыңыз
Аяқтың дұрыс орналасқанына көз жеткізіңіз. Шатыр материалының толық құрғағанын күтіңіз. Содан кейін серпімді ораманы денеден алшақ денеге жақындағанша айналдырыңыз. Бұл спинтті орнында ұстап, біраз қолдау көрсетуі керек, бірақ тарылтпауы керек. Әжімдердің пайда болуына жол бермеу үшін өте мұқият болыңыз және орауды біркелкі етіп сақтаңыз.
Қаптаманы медициналық таспамен немесе қысқыштармен бекітіңіз. Аяқтаған кезде сплинтті айналдыра орап алмаңыз. Ісінуге мүмкіндік беру үшін склинттың екі жағын таспамен бекітіңіз
Қадам 12. Науқасқа басқа да қажетті жабдықты беріңіз
Егер шпилька шынтақпен жабылған болса, пациенттің ілгішті қолдануы пайдалы болуы мүмкін. Төменгі аяғындағы ауыртпалықты қажет етпейтін кез келген жарақатқа балдақпен қамтамасыз етіңіз. Мұз пакеттері ауырсынуды және ісікті азайтуға көмектеседі.
Кеңестер
- Тері немесе жұмсақ тіндердің кез келген жарақатын сплинтті қолданар алдында емдеу керек. Егер жараланған адамнан қан кетсе, сплинтті қолданар алдында қан кетуді тоқтатыңыз. Қан кетуді тоқтату үшін жараға тікелей қысым жасаңыз.
- Егер уақытша сплинт қолдансаңыз, жараланған адамды мүмкіндігінше тезірек және қауіпсіз ауруханаға жеткізіңіз. Егер сізде телефон қабылдау болса, жедел қызметке қоңырау шалыңыз (сплинтингті бастамас бұрын). Егер сіз алыс ауданда болсаңыз, адамға қауіпсіз жерге баруға көмектесіңіз.
Ескертулер
- Қатқаннан кейін сплинтті суламаңыз. Мүмкіндігінше сплинтті алыңыз немесе шомылудан бұрын оны полиэтилен пакеттермен жабыңыз.
- Егер пациент сплинт ауырады деп айтса, оны алып тастаңыз.
- Зақымдалған аяқ -қолдар ісінуі мүмкін. Шпагатпен немесе орамамен шектелген шамадан тыс ісік ауыр жарақатқа және ұзақ мерзімді зақымға әкелуі мүмкін. Қан айналымы мен қозғалысына теріс әсер етпейтініне көз жеткізу үшін үнемі қадағалаңыз.
