Қанды тез және таза алу - дәрігерлер, медбикелер, зертхана қызметкерлері немесе флеботомистер үшін маңызды дағды. Көптеген венупункциялар әдеттегі, бірақ сіз кейде күрделі веналарға тап болуыңыз мүмкін. Төмендегі бірінші қадамнан оқыңыз, сол тамырларды соғу туралы пайдалы ақпарат пен әдістер.
Қадамдар
3 -тің 1 -бөлігі: Тамырды көрінетін ету
Қадам 1. Турникеттің дұрыс жағылғанына көз жеткізіңіз
Бұрауды қолдану венадағы қан мөлшерін жоғарылатады, бұл олардың ерекшеленуіне әсер етеді. Турникет айналымды тоқтататындай тығыз болмауы керек.
- Турникетті венадан шамамен төрт дюйм биіктікке қою керек.
- 40-60 мм сынап бағанасына дейін көтерілген қан қысымы манжеті де жақсы жұмыс істейді.
Қадам 2. Ауданға жылы пакет немесе су бөтелкесін салыңыз
Жылу науқастың тамырларының кеңеюіне және кеңеюіне әкеледі, бұл оларды көруді жеңілдетеді.
Қадам 3. Дұрыс пальпация әдістерін қолданыңыз
Танымал мәдениеттен айырмашылығы, қолды қағу емес, пальпациялау керек. Теріні ұру - бұл гематомаға әкелуі мүмкін нашар әдіс. Сұқ саусағыңызбен жұмсақ және жұмсақ болатын тамырды іздеңіз. Бас бармақты пайдаланбаңыз, себебі оның импульсі бар.
- Жылы пакетті немесе су бөтелкесін дезинфекциялаудан бұрын сол жерге қою керек. Дезинфекциядан кейін бұл жерге басқа ештеңе тиіп кетпеуі керек.
- Жылы пакетті немесе су бөтелкесін теріге тікелей қолданбаңыз. Күйіп қалмас үшін оны жұқа сүлгімен ораңыз. Егер ол ауырса, ол тым ыстық.
Қадам 4. Науқасқа босаңсуын айт
Көптеген адамдарда ине фобиясы бар, жүйке мен қорқыныш қалыпты жауап болып табылады. Стресс тек тамырларды соқтырмайды, сонымен қатар тест нәтижелеріне теріс әсер етуі мүмкін (әсіресе биохимиялық панельдер үшін). Науқасты тыныштандырыңыз және ауырсыну өте қысқа және аз екенін түсіндіріңіз.
- Науқасқа визуалдылық пен терең тыныс алуды айтуды айт.
- Науқастың жағдайын бақылаңыз және егер олар есінен танып қалуы мүмкін деп ойласаңыз, оларды шалқасынан жатқызыңыз. Бұл олардың басына қан ағымын жақсартады. Сонымен қатар, егер олар есінен танып қалса, құлау мен жарақат алу мүмкіндігін азайтады.
3 бөліктің 2 бөлігі: білектен қан алу
Қадам 1. Науқас туралы ақпаратты тексеріңіз
Емделушінің аты -жөнін, туған күнін және қан алу себебін тексеріңіз және қателіктер болмау үшін таңбалауды тексеріңіз. Қате таңбалау өңдеуді қиындатуы мүмкін немесе тіпті қауіпсіздік мәселелеріне әкелуі мүмкін.
Қадам 2. Венаны табыңыз
Шынтақтың ішкі жағы әдетте қолайлы орын болып табылады, себебі ортаңғы кубитальды вена әдетте оңай көрінеді.
- Орташа кубитальды вена бұлшықеттер арасында өтеді және шынтақтың ішкі жағында көк дөңес түрінде айқын көрінуі мүмкін. Егер оны көру мүмкін болмаса, оны әдетте сезінуге болады. Оған қол жеткізу салыстырмалы түрде оңай, себебі айналасындағы тіндер оның инеден шығып кетуіне жол бермейді.
- Веналар бөлінетін немесе біріккен жерден қан алуды болдырмаңыз. Бұл терінің астында қан кету қаупін арттырады.
Қадам 3. Аймақты дезинфекциялаңыз
Жалпы дезинфекциялаушы зат - 70 пайыз алкоголь. Кем дегенде екі сантиметрден екі сантиметрге дейінгі аумақты кем дегенде жарты минут бойы сүртіңіз. Бір -екі минуттан кейін ол кебеді.
- Алкоголь йодқа қарағанда жақсы, өйткені егер йод қанға түссе, ол зертханада іздейтін құндылықтарды өзгерте алады. Егер сіз йод қолдансаңыз, оны 70% алкогольмен сүртіңіз.
- Инені салмас бұрын дезинфекциялаушы құрғатыңыз. Қолыңызбен үрлемеңіз немесе желдетпеңіз, себебі бұл аймақты ластайды.
4 -қадам. Венипунктураны орындаңыз
- Теріні тамырдың астына тартып тарту арқылы тамырды бекітіңіз. Бұл венаның айналуына жол бермейді.
- Инені 15-30 градус бұрышқа енгізіңіз, содан кейін қан жинау кезінде оны ұстап тұрыңыз.
- Зертхана анықтағандай, алу ретін сақтай отырып, жинау түтігін қанмен толтырыңыз.
- Турикетті 1 минуттан кейін және инені алу алдында босатыңыз. Турикетті бір минуттан артық ұстау эритроциттердің концентрациясына әсер етеді, мүмкін тестті өзгертеді. Турникет әлі де болса, инені тартып алу ауырсынуға әкеледі.
Қадам 5. Қан кетуді тоқтату үшін ине шыққаннан кейін 5 минут ішінде пункция аймағына қысым жасаңыз
6 -қадам. Инені биологиялық қауіпті контейнерге тастаңыз
Қадам 7. Дұрыс екеніне көз жеткізу үшін түтіктегі таңбалауды екі рет тексеріңіз
3 бөліктің 3 бөлігі: ақауларды жою
Қадам 1. Егер ортаңғы кубитальды вена көрінбесе, басқа венаны іздеңіз
Егер сіз шынтақтың ішкі жағынан венаны екі қолыңыздан таба алмасаңыз, басқасын іздеңіз.
- Білекпен төмен қарай жылжытыңыз, базилиялық венаны немесе цефаликалық венаны іздеңіз. Бұл тамырлар тері арқылы да көрінуі мүмкін. Науқас қолын төмен түсіріп, веналарды айқынырақ ету үшін жұдырық жасасын.
- Цефаликалық вена білектің радиалды жағымен өтеді. Базиликалық вена ульнар жағымен өтеді. Базальды вена цефаликадан сирек қолданылады. Цефаликалық венаға қарағанда инеден кетіп қалу ықтималдығы жоғары, себебі оны айналасындағы тіндер мықтап ұстамайды.
- Егер венаға қол жеткізе алмасаңыз, қолдың артқы жағындағы метакарпальды веналарды табыңыз. Олар әдетте өте көрінеді және пальпациялауға болады. Оларды егде жастағы емделушілерге қолдануға болмайды, себебі тері серпімді емес және тамырларға қолдау көрсетпейді. Сонымен қатар, тамырлардың өздері нәзік болады.
Қадам 2. Алдын алу үшін сайттарға назар аударыңыз
Келесі аймақтардан қан алмаңыз:
- Инфекцияға жақын
- Шрамы бар
- Күйік емделсін
- Науқаста мастэктомия немесе фистула салынған жермен бір жақта
- Көгерген
- IV сызықтан жоғары
- Науқаста канюля, фистула немесе тамырлы трансплантация бар қолда
Қадам 3. Иненің дұрыс емес орналасуын түзету
Кейде сіз инемен қиындықтарға тап болуыңыз мүмкін, мысалы, тіндерге тым алыстау немесе оны тым төмен бұрышқа енгізу (осылайша қиғаш тамыр қабырғасына қарама -қарсы орналасқан және қан ағысына кедергі келтіреді).
- Инені теріден шығармастан аздап артқа тартыңыз.
- Иненің тері астына жатқанда, оның бұрышын тамырға енгізуге болатындай етіп өзгертіңіз.
Қадам 4. Беріңіз және екінші әрекетіңіз сәтсіз болса, әріптесіңізге процедураны орындаңыз
Көптеген зертханалардағы хаттамада флеботомисттердің вена пункциясын екі рет жасау керектігін және екеуі де сәтсіз болған жағдайда оны басқа адамға жасауды талап етеді.
Бейне - бұл қызметті пайдалану арқылы кейбір ақпарат YouTube -пен бөлісілуі мүмкін
Ескертулер
- Қанмен ластанған барлық материалдарды тесуге төзімді биологиялық қауіпті контейнерге тастау керек, мысалы Sharps контейнері.
- Инелер сияқты бір реттік материалдарды ешқашан қайта қолдануға болмайды.
