Сарапшылардың айтуынша, артрит - өте таралған ауру. Әдетте бұл сіздің бір немесе бірнеше буындарыңызда ісіну мен нәзіктікті, сонымен қатар ауырсыну мен қаттылықты тудырады. Артриттердің бірнеше түрлері бар, бірақ зерттеулер көрсеткендей, ең жиі кездесетін екі түрі - остеоартрит және ревматоидты артрит. Остеоартрит буындарыңыздағы шеміршек ыдыраған кезде пайда болады, ал ревматоидты артрит - созылмалы аутоиммунды ауру. Артрит бірте -бірте нашарлауы мүмкін болғандықтан, симптомдарды біле салысымен медициналық көмекке жүгінген жөн. Емдеу арқылы сіз өз жағдайыңызды басқара аласыз.
Қадамдар
3 бөлімнің 1 бөлігі: Артриттің алғашқы белгілерін тану
Қадам 1. Кез келген буын ауруына назар аударыңыз
Буындардың ауруы - бұл артриттің барлық түрінің ең тән белгісі. Сіз ауруды жаттығудан немесе буындарды кеңінен қолданғаннан кейін байқай аласыз, бұл «тозу» артритінде (ОА) немесе ояту кезінде және РА -ға тән үзіліс кезеңінен кейін байқалады.
- Артрит ауруы әдетте түтіккен, ауырған және/немесе пульсирленген деп сипатталады. Артриттің неғұрлым жойқын түрлері сонымен қатар өткір және электрлік ауырсынуды тудыруы мүмкін.
- Артрит ауруы әдетте жеңіл басталады, содан кейін біртіндеп күшейе түседі. Ауырсыну синдромының ауырсыну деңгейі біртіндеп нашарлайды, ал кейбір қабыну түрлері (мысалы, подагра ұстамасы) кенеттен қатты ауырады.
Қадам 2. Буындардың ісінуі мен қызаруын іздеңіз
Артрит термині сөзбе -сөз буындардың қабынуын білдірсе де, кейбір түрлері басқаларға қарағанда әлдеқайда көп ісінуді қамтиды. Жалпы алғанда, ОА тозуы көп ісінуге немесе қызаруға әкелмейді. Керісінше, РА көптеген ісіну мен қызаруды қамтиды, себебі дененің иммундық жүйесі буын капсуласының (синовиальды мембрана) қабығына шабуыл жасайды. Подагра сонымен қатар буын капсулаларында несеп қышқылының өткір кристалдарының, әсіресе үлкен саусақтың жиналуына байланысты көптеген қабынулармен белгілі.
- PsA иммундық жүйеге шабуыл жасайтын буындарды да қамтиды, сондықтан оны аутоиммунды ауру деп жіктейді, сондықтан ісіну мен қызару байқалады.
- РА зақымдалған буындарда (әдетте қолдар мен білектерде) ауыр қабынуды ғана емес, сонымен қатар бүкіл денеде төмен дәрежелі қабынуды тудырады.
- Сақиналарды шеше алмау - қол буындарының ісінуінің белгісі.
Қадам 3. Буындардың қаттылығын қадағалаңыз
Қатаңдық - бұл артриттің іс жүзінде барлық түрлерінің алғашқы жиі кездесетін белгісі. Бұл буындардың ауырсынуына, ісінуіне және/немесе бұзылуына байланысты еркін қозғалмауы. Қатаңдықпен қатар, қимылсыздық кезеңдерінен кейін, әсіресе ОА кезінде, буындарды жылжытқанда, сіз сырылдау немесе сыну дыбыстарын сезінуіңіз немесе естуіңіз мүмкін.
- Бастапқыда қаттылық әдетте қозғалыс ауқымының төмендеуін қамтымайды, бірақ бұл буында проблема бар екенін көрсетеді, ол нашарлауы мүмкін.
- Қатаңдық пен басқа симптомдар, әдетте, ОА мен подагра кезінде дененің бір жағында ғана болады, ал екі жақта әдетте RA және PsA сияқты аутоиммунды типтерде болады.
- Қаттылық әдетте таңертең RA және PsA кезінде нашарлайды, бірақ ОА кезінде күннің соңында нашарлайды.
4 -қадам. Ерекше шаршауды біліңіз
Шаршау (қатты шаршау) артриттің кейбір түрлерінің алғашқы белгілерінің бірі болуы мүмкін, бірақ барлық түрлерінде емес. Аутоиммунды типтер (RA және PsA) жеке буындарды ғана емес, бүкіл денеде қабыну мен басқа да проблемаларды тудырады. Осылайша, дене шаршайды және барлық қабынулармен күресуге тырысады. Созылмалы шаршау эмоцияларға, көңіл -күйге, жыныстық қатынасқа, зейінге, шығармашылыққа және өнімділікке кері әсерін тигізуі мүмкін.
- RA және PsA -дан шаршау тәбеттің нашарлауымен және салмақ жоғалтумен байланысты болуы мүмкін.
- Артриттың басқа түрлері, мысалы, ОА, созылмалы шаршауды тудыруы мүмкін, егер буын ауруы ұйқы мен тамақтану тәртібіне айтарлықтай әсер ететін болса.
3 -тің 2 -бөлігі: Артриттің озық белгілерін тану
Қадам 1. Қозғалыс диапазонының төмендегенін біліңіз
Ауырсыну, қабыну, қаттылық және/немесе зақымдану буындарда дамыған сайын, ақырында оларды қалыпты жылжыту қабілетінен айырыла бастайды. Осылайша, қозғалыс диапазонының төмендеуі (қозғалыстың шектелуі) - артрит ауруының жалпы белгісі және мүгедектіктің негізгі себептерінің бірі. Бұрынғыдай бүгілу немесе икемді болу мүмкін емес.
- ОА -мен қозғалыс ауқымының төмендеуі баяу және біртіндеп жүреді, өйткені шеміршек тозады, сүйектер бір -бірімен түйіседі және сіз сүйек шпорын немесе остеофит түзеді.
- RA және PsA көмегімен қозғалыс ауқымы көбінесе буындардың ісіну дәрежесіне байланысты болады, олар келуі және кетуі мүмкін. Уақыт өте келе RA мен PsA шеміршекке зақым келтіреді және буындардың қозғалысын қатты шектейді.
- Септикалық артрит буындағы инфекциядан туындайды және кенеттен, қатты ауырсынумен және зақымдалған буынды қолдануда қиындықпен сипатталады. Инфекцияның бұл түрі буынды тез бұзуы мүмкін - бірнеше апта ішінде.
Қадам 2. Кенеттен әлсіздікке назар аударыңыз
Прогрессивті ауырсынумен және буындардағы қозғалыс ауқымының төмендеуімен байланысты әлсіздік. Әлсіздік ауырсынудан аулақ болуға немесе буынның тұтастығын бұзуға байланысты болуы мүмкін. Сонымен қатар, жаттығулардың болмауы (артритпен ауыратындарға тән) бұлшықет тінінің жоғалуына әкеледі, бұл күштің жоғалуына әкеледі. Мүмкін сіз бұрын көтере алмайтындығыңызды немесе көтере алмайтындығыңызды байқайсыз. Сіздің ұстау күші мен қол сермеуіңіз қатты болмауы мүмкін.
- Бұлшықеттердің атрофиясы (қысқаруы мен күшінің төмендеуі) артрит буындарын қоршап тұрған бұлшықеттерде жиі кездеседі.
- Әлсіз бұлшықеттер мен буындар өздерін тұрақсыз сезінеді және әдетте ауыр жүктеме кезінде аздап дірілдейді.
- Прогрессивті әлсіздікке байланысты ептілік, ептілік пен үйлестіру жоғалады. Егер сіздің қолыңызда артрит болса, сіз өзіңізді ыңғайсыз сезініп, заттарды жиі тастай аласыз.
Қадам 3. Кез келген буын деформациясын іздеңіз
Буындардың деформациясы немесе пішіні ақыр соңында артриттің барлық түрлерінде пайда болады, дегенмен ол тез дамып, белгілі бір формаларда байқалуы мүмкін. РА қол мен аяқтың буындарының ауыр деформациясымен әйгілі, себебі қабыну шеміршек пен сүйектің эрозиясына, сондай -ақ байламдардың босаңсуына (қопсытуға) әкеледі. Ұзақ мерзімді РА барлық басқа түрлерге қарағанда әлдеқайда деструктивті және адамдарға ең көп мүгедектікті тудырады.
- ОА буынның деформациясына әкелуі мүмкін (көбінесе нобби деп аталады), бірақ РА -ға тән өте қисық емес.
- Егер сіз буындардың жанында түйіндерді байқасаңыз (үлкен нәзік соққылар), бұл РА белгісі болуы мүмкін. Түйіндер РА жағдайларының 20-30% -ында кездеседі, әдетте қолда, аяқта, шынтақта және тізеде.
Қадам 4. Терінің өзгеруін қадағалаңыз
Артриттің келесі кезеңдегі белгісі-терінің өзгеруі. Потенциалды түйіндерден басқа, RA және PsA жиі тері құрылымы мен түсінің ауыр өзгерістеріне әкеледі, бұл аурудың буындарының жанында да, дененің алыс жерлерінде де. РА теріні қызартады, негізінен тері астындағы ұсақ қан тамырларының ісінуіне байланысты (васкулит деп аталады).
- Керісінше, PsA әдетте терінің псориазын қамтиды, ол қалың, күміс қабыршақтар мен қышыма, құрғақ, қызыл дақтардың пайда болуын қамтиды.
- Подаграның өршуі әдетте ауыратын буын маңындағы теріде қыртысты түзілімдермен байланысты.
- Ісіну мен қабынуды қамтитын артриттің барлық түрлері терінің астындағы жылуды жоғарылатады және оны теріге ұқсатып, сездіре алады.
3 бөлімнің 3 бөлігі: Артриттердің негізгі түрлерін ажырату
Қадам 1. ОА деген не екенін түсініңіз
Остеоартрит (ОА) - бұл артриттің ең көп таралған түрі және шамадан тыс жүктеме, семіздік және/немесе буын жарақаты салдарынан буындардың біртіндеп тозуынан туындайды. ОА көп қабынуды қажет етпейді және оны көбінесе салмақ жоғалту, жаттығулар/жаттығуларды ауыстырып қосу арқылы басқаруға болады, олар буындарға жұмсақ болады және диетаны өзгертеді (қант пен консерванттар аз, су мен жаңа өнімдер көп).
- ОА көбінесе тізе, жамбас және омыртқа тәрізді ауыртпалы буындарға әсер етеді, дегенмен қолдағы ОА жиі кездеседі.
- ОА физикалық тексеру және рентген сәулелері арқылы диагноз қойылады. Шеміршектің тозуы және ұсақ сүйек шоқтарының дамуы рентгенограммада ОА-ға тән.
- ОА-ны емдеу өмір салтын өзгертуге немесе стероид емес қабынуға қарсы препараттарға (мысалы, ибупрофен) немесе ацетаминофен сияқты ауырсынуды басуға бағытталған.
Қадам 2. RA туралы біліңіз
Ревматоидты артрит (РА) ОА сияқты жиі кездеспейді, бірақ ол соңғы онжылдықтармен салыстырғанда көбірек таралған сияқты. Мұның себебі неде - бұл жұмбақ, бірақ иммундық жүйе шатасады және буын тіндері мен дененің басқа бөліктеріне қателесіп шабуыл жасайды деп есептеледі - сонымен қатар иммундық жүйе тым белсенді деп аталады. РА көптеген қабынулар мен ауырсынулармен сипатталады, олар келіп -кетуі мүмкін (алау деп аталады).
- РА әдетте денеге екі жақты әсер етеді - дененің екі жағындағы бір буындар.
- РА -да генетикалық байланыс бар сияқты, сондықтан егер сіздің жақын туыстарыңызда болса, сіз оны дамытуға ықтималдығы жоғары.
- Әйелдерде ерлерге қарағанда РА дамуы ықтималдығы жоғары.
- ОА -дан айырмашылығы, балаларға ювенильді идиопатикалық артрит немесе JIA деп аталатын RA әсер етуі мүмкін.
- РА физикалық тексеру, рентген және қан анализі арқылы диагноз қойылады. Қабыну мен буынның деформациясы рентгенде РА-ға тән. РА бар адамдардың 70-80% -ында ревматоидты фактор деп аталатын қандағы маркер оң нәтиже береді.
- РА емі күшті NSAID-терді, сонымен қатар ауруды өзгертетін ревматизмге қарсы препараттарды (DMARDs) және биологиялық реакция модификаторларын (биологиялық препараттарды) қабылдауға бағытталған.
Қадам 3. Подаграны ОА немесе РА деп шатастырмаңыз
Подагра қандағы несеп қышқылының көп мөлшерде болуынан, пуринге бай тамақтанудан болады. Несеп қышқылының жоғары деңгейі ақыр соңында қанға түседі, олар өткір кристалдар түзеді, олар буындарда және айналасында жиналады. Өткір кристалдар тез қабыну мен қатты ауырсынуды тудырады, көбінесе үлкен саусақта, сонымен қатар аяқтың, қол мен аяқтың басқа буындарында. Подагра шабуылдары әдетте қысқа мерзімді (бірнеше күн немесе одан да көп), бірақ үнемі қайталануы мүмкін.
- Зәр қышқылының кристалдары зақымдалған буындардың айналасында топи деп аталатын қыртысты түйіндер немесе түйіндер түзуі мүмкін, олар РА имитациялай алады.
- Пуринге бай тағамдарға органикалық ет (бауыр, бүйрек), бекон, моллюскалар, сардиндер, хамши, тауық және гравита жатады. Тым көп сыра мен қызыл шарап подагра шабуылын тудыруы мүмкін.
- Подагра физикалық емтихан, диеталық тарих, рентген және қан анализі арқылы диагноз қойылады. Подаграға шалдыққан адамдардың қанында несеп қышқылының мөлшері жоғары болады (гиперурикемия деп аталады).
- Подагра емі қысқа мерзімді NSAID немесе кортикостероидтарды, сонымен қатар колхицинді (Colcrys) қолдануға бағытталған. Ұзақ мерзімді алдын алу диеталық өзгерістерге негізделген.
Кеңестер
- Кейде қабынған буындар сұйықтықтың жиналуына байланысты жанасуды жылы сезінеді.
- Бір мезгілде артриттің бірнеше түрімен ауыруға болады.
- Дене салмағын бақылау подагра мен остеоартрит қаупін төмендететіні дәлелденді.
- Буындарды жарақаттанудан немесе қайталап қолданудан остеоартрит қаупін төмендетуге болады.
