Саркоидозбен қалай күресуге болады: 8 қадам (суреттермен)

Мазмұны:

Саркоидозбен қалай күресуге болады: 8 қадам (суреттермен)
Саркоидозбен қалай күресуге болады: 8 қадам (суреттермен)

Бейне: Саркоидозбен қалай күресуге болады: 8 қадам (суреттермен)

Бейне: Саркоидозбен қалай күресуге болады: 8 қадам (суреттермен)
Бейне: Как перенести данные по блютузу на Андроиде: простая инструкция 2024, Наурыз
Anonim

Саркоидоз-бұл дененің әртүрлі бөліктерінде, әсіресе лимфа түйіндерінде, өкпеде, көзде және теріде қабыну түріндегі жасушалардың өсуі мен жинақталуы. Жасушалар ақырында қалыптан тыс түйіндер немесе түйіндер (гранулемалар) түзеді, олар зақымдалған тіннің құрылымы мен қызметін өзгерте алады. Саркоидоздың себебі толық түсінілмеген, бірақ бұл ауадан жұтылатын нәрсеге - мүмкін саңырауқұлақтарға, бактерияларға немесе вирустық бөлшектерге иммундық жауаппен байланысты деп есептеледі. Саркоидоздың емі жоқ, және ол кейде өздігінен толық шешіледі, бірақ адамдардың көпшілігі онымен қарапайым сақтық шараларын қолдана отырып және консервативті ем іздеу арқылы шеше алады.

Қадамдар

2 бөлімнің 1 бөлігі: Саркоидозды емдеу

Саркоидозбен күресу 1 -қадам
Саркоидозбен күресу 1 -қадам

Қадам 1. Саркоидоздың белгілерін тану

Саркоидоз - бұл гранулемалар деп аталатын жасушалардың көзге, өкпеге, теріге және лимфа түйіндеріне жиналуы. Көптеген адамдар үшін саркоидоз түсініксіз шаршау, жұмсақ қызба, лимфа түйіндерінің ісінуі және салмақ жоғалту сияқты жалпы белгілерден басталады. Алайда, саркоидоз кезінде өкпенің зақымдануы жиі кездесетіндіктен, өкпе симптомдары басым бола бастайды: тұрақты құрғақ жөтел, тыныс алудың қысқаруы және/немесе ауырсыну. Тері симптомдары әдетте қызыл-қызғылт бөртпелерден және тері астындағы өсінділерден немесе түйіндерден тұратын бөртпені қамтиды. Көз симптомдары жиі емес, бірақ көздің қызаруы мен ауруы, бұлыңғыр көру және жарық сезімталдығы болуы мүмкін.

  • Саркоидозбен ауыратын науқастардың шамамен 90% -ында өкпенің қандай да бір түрі бар, олардың 1/3 бөлігі жөтел, тыныс алудың қиындауы және кеуде ауыруы сияқты тыныс алу белгілерін сезінеді.
  • Саркоидозбен ауыратындардың 25% -ында тері проблемалары пайда болады.
Саркоидозбен күрес 2 -қадам
Саркоидозбен күрес 2 -қадам

Қадам 2. Дәрігеріңізбен кеңесіңіз

Саркоидоз жиі елеулі симптомдарды тудырмайды (әсіресе оның бастапқы кезеңінде) және ол бірнеше айдан кейін өздігінен шешіледі, сондықтан дәрігерлер бұл жағдайды дәрі -дәрмектермен емдеуге әрдайым алаңдамайды. Сонымен қатар, дәрі -дәрмекпен емдеу әдетте жақсы денсаулық тәжірибесі (төменде қараңыз) саркоидоздың дамуын болдырмаса ғана ұсынылады. Дәрігер дәрі -дәрмекпен емдеу қажет пе деген мәселені шешпес бұрын сізге саркоидоз жиі әсер ететін аймақтарға - өкпе, лимфа түйіндері, тері, көзге назар аудара отырып, мұқият емтихан тапсырады.

  • Дәрігерге физикалық емтиханға, сондай -ақ кейбір диагностикалық зерттеулерге бару қажет. Диагностикалық зерттеулерге туберкулезге тест, кеуде қуысының рентгенографиясы (өкпенің зақымдануын немесе лимфа түйіндерінің ұлғаюын іздеу), қан анализі (кальций деңгейі, бүйрек пен бауыр қызметі), КТ, ЭКГ, өкпе функциясын тексеру, көзді тексеру және терінің биопсиясы кіруі мүмкін. айтылатын гранулемаларды іздейді).
  • Пациенттердің көпшілігі (> 75%) қабынуға қарсы дәрі-дәрмектерді (ибупрофен, напроксен) үйде отырып, симптоматикалық жеңілдікке қол жеткізе алады.
Саркоидозбен күресу 3 -қадам
Саркоидозбен күресу 3 -қадам

Қадам 3. Дәрігеріңізбен кортикостероидтар туралы сөйлесіңіз

Саркоидозбен күресу үшін дәрілік терапия ұсынылған кезде, негізгі мақсат - өкпенің және басқа да зақымдалған мүшелердің дұрыс жұмыс істеуін қамтамасыз ету, сондай -ақ зақымдалған мүшелер тудыратын белгілерді жеңілдету. Кортикостероидты препараттар күшті қабынуға қарсы қасиеттерге ие және саркоидоз кезінде гранулеманың пайда болуын болдырмайтын негізгі ем болып қала береді. Преднизолон - бұл саркоидозға тағайындалатын ең кең таралған ауызша кортикостероид, бірақ басқа формулаларды тікелей зақымданған аймаққа қолдануға болады - терінің зақымдануына арналған кремдер немесе өкпе гранулемалары үшін ингаляторлар арқылы.

  • Дәрігер ұсынуы мүмкін басқа препараттарға глюкокортикоидтар, колхицин, азатиоприн және циклофосфамид жатады.
  • Есіңізде болсын, қазіргі уақытта дамыған саркоидоздан туындаған өкпенің тыртықтануын (фиброзды) қалпына келтіретін дәрілік ем жоқ.
  • Кортикостероидтарды қабылдаудан болатын жанама әсерлерге көңіл -күйдің өзгеруі, судың жиналуы мен дене салмағының жоғарылауы, гипертония, безеу, сүйектен минералды шаймалау және иммундық функцияның бұзылуы жатады.
Саркоидозбен күресу 4 -қадам
Саркоидозбен күресу 4 -қадам

4-қадам. Дәрігерден «белгісіз» препараттар туралы сұраңыз

Белгісіз дәрі-дәрмектер-бұл АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) бастапқыда мақұлдамаған шарттар үшін қолданылатын дәрілер. Дәрігерлер эффективтілік туралы есептерге байланысты әдетте басқа белгілерге қарсы дәрі-дәрмектерді қолданады. Саркоидозға белгісіз қолданылатын есірткіге метотрексат (қатерлі ісікке және ревматоидты артритке қарсы), хлорохин (безгекке қарсы препарат), циклоспорин (иммунитетті басу үшін ағзаларды трансплантациялау кезінде қолданылады) және талидомид (алапеске қарсы дәрі) жатады.

  • Метотрексат пен хлорохин қазіргі уақытта саркоидоздың жанама әсерлерімен тиімді күресуге арналған зерттеулерден ең көп қолдау алады.
  • Соңғы зерттеулер ісік некрозының факторын тежейтін биологиялық препараттарды (TNF-альфа ингибиторлары), мысалы адалимумаб пен инфликсимабты қолдануды қарастырады. TNF-альфа ингибиторлары әдетте ревматоидты артрит пен тері псориазында қолданылады, бірақ саркоидозбен де уәде береді.

2 -ден 2 -ші бөлім: Саркоидоз қаупін азайту

Саркоидозбен күрес 5 -қадам
Саркоидозбен күрес 5 -қадам

Қадам 1. Күшті иммундық жүйені сақтаңыз

Инфекцияның кез келген түрі үшін (бактериялық, саңырауқұлақ немесе вирустық) шынайы алдын алу сау және күшті иммундық жауапқа байланысты. Сіздің иммундық жүйеңіз әлеуетті қоздырғыштарды іздейтін және жоюға тырысатын мамандандырылған жасушалардан тұрады (мысалы, саркоидоз тудыруы мүмкін), бірақ жүйе әлсіреген кезде зиянды микроорганизмдер іс жүзінде бақылаусыз өседі және таралады. Демек, иммундық жүйені нығайту және оның дұрыс жұмыс істеу жолдарына назар аудару - барлық жұқпалы аурулардың алдын алудың логикалық және табиғи әдісі.

  • Саркоидозға қандай бөгде зат дененің қалыптан тыс реакциясын қоздыратыны белгісіз болса да, жағдайлардың тығыз байланыста болатын адамдар тобында және мүше трансплантациясын қабылдайтын адамдарда болатындығы байқалды, бұл ықтимал инфекциялық қабілетті көрсетеді.
  • Көп ұйықтау (немесе сапалы ұйқы), жаңа өнімдерді жеу, гигиенаны сақтау, көп су ішу және үнемі жаттығулар жасау - иммундық жүйені нығайтудың дәлелденген әдістері.
  • Сіздің иммундық функцияңыз тазартылған қантты (газдалған сода, кәмпиттер, балмұздақ, нан өнімдері) азайту және алкогольді аз ішу (күніне бір сусыннан артық емес) арқылы да пайда әкеледі.
Саркоидозбен күресу 6 -қадам
Саркоидозбен күресу 6 -қадам

2 -қадам. Темекі шекпеңіз

Саркоидоз өкпеге жиі әсер ететіндіктен, егер сізге ауру диагнозы қойылса, темекі немесе темекі шегуге болмайды. Темекі шегу 4000 -нан астам химиялық заттардың өкпеге әсерін тигізеді, бұл тіндердің тітіркенуін, қабынуын, дисфункциясын және бұзылуын тудырады. Темекі түтінінің құрамындағы кейбір химиялық заттар өкпе ісігінің негізгі механизмі болып табылатын жасушалық мутацияны тудырады. Темекі шегу тікелей саркоидозды тудырмайды, бірақ бұл жағдайды нашарлатуы мүмкін.

  • Саркоидоз әдетте өкпеден және кеудедегі лимфа түйіндерінен басталады, бұл аурудың себебі немесе негізгі факторы деммен жұтылатынын көрсетеді.
  • Саркоидозға ұқсайтын өкпенің басқа аурулары мен жағдайларына бериллиоз (бериллий әсеріне байланысты өкпе қабынуы), асбестоз (асбест әсеріне байланысты қабыну), туберкулез, фермердің өкпе ауруы, мезотелиома, өкпе ісігі және саңырауқұлақ инфекциясы жатады.
Саркоидозбен күрес 7 -қадам
Саркоидозбен күрес 7 -қадам

Қадам 3. Шаң мен химиялық заттардың әсерінен аулақ болыңыз

Темекі шегуден басқа, шаң, химиялық түтіндер, газдар мен улы ингаляторлар сияқты өкпеге ықтимал зиянды басқа заттардың әсерінен аулақ болу керек. Саркоидоз қарапайым аллергендерден немесе улы химикаттардан тікелей туындамайды, бірақ өкпенің кез келген қосымша тітіркенуі немесе қабынуы аурудың ауырлығына ғана әсер етеді және симптомдарды нашарлатады.

  • Тұрмыстық тазарту құралдарын ақ сірке, сұйылтылған лимон шырыны және/немесе коллоидты күміс сияқты табиғиға ауыстыруды қарастырыңыз.
  • Шаң мен басқа да тітіркендіргіш бөлшектерді деммен жұтуды болдырмау үшін сыртта емдік / хирургиялық қарапайым масканы киіңіз.
Саркоидозбен күрес 8 -қадам
Саркоидозбен күрес 8 -қадам

Қадам 4. Диетаны өзгертіңіз

Кейде саркоидозбен ауыратын науқастарда қанда кальцийдің нормадан жоғары мөлшері болады, оның себептері түсініксіз. Алайда, егер сізде де солай болса, онда кальцийге бай тағамдардың шамадан тыс мөлшерінен аулақ болу ауру ремиссияға немесе қан құрамыңыз өзгермейінше жақсы идея. Кальцийге бай тағамдарға сүт өнімдері, сардиналар, сүйектері бар лосось консервілері, шөптер, қырыққабат, брокколи және апельсин кіреді.

  • Д витамині күшті сүйектер мен иммундық функция үшін маңызды болғанымен, қоспалар тоқтатылуы керек (қысқа мерзімді), себебі витамин ішекте кальцийдің сіңуін жоғарылатуға жауап береді.
  • Байланысты венада D дәрумені сіздің теріңізде жаздың күн сәулесінің әсерінен шығарылады, сондықтан егер сізде саркоидоз және қанда және/немесе зәрде кальций деңгейі жоғары болса, шамадан тыс күн сәулесінен аулақ болу керек.

Кеңестер

  • Саркоидозбен ауыратындардың көпшілігі қалыпты өмір сүреді, сондықтан диагнозға ренжімеңіз.
  • Саркоидозбен ауыратындарды өкпенің мамандары немесе саркоидозға ерекше қызығушылығы бар дәрігерлер жақсы емдейді.
  • Өкпені трансплантациялау-бұл соңғы сатыдағы саркоидозы ауыр және науқастың өкпе қызметінің 50% -дан азы үшін соңғы шара.

Ұсынылған: