Тахикардияны қалай емдеуге болады: 10 қадам (суреттермен)

Мазмұны:

Тахикардияны қалай емдеуге болады: 10 қадам (суреттермен)
Тахикардияны қалай емдеуге болады: 10 қадам (суреттермен)

Бейне: Тахикардияны қалай емдеуге болады: 10 қадам (суреттермен)

Бейне: Тахикардияны қалай емдеуге болады: 10 қадам (суреттермен)
Бейне: Бас ауруы: түрлері, белгілері және емдеу жолы | МЫҢЖЫЛҚЫлық кеңес 2024, Наурыз
Anonim

Зерттеулер көрсеткендей, тахикардия эпизоды бір реттік оқиға болуы мүмкін және ешқандай симптомдар мен асқынуларды тудырмайды, бірақ егер бұл жиі қайталанса, бұл жүйелі аурудың немесе жүрек қызметінің бұзылуының белгісі болуы мүмкін. Тахикардия - бұл ықтимал қауіпті ауру, оның кезінде демалу кезінде жүрек соғу жиілігі минутына 100 соққыдан асады. Тахикардия жүректің жоғарғы камераларын (атриальды), төменгі камераларды (қарынша) немесе екеуін де қамтуы мүмкін. Созылмалы тахикардия инфаркт пен инсульт қаупін арттырады. Сарапшылардың айтуынша, үйдегі дәрі -дәрмектер мен стратегиялар кейде «жарысатын» жүрек болған кезде жүрек соғу жиілігін төмендетуге көмектеседі, бірақ созылмалы тахикардия жиі дәрі -дәрмектерді қажет етеді.

Қадамдар

2 бөлімнің 1 бөлігі: тахикардияны үйде емдеу

Тахикардияны емдеу 1 -қадам
Тахикардияны емдеу 1 -қадам

Қадам 1. Тоқтап, бірнеше минут демалыңыз

Көптеген адамдар сирек жағдайларда тахикардияның қысқа эпизодтарын бастан кешіреді, олар стресстің жоғары деңгейіне, кенеттен қорқынышқа немесе мазасыздық шабуылына байланысты. Егер бұл сіздің «жарысатын» жүрегіңіздің себебі сияқты болып көрінсе, онда істеп жатқан ісіңізді тоқтатып, 5-10 минут демалыңыз. Мүмкін, бұл қорқынышты фильмді өшіруді немесе стресстік жағдайдан (аргументтен) өзіңізді алып тастауды немесе қаржылық мәселеден бас тартуды білдіреді. Демалу, босаңсу және терең тыныс алу, әрине, жүрек соғу жиілігін төмендетуі мүмкін.

  • Қалыпты тыныштықтағы жүрек соғу жылдамдығы адамдар арасында біршама өзгеруі мүмкін, бірақ ол минутына 60 -тан 100 соққыға дейін анықталады. Тахикардияны анықтау шегі 100 -ден астам соққы.
  • Тахикардия әрдайым симптомдарды туғызбайды, бірақ бастысы - жүректің соғуы немесе кеуде тұсының соғуы. Басқа симптомдар болуы мүмкін және мыналарды қамтуы мүмкін: ентігу, бас айналу, бас айналу, естен тану және кеуде ауыруы.
Тахикардияны емдеу 2 -қадам
Тахикардияны емдеу 2 -қадам

Қадам 2. Релаксация әдістерін қолданып көріңіз

Стресс пен мазасыздық тахикардия мен гипервентиляцияның салыстырмалы түрде жиі кездесетін триггері болғандықтан, сіз стресстік жағдайларға қалай әрекет етуіңізді немесе оларға қалай әрекет етуіңізді басқара отырып, олардың алдын алуға көмектесе аласыз. Йога, тай-чи, терең тыныс алу, визуализация және медитация сияқты стрессті жеңілдететін әдістер релаксация мен эмоционалды денсаулықты жақсартуға көмектеседі. Жергілікті жаттығу залынан, қоғамдық орталықтан немесе емханадан стрессті жеңілдететін сабаққа қатысу туралы сұраңыз.

  • Оң өзгерістер енгізу арқылы өміріңіздегі стрессті шектеуге тырысыңыз - қатыгез қарым -қатынастан шығыңыз, жұмысыңызды өзгертіңіз, теріс адамдармен аз уақыт өткізіңіз. Сіздің жұмысыңыз, қаржы және қарым -қатынас туралы алаңдатарлық ойларды басқарыңыз.
  • Шамадан тыс күйзеліс пен мазасыздық сіздің денеңізді «күресуге немесе ұшуға» дайындайтын гормондардың бөлінуін тудырады, бұл жүрек пен тыныс алу жиілігінің жоғарылауына әкеледі.
  • Сапалы ұйқыны алуды ұмытпаңыз - түнде кемінде сегіз сағат, дегенмен кейбір адамдардың денсаулығы үшін 11 сағатқа дейін уақыт қажет. Ұйқының созылмалы болмауы мазасыздық пен жүрек соғуына әкелуі мүмкін.
Тахикардияны емдеу 3 -қадам
Тахикардияны емдеу 3 -қадам

Қадам 3. Вагальдық маневрді қолданыңыз

Вагальды маневр - бұл сіздің жүрегіңіздің соғуын реттейтін негізгі вагус нервіне әсер ететін денеңізбен жасай алатын қарапайым әрекеттер. Вагус нервіне әсер ететін маневрлерге Вальсальва техникасын жасау, сүңгу рефлексін қосу және бірнеше рет жөтелу жатады. Бұл қарапайым маневрлер сіз тахикардия эпизодын бастан өткергеніңізді түсінген бойда жасалуы керек - егер олар дұрыс жасалса, секунд ішінде жүрек соғу жиілігін баяулатуы мүмкін. Дәрігерден осы маневрлерді көрсетуді сұраңыз.

  • Вальсальва маневрі демді ұстауды және 10-15 секунд ішінде дәрет алғандай төмен жатуды қамтиды. Бұл қарапайым процедура, бірақ ол сіздің жүрегіңіздегі электрлік импульстардың ырғағын өзгерте алады және жүрек соғу жиілігінің қалыпқа келуіне көмектеседі.
  • Барлық адамдарда сүңгу рефлексі бар, ол суық суға түскенде іске қосылады - дене өзін сақтап қалу үшін қан ағымын төмендету үшін жүрек соғу жиілігін автоматты түрде баяулатады. Бұл рефлексті іске қосу үшін бетіңізге кем дегенде 30 секунд суық су немесе мұз пакетін қойыңыз.
  • Сіз сондай -ақ күшпен жөтелуге тырысуға болады.
Тахикардияны емдеу 4 -қадам
Тахикардияны емдеу 4 -қадам

Қадам 4. Тахикардияны тудыруы мүмкін заттар мен әдеттерден аулақ болыңыз

Тахикардияны қоздыратын бірқатар заттар бар, соның ішінде алкоголь, кофеин, никотин, кейбір заңсыз есірткілер (мысалы, кокаин) және кейбір рецептсіз дәрі-дәрмектер (әсіресе суық тию мен жөтелге қарсы дәрілер); сондықтан, егер сізде жүрек соғысы жиі болса және жүрегіңіздің соғып тұрғанын сезсеңіз, сіз темекі шегуді тоқтатып, алкоголь мен кофеинге бай сусындарды азайтуыңыз керек.

  • Кофеин кофеде, қара және жасыл шайларда, көптеген содада (әсіресе кола), энергетикалық сусындар мен шоколадта болады. Кофеин сізге энергия бермейді - бұл мидың жұмысын ынталандырады, жүрек соғысы мен қан қысымын жоғарылатады.
  • Темекі шегу кезінде никотинді қолдану жүрек соғу жиілігін минутына 15 соққыға дейін арттырады және қан қысымын 10 мм сынап бағанасына дейін арттырады.
  • Алкогольді ішу (мысалы, демалыс күндері сияқты) жиі жүрек соғу жиілігін жоғарылатады, ал созылмалы маскүнемдік тербелісті тудырады (тым жоғарыдан тым төменге дейін).
  • Тахикардия мазасыз жастарда, әсіресе кофе/алкогольді көп ішетін және темекі шегетін әйелдерде жиі кездеседі.

2 -ден 2 -ші бөлім: Тахикардияға медициналық көмек

Қадам 1. Дәрігерден тахикардияның себебі туралы сұраңыз

Тахикардияның үш түрі бар: атриальды немесе суправентрикулярлық тахикардия (SVT), синустық тахикардия және қарыншалық тахикардия. Олар әр түрлі себептерге байланысты және сіз тахикардияның қай түрімен ауыратындығыңызды анықтау дәрігерге тиісті емді таңдауға көмектеседі.

  • Атриальды немесе суправентрикулярлық тахикардия (СВТ) жүректің жоғарғы камераларында басталады. Бұл тахикардияның балаларда жиі кездесетін түрі және мазасыздану, шаршау, темекі шегу, алкоголь немесе кофеиннен туындауы мүмкін.
  • Синус тахикардиясы қызба, мазасыздық, дәрі -дәрмектер немесе рекреациялық препараттар, қорқыныш, ауыр жаттығулар немесе ауыр эмоционалды күйзелістен туындауы мүмкін.
  • Қарыншалық тахикардия жүректің төменгі камерасынан басталады және өмірге қауіпті болуы мүмкін. Егер сізде басқа жүрек ауруы болса және жедел жүрек соғысы болса, дереу ем іздеңіз. Қарыншалық тахикардия жүрекке оттегінің жетіспеушілігінен, дәрі -дәрмектерден, саркоидоздан (қабыну ауруы) немесе ауруға байланысты жүрек құрылымының бұзылуынан болуы мүмкін.
Тахикардияны емдеу 5 -қадам
Тахикардияны емдеу 5 -қадам

Қадам 2. Дәрігерден дәрі -дәрмектің жанама әсерлері мен өзара әрекеттесуі туралы сұраңыз

Кейбір дәрі -дәрмектер, әсіресе олар басқалармен біріктірілгенде, тахикардияның пайда болуына теріс әсер етеді. Нақтырақ айтсақ, аритмияға қарсы препараттар (жүрек ырғағының бұзылуын емдеуге қолданылады), цифрландыру, астмаға қарсы дәрі-дәрмектер, стероидты терапия және суыққа/жөтелге қарсы құралдардың көпшілігінің жүрек соғу жиілігін жоғарылататыны белгілі. Дәрігерден сіздің рецепт бойынша дәрі -дәрмектеріңіз тахикардияны қажетсіз жанама әсер етуі мүмкін екенін сұраңыз.

  • Адам ағзасындағы күрделі химиялық өзара әрекеттесуге байланысты, екі дәрінің (бір мезгілде қабылданған) бір -бірімен қалай әрекеттесетінін болжау мүмкін емес. Дәрілердің жанама әсерлерінің тізімін мұқият оқып шығыңыз.
  • Егер сіз дәрі -дәрмектің тахикардияны тудыратынына күмәндансаңыз, дәрігердің қадағалауынсыз «суық күркетауық» препаратын қабылдауды тоқтатпаңыз - бұл нашар симптомдарды тудыруы мүмкін. Дәрі -дәрмектен бас тартқан жөн, содан кейін ұқсас әрекеттермен басқасына ауысқан дұрыс.
Тахикардияны емдеу 6 -қадам
Тахикардияны емдеу 6 -қадам

Қадам 3. Жоғары қан қысымы мен холестерин деңгейін бақылау

Жүрек -қан тамырлары аурулары, әсіресе атеросклероз, қан қысымын жоғарылатады және жүрегіңіздің соғуын тездетеді. Қандағы холестериннің жоғары болуы атеросклероздың негізгі қауіп факторы болып табылады, ол бляшкалардың жиналуынан артериялардың бітелуін қамтиды. Артериялардың бітелуі артериялық қысымды жоғарылатады (гипертония), содан кейін ол әдетте жүрек соғу жиілігінен жоғары болады. Дәрігерден тахикардия қаупін төмендету үшін артериялық қысымды және холестерин деңгейін бақылауда ұстай алатын өмір салты мен дәрі -дәрмектер туралы сұраңыз.

  • Қандағы холестериннің қалыпты деңгейі 200 мг/дл -ден төмен, ал сау қан қысымы 135/80 мм рт.ст.
  • Диетаңыздағы қаныққан және транс майларды азайтыңыз және жаңа піскен жемістер мен көкөністерді, дәнді дақылдар мен жаңғақтарды көбірек тұтыныңыз.
  • Егер өмір салты мен диетадағы өзгерістер холестерин деңгейін айтарлықтай төмендетпесе, онда дәрі қажет болуы мүмкін. Холестеринді төмендететін дәрілерге статиндер, ниацин негізіндегі препараттар, өт қышқылы шайырлары, фибра қышқылының туындылары және холестеринді сіңіру ингибиторлары жатады.
  • Қан қысымының жоғарылауына арналған жалпы дәрі -дәрмектерге тиазидті диуретиктер, бета -блокаторлар, ACE ингибиторлары, кальций өзектерінің блокаторлары және ренин ингибиторлары жатады.
Тахикардияны емдеу 7 -қадам
Тахикардияны емдеу 7 -қадам

4-қадам. Дәрігеріңізбен аритмияға қарсы препараттар туралы сөйлесіңіз

Егер сіздің тахикардияның басқа себептері табылмаса және диетаны/өмір салтын өзгерту немесе вагальды маневрлер көмектеспесе, онда дәрі қажет болуы мүмкін. Тахикардияның негізгі себептері - кардиомиопатия, жүрек жеткіліксіздігі, миокардит және жүрек клапанының ауруы. Аритмияға қарсы дәрі-дәрмектер жүрек соғу жылдамдығын төмендетуі мүмкін, әсіресе егер олар инъекция арқылы енгізілсе. Тағайындауға болатын басқа дәрі-дәрмектер (және көбінесе аритмияға қарсы препараттармен бірге қолданылады)-кальций өзекшелерінің блокаторлары (дилтиазем, верапами) және бета-блокаторлар (метопролол, эсмолол).

  • Төтенше жағдай кезінде аурухананың дәрігері немесе медбикесі жедел тахикардияны емдеу үшін венаға жылдам әсер ететін аритмияға қарсы препаратты (лидокаин, прокаинамид, соталол, амиодарон) енгізуі мүмкін.
  • Тахикардия қаупі бар емделушілерге тахикардия басталған кезде үйде қабылдауға арналған баяу әсер ететін аритмияға қарсы дәрі-дәрмектер (флекаинид немесе пропафенон) берілуі мүмкін.
Тахикардияны емдеу 8 -қадам
Тахикардияны емдеу 8 -қадам

Қадам 5. Қажет болса, катетерді алып тастауды қарастырыңыз

Катетерлік абляция - бұл созылмалы тахикардияға қосымша электрлік жол (жүрекке тым көп сигнал жіберу) жауапты болған кезде ұсынылатын инвазивті процедура. Ол катетерді шапқа, мойынға немесе қолдың венасына енгізуді және жүрекке маневр жасауды қамтиды, онда катетердің ұшындағы электродтар жылу, суық немесе радиожиіліктермен қосымша электр жолын бұзады.

  • Катетерлік абляция өте тиімді, әсіресе қарыншалық тахикардияда. Оны жүрекшелердің фибрилляциясы мен флиптерлерін емдеуге де қолдануға болады.
  • Катетерлік процедуралар инфаркт немесе инсультке әкелуі мүмкін тамырлардың зақымдану және эмболиядан шығу қаупін тудырады. Ол сонымен қатар жүрек қабырғаларына зақым келтіруі және жүректің электр жүйесіне әсер етуі мүмкін.
  • Дәрігер қарыншалық тахикардияны анықтау үшін қолдана алатын сынақтарға мыналар жатады: үздіксіз амбулаторлық электрокардиограмма (ЭКГ), тұрақты ЭКГ және жүрекішілік электрофизиологиялық зерттеу.
Тахикардияны емдеу 9 -қадам
Тахикардияны емдеу 9 -қадам

Қадам 6. Ұсынылған жағдайда хирургиялық процедураны ойлаңыз

Хирургия - тахикардияны бақылаудың соңғы әдісі, бірақ кейбіреулер үшін бұл жалғыз тиімді нұсқа. Тахикардияны емдеуге тиімді кардиостимуляторлар мен имплантацияланатын кардиовертер-дефибрилляторлар сияқты кеудеге имплантацияланатын бірнеше түрлі құрылғылар бар. Басқа инвазивті процедуралар жүрекке қосымша электрлік жолдарды жоюға немесе жүректің зақымдануын тікелей қалпына келтіруге арналған ашық жүрекке операцияны қамтиды.

  • Кардиостимулятор - бұл терінің астына қойылған кішкентай құрылғы, ол жүректің қалыпты соғуын сезгенде жүрекке электрлік импульстар жібереді. Бұл жүректің қалыпты жиырылуын, ырғағы мен жиілігін қалпына келтіруге көмектеседі. Кардиостимулятор брадикардияны емдеу үшін қолданылады (жүрек соғу жиілігі баяу). Тахикардия кезінде ол әдетте жүрек соғу жиілігін бақылайтын препараттармен және/немесе тахикардиялық фокустың RFA -мен біріктіріледі.
  • Имплантацияланатын кардиовертер-дефибриллятор (ICD)-бұл кардиостимулятор тәрізді кеудеге енгізілген ұялы телефон өлшеміндегі құрылғы, бірақ ол жүрекке сымдармен қосылған. ICD жүрек соғу жиілігін анықтаған кезде дәл калибрленген электр тогын береді.
  • Дәрігерден осы құралдардың қайсысы тахикардияға сәйкес келетінін сұраңыз.

Кеңестер

  • Гипертиреоздың кейбір түрлері тахикардияны тудыруы мүмкін. Қалқанша безіне қарсы препараттармен немесе радиоактивті йодпен ауруды емдеңіз.
  • Тахикардиямен ауыратын кейбір адамдарда қан ұйығышының пайда болу қаупі жоғары, сондықтан дәрі-дәрмектерді жұқаратын дәрілер туралы дәрігерден сұраңыз.
  • Артық салмақ жүрек -қан тамырлары ауруларының даму қаупін арттырады және тахикардиямен ауырады.

Ескертулер

  • Егер сізде тахикардияның созылмалы эпизодтары болса, дәрігердің кеңсесінде жүйелі түрде физикалық тексерулерді жүргізу маңызды.
  • Жағдайды бақылауға көмек қажет болса, жедел жәрдем қызметіне (9-1-1) хабарласудан тартынбаңыз. Тахикардияның себебі инфаркт болуы мүмкін. Уақытылы емдеу сіздің өміріңізді сақтап қалуы мүмкін.
  • Егер сіз тахикардиямен ауыратын басқа біреудің куәгері болсаңыз, егер олар есінен танып, жауап бермей қалса, жедел ЖЖР жасау қажет болуы мүмкін.
  • Егер қарыншалық тахикардия төтенше жағдайға айналса, оған электр дефибрилляциясы (электр тогының соғуы) қажет болуы мүмкін.

Ұсынылған: