Қан газының нәтижесін қалай түсінуге болады: 10 қадам (суреттермен)

Мазмұны:

Қан газының нәтижесін қалай түсінуге болады: 10 қадам (суреттермен)
Қан газының нәтижесін қалай түсінуге болады: 10 қадам (суреттермен)

Бейне: Қан газының нәтижесін қалай түсінуге болады: 10 қадам (суреттермен)

Бейне: Қан газының нәтижесін қалай түсінуге болады: 10 қадам (суреттермен)
Бейне: Prolonged Field Care Podcast 137: PFC in Ukraine 2024, Сәуір
Anonim

Егер сіз оттегінің, көмірқышқыл газының немесе рН теңгерімсіздігінің, мысалы, шатасу немесе тыныс алудың қиындауы белгілерін көрсетсеңіз, сіздің дәрігеріңіз қан газының талдауын немесе артериялық қан газының (ABG) тестін жүргізе алады. Бұл тест кіші қан үлгісін қолдана отырып, осы заттардың жартылай деңгейін өлшейді. Осы сандарға сүйене отырып, дәрігер сіздің өкпеңіз қанға оттегінің қаншалықты жақсы енетінін және денеден көмірқышқыл газын шығаратынын анықтай алады. Ол сондай -ақ бүйрек немесе жүрек жеткіліксіздігі, есірткінің артық дозалануы немесе бақыланбайтын қант диабеті сияқты кейбір медициналық жағдайларды көрсете алады. Сіздің дәрігер - тест нәтижелерін түсіндіретін ең жақсы адам, бірақ сіз олар туралы өзіңіз де түсінік ала аласыз. Сіз тест нәтижелерін мұқият қарап, басқа деректерді ескере отырып түсіндіре аласыз.

Қадамдар

2 әдісі 1: тест нәтижелерін мұқият қарау

Қан газының нәтижелерін түсіндіру 1 -қадам
Қан газының нәтижелерін түсіндіру 1 -қадам

Қадам 1. Нәтижелерді дәрігермен бірге бағалаңыз

Қанның нәтижесін түсіндірудің ең жақсы әдісі - дәрігермен сөйлесу. Олар ақпаратты және нәтижені басқалардан жақсы түсінеді. Өз бетінше бағалау қате диагноз қоюға немесе өзін-өзі емдеуге байланысты асқынуларға әкелуі мүмкін. Дәрігерге жеке немесе жалпы деңгейлер туралы және олар көрсетуі мүмкін сұрақтар бойынша сұрақтар қойыңыз.

  • Дәрігер әр сандар сериясын жеке тексеріп, олар нені тексеретінін және сіздің нақты нәтижелеріңіз нені білдіретінін түсіндіреді.
  • Дәрігерден физикалық тұрғыда қай жерде екеніңізді жақсы бағалау үшін алдыңғы нәтижелерді жаңасымен салыстыруды сұраңыз.
Қан газының нәтижелерін түсіндіру 2 -қадам
Қан газының нәтижелерін түсіндіру 2 -қадам

Қадам 2. РН санына қараңыз

Бұл қандағы сутегі иондарының санын өлшейді, бұл ӨСОА, астма, жүктілік, диабеттік кетоацидоз (ДКА), өкпе ауруы, бауыр ауруы немесе есірткі қолдану сияқты жағдайларды көрсетуі мүмкін. РН мәндерінің қалыпты диапазоны 7,35 - 7,45 аралығында.

  • Егер рН деңгейі 7,38 -ден төмен болса, онда сізде тыныс алу жолдарының обструкциясы, ӨСОА, астма, ұйқының бұзылуы немесе жүйке -бұлшық ет қызметінің бұзылуы сияқты жағдайлардан қышқыл қан көп болуы мүмкін.
  • Егер рН деңгейі 7,45 -тен жоғары болса, сізде орталық жүйке жүйесін ынталандыруды, өкпе ауруларын, ауыр анемияны, есірткіні қолдануды немесе жүктілікті көрсететін алкалоз болуы мүмкін.
Қан газының нәтижелерін түсіндіру 3 -қадам
Қан газының нәтижелерін түсіндіру 3 -қадам

Қадам 3. Бикарбонатты немесе HCO тексеріңіз3, сандар.

Сіздің бүйректер бикарбонат шығарады және қалыпты рН деңгейін сақтауға көмектеседі. Бикарбонаттың қалыпты деңгейі бір литрге 22 -ден 26 милли -эквивалентке дейін (mEq/L) құрайды. Бикарбонат деңгейінің бұзылуы тыныс алу жеткіліксіздігі, анорексия және бауыр жеткіліксіздігі сияқты жағдайларды көрсетуі мүмкін.

  • HCO3 24 мЭкв/л төмен метаболикалық ацидозды көрсетеді. Бұл диарея, бауыр жеткіліксіздігі және бүйрек аурулары сияқты жағдайлардың нәтижесі болуы мүмкін.
  • HCO3 26 мЭкв/л жоғары метаболикалық алкалозды көрсетеді. Бұл сусызданудың, құсудың және анорексияның салдары болуы мүмкін.
Қан газының нәтижелерін түсіндіру 4 -қадам
Қан газының нәтижелерін түсіндіру 4 -қадам

Қадам 4. PaCO тексеріңіз2 сан

Көмірқышқыл газының немесе PaCO ішінара қысымы2, қандағы көмірқышқыл газын өлшейді. PaCO үшін қалыпты деңгей2 температурасы 38 -ден 45 мм -ге дейін. Бұзылған деңгей шокты, бүйрек жеткіліксіздігін немесе созылмалы құсуды көрсетуі мүмкін.

  • PaCO кезінде респираторлық алкалоз болады2 саны 35 мм сынап бағанасынан төмен. Бұл қандағы көмірқышқыл газының тым аз екенін білдіреді. Бұл бүйрек жетіспеушілігін, шокты, диабеттік кетоацидозды, гипервентиляцияны, ауруды немесе мазасыздықты білдіруі мүмкін.
  • PaCO кезінде респираторлық ацидоз болады2 саны 45 мм сынап бағанасынан жоғары. Бұл қандағы көмірқышқыл газының тым көп екенін білдіреді. Бұл созылмалы құсу, қандағы калийдің төмендігі, ӨСОА немесе пневмонияның белгісі болуы мүмкін.
Қан газының нәтижелерін түсіндіру 5 -қадам
Қан газының нәтижелерін түсіндіру 5 -қадам

5 -қадам. PaO тексеріңіз2 сан

Оттегінің парциалды қысымы немесе ПаО2, оттегінің өкпеден қанға қаншалықты жақсы енетінін өлшейді. Қалыпты деңгей 75 -тен 100 мм -ге дейін. Жоғары немесе төмен деңгей анемия, көміртегі тотығымен улану немесе орақ жасушалы ауруы сияқты жағдайларды көрсетуі мүмкін.

Қан газының нәтижелерін түсіндіру 6 -қадам
Қан газының нәтижелерін түсіндіру 6 -қадам

6 -қадам. Оттегінің қанықтылығына назар аударыңыз

Сіздің гемоглобиніңіз эритроциттерге оттегіні қаншалықты жақсы жеткізетінін оттегінің қанықтылығы деп атайды. Қалыпты деңгей 94 -тен 100%-ға дейін. Төмен қанықтыру көрсеткіштері мыналарды көрсетуі мүмкін:

  • Анемия
  • Астма
  • Туа біткен жүрек ақаулары
  • ӨСОА немесе эмфизема
  • Іштің бұлшық еттерінің керілуі
  • Өкпесі құлады
  • Өкпе ісінуі немесе эмболия
  • Ұйқы апноэ

2 -ші әдіс 2: Басқа деректерді қарастыру

Қан газының нәтижелерін түсіндіру 7 -қадам
Қан газының нәтижелерін түсіндіру 7 -қадам

Қадам 1. Дәрілердегі немесе есірткідегі сурет

Сіздің денсаулығыңыз, қабылдаған дәрі -дәрмектеріңіз және тұрғылықты жеріңіз сияқты кейбір факторлар сіздің қан газын тексеру нәтижелеріне әсер етуі мүмкін. Егер сіз келесі дәрі -дәрмектерді немесе дәрі -дәрмектерді қабылдайтын болсаңыз, олар сіздің қан газының нәтижесін бұзуы мүмкін екенін біліңіз:

  • Қан еріткіштер, соның ішінде аспирин
  • Заңсыз есірткі
  • Темекі немесе темекі шегу
  • Тетрациклин (антибиотиктер)
  • Стероидтер
  • Диуретиктер
Қан газының нәтижелерін түсіндіру 8 -қадам
Қан газының нәтижелерін түсіндіру 8 -қадам

Қадам 2. Орналасқан жеріңізді тану

Ауадағы оттегінің мөлшері жоғарылаған сайын азаяды, бұл қандағы газдың нәтижесіне де әсер етуі мүмкін. Егер сіз 3 000 фут (900 метр) немесе одан жоғары биіктікте өмір сүрсеңіз, мұны сіздің тестіңізге ескеріңіз. Дәрігерден оттегінің ішінара қысымын сіздің орналасқан жеріңізбен немесе сау қанықтылық деңгейі 80-90% 10-15 000 фут аралығында болатындығымен салыстыруын сұраңыз.

Тыныс алу алкалозы әдетте таулы аймақтарға баратын адамдармен байланысты. Гипервентиляция әсіресе жоғары көтерілу кезінде және бейімделуге жеткілікті уақыт болмаған кезде мүмкін

Қан газының нәтижелерін түсіндіру 9 -қадам
Қан газының нәтижелерін түсіндіру 9 -қадам

3 -қадам. Қазіргі медициналық жағдайды біліңіз

Бауыр жеткіліксіздігінен қарапайым қызбаға дейінгі медициналық жағдайлар сіздің қан газының нәтижесіне әсер етуі мүмкін. Тестті тексергенде немесе оны дәрігермен талқылаған кезде осыларды ескеріңіз. Келесі жағдайлар қандағы газдың қалыпты деңгейін бұзуы мүмкін:

  • Безгек
  • Гипервентиляция
  • Препараттың бұрынғы артық дозалануы
  • Бас немесе мойын жарақаты
  • Демікпе және ӨСОА сияқты тыныс алу жүйесінің бұзылуы
  • Жүрек жеткіліксіздігі
  • Бүйрек жеткіліксіздігі
  • Қант диабеті
  • Гемофилия сияқты қан аурулары
Қан газының нәтижелерін түсіндіру 10 -қадам
Қан газының нәтижелерін түсіндіру 10 -қадам

Қадам 4. Бұрынғы тесттерді салыстырыңыз

Егер сіз бұрын қан газын тексерген болсаңыз, олардың нәтижелерін қарап шығыңыз. Бұл сізге жаңа жағдайды немесе басқа жағдайдың жақсаруын көрсететін кез келген сәйкессіздіктер туралы түсінік бере алады. Бұл нәтижелерді дәрігермен талқылауды ұмытпаңыз.

Ұсынылған: