Зерттеулер көрсеткендей, емдеу артритті баяулатуы мүмкін және симптомдарды жеңілдетуі мүмкін, бірақ оны емдеуге болмайды. Артрит сіздің буыныңыз қабынған кезде пайда болады, бұл ауырсынуды, қаттылықты және ісікті тудырады. Остеоартрит сіздің буындарыңыздағы шеміршек жойылғанда болады, ал ревматоидты артрит - бұл сіздің денеңіз буындарыңызға шабуыл жасайтын аутоиммунды жағдай. Сарапшылардың айтуынша, тізе буынының артриті жиі кездеседі, себебі ол ауыртпалықты қосады, бірақ сіз кез келген буыннан артритке шалдығуға болады. Артрит сіздің өміріңізге кедергі келтіруі мүмкін болса да, сіз өз жағдайыңызды басқара аласыз.
Қадамдар
2 бөлімнің 1 бөлігі: Үйдегі тізе артритімен күрес
Қадам 1. Егер сіз тым ауыр болсаңыз, артық салмақтан арылыңыз
Әдетте, артық салмақ немесе семіздікке шалдыққан адамдар буындарына қысымның жоғарылауына байланысты артритпен көбірек ауырады - әсіресе тізе, жамбас және бел арқа тәрізді ауыртпалы буындар. Сонымен қатар, артық салмағы бар адамдарда «тізе қағуға» ықпал ететін жалпақ табандар мен құлаған доғалар болуы ықтимал (оларды genu valgum деп те атайды). Genu varum тізе буындарына ауыр тиеді, себебі ол сан (фемор) мен жамбас (tibia) сүйектерінің дұрыс орналаспауын тудырады. Осылайша, артық салмақтан арылу арқылы тізеңізге жақсылық жасаңыз. Артық салмақтан арылудың ең жақсы әдісі - жүрек -қан тамырлары жаттығуларын (мысалы, жаяу немесе велосипедпен жүру) арттыру, сонымен қатар күнделікті калорияларды азайту.
- Әсіресе белсенді емес адамдардың көпшілігіне дене процестерін қамтамасыз ету үшін күнделікті шамамен 2000 калория қажет және кейбір жаттығулар үшін әлі де энергия жеткілікті.
- Күнделікті калория мөлшерін тек 500 калорияға азайту айына шамамен 4 фунт май жоғалтуға әкелуі мүмкін.
- Жүзу - бұл артритпен ауыратындарға арналған керемет жаттығу, себебі сіздің денеңіз серпінді және буындарыңызға қысым жасалмайды.
Қадам 2. Остеоартрит үшін дымқыл жылуды қолданыңыз
Остеоартрит (ОА) кейбір қабынуды қамтиды, бірақ ревматоидты артрит (РА), подагра шабуылы немесе псориаздық артрит (ПА) сияқты екі түрге де жақын емес. Оның орнына, OA тізе шеміршегінің тозуын, сүйек тігістерінің пайда болуын, түйілу сезімін, ауруды, икемділіктің және қаттылықтың жоғалуын қамтиды, әсіресе, таңертең көп сағаттық қолданудан кейін. Осылайша, ылғалды жылу - бұл мұздың орнына ОА үшін әлдеқайда жақсы таңдау, себебі жылу тізе айналасындағы қан тамырларын кеңейтеді, қан айналымын жақсартады, бұлшықеттерді босатады және буындардың қаттылығын жеңілдетеді.
- Ылғал жылуды алдымен таңертең немесе тізеңізді ұзақ уақыт қолданбағаннан кейін жағыңыз. Электр жылу көздерінен аулақ болыңыз, себебі олар теріні және тізе айналасындағы бұлшықеттерді құрғатуы мүмкін.
- Микротолқынды пешті сөмкелер тізе артритіне жақсы әсер етеді, әсіресе ароматерапиямен (мысалы, лаванда) енгізілген, олар босаңсытатын қасиетке ие.
- Аяғыңызды (немесе бүкіл төменгі денеңізді) Epsom тұзды ваннасында жібітуді қарастырыңыз, ол қаттылық пен ауруды, әсіресе буын мен айналадағы бұлшықеттерде айтарлықтай төмендетеді.
- Орта жастағы және қарт американдықтардың шамамен 30 миллионға жуығы ОА диагнозымен ауырған.
Қадам 3. Қабыну артритіне суық терапияны қолданыңыз
Мұздатылған мұз, мұз текшелері, мұздатылған гель пакеттері немесе көкөністер сияқты суық терапияны қолдану ауыр ісіну мен қызаруды қамтитын артриттің қабыну түрлері үшін әлдеқайда қолайлы және тиімді. Суық терапия қан тамырларының тарылуына әкеледі (диаметрі кішірек) және аймаққа ағатын қан мөлшерін азайтады, бұл қабыну мен ауруды бақылауға көмектеседі. Подагра, РА және ПА барлығы тізеге әсер етуі мүмкін және әдетте қатты пульсирующая ауырсыну мен мүгедектікті тудырады, бұл жүруді қиындатады және жүгіруді мүмкін етпейді.
- Суық терапияның қандай да бір түрін сіздің қабынған артритикалық тізе буындарыңызға үнемі қолдану керек, әсіресе кез келген жаттығудан кейін, 10-15 минут ішінде немесе сіздің тізе (лер) жанаспай қалғанша. Күніне екіден үшке дейін бастаңыз және пайдалы болса, сол жерден көбейтіңіз.
- Аязды немесе терінің тітіркенуін болдырмау үшін ұсақталған мұзды немесе мұздатылған гель пакеттерін тізеңізге қоймас бұрын әрқашан жұқа сүлгімен ораңыз.
- Суық терапияны қоюдың ең жақсы орындары - тізе буынының кеңістігі мен қабынуы орналасқан жерге жақын.
- Артрит қабыну түрлері егде жастағы адамдарда жиі кездеседі, бірақ олар жас ересектерді, тіпті балаларды да ауыртады.
Қадам 4. Стероид емес қабынуға қарсы препараттарды (ҚҚСП) қабылдаңыз
Ауырсыну мен қабынуды қысқа мерзімді жеңілдету үшін ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве) немесе аспирин сияқты рецептсіз NSAID-терді қабылдауды қарастырыңыз. Алайда, бұл дәрі -дәрмектер асқазан мен бүйрекке ауыр тиеді, сондықтан оларға ұзақ уақыт бойы сенбеу керек - бірнеше аптадан артық. Асқазанның тітіркенуі мен жарасының пайда болу қаупін азайту үшін бұл NSAID-ті тамақпен (толық қарынға), жақсырақ қышқыл емес сорттармен қабылдауға көмектеседі.
- Сонымен қатар, ацетаминофен (Тиленол) сияқты кейбір рецептсіз ауырсынуды басатын дәрілер тізе буынының жеңіл-орташа артритінде тиімді, бірақ олар қабынуды төмендетпейді. Ауырсынуды басатын құралдар (анальгетиктер деп аталады) бауыр мен бүйрекке ауыр тиеді, сондықтан әрқашан ұсыныстарды орындаңыз.
- Артритикалық тізеге ауыруды басатын кремдер мен гельдер - бұл сіздің асқазаныңыз үшін жақсы нұсқа. Капсаицин мен ментол - кейбір кремдерде кездесетін табиғи ингредиенттер, олар сіздің теріңізді қартаю арқылы миыңызды аурудан алшақтатады.
5 -қадам. Тұрақты жаттығулар жасаңыз
Сіздің аяқтарыңызға арналған кейбір жаттығулар маңызды, себебі тізе айналасындағы бұлшықеттер буындар үшін қайталама амортизаторлар ретінде әрекет етеді және әсерді азайтуға көмектеседі. Осылайша, сіздің тізе буындарыңыздың айналасындағы бұлшықеттер қаншалықты күшті болса (жамбас, тарамыс және бұзау бұлшықеттері), соғұрлым олар кернеуді немесе әсерді сіңіруі немесе таратуы мүмкін. Алайда, барлық жаттығулар сіздің тізеңізге сәйкес келмейді - жүгіру, жүгіру, теннис және баспалдақпен өрлеу сияқты жоғары соққы жаттығулары артритикалық тізені нашарлатады. Жаяу және велосипедпен жүріңіз, егер ауа райы рұқсат етсе, сыртта немесе жергілікті жаттығу залында
- Тізе буындарының қабынуынсыз квадрицепсті (жамбас бұлшықеттерін), тарамысты және бұзаудың күшін арттыратын жаттығу жаттығуларына мини-скват, аяқ басу және аяқты кеңейту жатады. Бұл аяқ жаттығулары ауыртпалықсыз және шектеулі тізе бүгумен орындалуы керек - 45 градустан аспауы керек.
- Кейбір жаттығулар, кем дегенде жаяу, күн сайын жасалуы керек. Егер жаттығу залына бару сіздің қолыңыздан келсе, аптасына үш рет мақсат қойыңыз.
- Бассейнде жоғары әсер ету әрекеттерінен жүзу мен су аэробикасына ауысыңыз. Судың көтергіштігі сіздің тізеңіздегі стрессті төмендетеді, бірақ бәрібір аяқ бұлшық еттеріңізді дамытады.
6-қадам. Омега-3 май қышқылдарына бай тағамдарды көбірек жеңіз
Диеталық факторлар артрит тітіркендіретін немесе тыныштандыратын рөл атқарады. Тазартылған қантқа бай диеталар артрит ауруын күшейтеді, ал омега-3 май қышқылдарына бай диеталар денеге қабынуға қарсы жұмсақ-орташа әсер етеді. Омега-3 майлары РА ауырсынуын бақылауға көмектеседі, бірақ оның дамуын бәсеңдетпейді.
- Тағамда кездесетін үш омега-3 май қышқылдары ALA, EPA және DHA деп аталады. Өкінішке орай, американдық стандартты диетада омега-3 майлары аз, ал қабынуды қоздыратын омега-6 майлары тым жоғары.
- Балық, өсімдіктер мен жаңғақ майлары-омега-3 майларының негізгі тағамдық көзі. EPA және DHA суық судағы балықтарда (лосось, скумбрия, тунец), ал АЛА зығыр майында, рапс майында, сояда, қарасора тұқымында, асқабақ тұқымында және жаңғақта кездеседі.
- Егер омега-3 май қышқылдарын алу үшін балық майын немесе тұқымдық майларды қоссаңыз, қабынуға қарсы әсер ету үшін тәулігіне 2-3 рет 1 000 мг қабылдаңыз.
Қадам 7. Глюкозамин мен хондроитин қоспаларын қабылдауды қарастырыңыз
Глюкозамин мен хондроитин сульфаты - табиғи түрде барлық буындарда кездесетін заттар. Глюкозамин майлаушы рөлін атқарады, ал хондроитин шеміршекке суды көбірек сіңіруге және тиімді амортизатор болуға мүмкіндік береді. Қосылыстардың екеуін де қоспалар ретінде қабылдауға болады, ал зерттеулер біршама араласқанына қарамастан, дәлелдер олардың артриттердің барлық түрлерінің, әсіресе тізе сияқты ауыр салмақты буындардың ауырсынуын азайтуға көмектесетінін көрсетеді.
- Глюкозамин сонымен қатар жеңіл, орташа ауырлықтағы ОА жағдайында, әсіресе тізе сияқты үлкен салмақ көтеретін буындарда қозғалғыштығын арттыруы мүмкін.
- Глюкозамин сульфаты көбіне ұлулардан жасалады, бұл аллергияға алаңдаушылық туғызады, сондықтан оны қосқанда абай болыңыз. Глюкозамин сутегі өсімдік көздерінен жасалған, бірақ сульфат түрімен салыстырғанда тиімді болмауы мүмкін.
- Артритті тізе үшін тиімді доза күніне үш рет шамамен 500 мг құрайды, бірақ айтарлықтай нәтижеге жету үшін жиі екі -төрт ай қажет.
2 -ден 2 -ші бөлім: Медициналық ем іздеу
Қадам 1. Дәрігерден рецепт бойынша күшті дәрілерді алыңыз
Сіздің тізеңізде артрит бар -жоғын растау үшін отбасылық дәрігермен кездесуге жазылыңыз. Сіздің дәрігер рентген сәулелері мен қан анализін қабылдайды, мүмкін диагнозды нақтылау үшін OA, RA немесе артрит, мысалы, подагра. Егер артрит көптеген ауырсынулар мен қаттылықты тудырса, рецептсіз дәрі-дәрмектер симптомдарды жеңілдету үшін жеткілікті күшті болмауы мүмкін. Мұндай жағдайларда сіздің дәрігер қабынуға қарсы күшті препараттарды тағайындайды.
- COX-2 тежегіштері (целекоксиб, мелоксикам)-асқазан проблемаларын азайтуы мүмкін NSAID-тің күшті түрлері. Олар әдетте тізе буынының зақымдалуына тағайындалады.
- Ауруды емдеуге арналған ревматизмге қарсы препараттар (DMARDs) әдетте иммундық жүйенің шамадан тыс белсенділігін төмендету арқылы ауруды жеңілдету және РА прогрессиясын бәсеңдету үшін қолданылады. DMARD қатарына метотрексат, сульфасалазин, гидроксихлорохин, этанерцепт және адалимумаб кіреді.
- Рентгенограммада артриттің классикалық белгілері: шеміршектің жұқаруы мен жамбас сүйегінің сүйегінен шығып кетуіне байланысты буын кеңістігінің жоғалуы.
Қадам 2. Дәрігерден стероидты инъекция туралы сұраңыз
Тізе буынына кортикостероидты препаратты (кортизон) енгізу қабынуды және ауруды тез азайтады және буынның қалыпты қозғалысына мүмкіндік береді. Кортикостероидтар-бұл күшті қабынуға қарсы қасиеттері бар және дененің бүйрек үсті бездері шығаратын гормондар. Оларды наркозбен ортопед -хирург енгізеді. Ең жиі қолданылатын препараттар - преднизолон, дексаметазон және триамцинолон. Дәрілердің әсері қысқа мерзімді - әдетте аптадан айға дейін созылады.
- Жыл сайын алуға болатын кортизон инъекциясының саны шектеулі, себебі ол уақыт өте келе тізе буынының зақымдалуын нашарлатуы мүмкін.
- Кортикостероидты тізе инъекциясының ықтимал асқынуларына жергілікті инфекция, шамадан тыс қан кету, сіңірдің әлсіреуі, бұлшықеттің жергілікті атрофиясы және жүйке тітіркенуі/зақымдануы жатады.
- Стероидты инъекция сіздің сақтандыруыңыз оны қамтымаса, салыстырмалы түрде қымбат болуы мүмкін.
Қадам 3. Инфрақызыл терапияны қарастырыңыз
Төмен энергиялы жарық толқындарын қолдану (инфрақызыл деп аталады) жараларды емдеуді тездетуге, ауырсынуды азайтуға және әр түрлі буындарда, соның ішінде тізедегі қабынуды төмендетуге қабілетті. Инфрақызыл сәулені қолдану (қолмен жұмыс жасайтын құрылғы арқылы немесе арнайы саунаның ішінде) денеге терең еніп, қан айналымын жақсартады, себебі ол жылу шығарады және қан тамырларын кеңейтеді (ашады). Сонымен қатар, инфрақызыл терапияның жағымсыз әсерлері іс жүзінде жоқ.
- Көптеген жағдайларда тізедегі ауырсынудың айтарлықтай төмендеуі бірінші инфрақызыл өңдеуден кейін бірнеше сағат ішінде болады, ол бір сессияға 15-30 минут аралығында болады.
- Ауырсынуды азайту емдеуден кейін 40% -дан 100% -ға дейін жақсарады және көбінесе ұзаққа созылады - апта немесе тіпті ай.
- Буындарда инфрақызыл терапияны қолданатын денсаулық сақтау мамандарының арасында хиропрактиктер, остеопаттар, физиотерапевтер мен массаж терапевттері бар.
Қадам 4. Акупунктуралық емдеуді қолданып көріңіз
Акупунктуралық терапия ауруды және қабынуды азайту және емделуді ынталандыру үшін терінің/бұлшықеттің белгілі бір энергия нүктелеріне жұқа инелерді жабыстыруды қамтиды. Акупунктура артрит терапиясы ретінде танымалдылыққа ие болуда, ал кейбір зерттеулер оның тізе ауруы бар адамдарда ауруды жеңілдететінін және олардың жұмысын жақсарта алатынын көрсетеді. Акупунктура салыстырмалы түрде ауыртпалықсыз және қауіпсіздіктің тамаша көрсеткіштеріне ие - тек жергілікті көгеру мен инфекция қаупі бар. Егер сіздің бюджетіңіз бұған мүмкіндік берсе, сынап көру қажет сияқты, себебі ол медициналық сақтандыру жоспарларының көпшілігінде қарастырылмаған.
- Акупунктура дәстүрлі қытай медицинасының принциптеріне негізделген және серотонин гормонын және эндорфин деп аталатын басқа заттарды шығару арқылы ауырсынуды және қабынуды жеңілдетеді.
- Акупунктура қазіргі кезде әлдеқайда кең таралған және оны көптеген дәрігерлер, соның ішінде кейбір дәрігерлер, хиропрактиктер, натуропаттар, физиотерапевтер мен массаж терапевттері қолданады - сіз таңдаған адам NCCAOM сертификатталған болуы керек.
Қадам 5. Операцияны соңғы шара ретінде қарастырыңыз
Егер сіздің дәрігердің консервативті емі және инвазивті емес емі сіздің тізе артриттің белгілерін төмендетуге тиімді болмаса, онда хирургиялық араласуды қарастыруға тура келуі мүмкін. Тізе буыны қатты зақымдалған және емдеудің барлық басқа әдістері сәтсіз болған кезде, артрит ауыр жағдайларда ғана операция жасау керек. Хирургиялық алмастырудың көптеген түрлері бар, кіші артроскопиялық операциядан тізе алмастыру операциясына дейін. Хирургия кеңейтілген ОА үшін жиі кездеседі және артриттің қабыну түрлері үшін кең таралған емес, егер себеп анықталмаса немесе тізе буыны толық жойылмаса.
- Артроскопиялық әдіс жыртылған шеміршек бөліктерін тазарту үшін тізеге камерасы бар шағын кескіш құралды енгізуді қамтиды. Қалпына келтіру уақыты тез - зақымдану дәрежесіне байланысты бір -екі апта.
- Шеміршек егу зақымдалған тізе менискісіне сау шеміршек қосуды қамтиды. Әдетте бұл процедура шеміршек аймағының зақымдануы кіші науқастарға ғана қолданылады.
- Синовэктомия РА әсерінен қабынған және зақымданған тізе буынының астарын алуды қамтиды.
- Остеотомия тізе буынының - жіліншік және/немесе феморды құрайтын аяқ сүйектерін қайта пішіндеуді немесе тегістеуді қамтиды.
- Артропластика - тізені толық немесе ішінара ауыстыру. Зақымдалған шеміршек пен сүйекті алып тастап, оның орнына металл мен пластмассадан жасанды тізе буынын салады. Бұл операция ең инвазивті болып табылады және қалпына келу үшін ең ұзақ уақыт қажет.
Кеңестер
- Егер сіз NSAID қабылдауды ұнатпайтын болсаңыз және ауырсынуды бақылаудың табиғи әдістерін қаласаңыз, онда куркума ұнтағын қарастырыңыз. Куркума артрит тудыратын ауырсынуды және қабынуды, сонымен қатар рецептсіз NSAID-ті азайтуға көмектеседі, дегенмен күнделікті 3-5 есе көп қабылдау керек.
- Егер сізде ОА бар болса, тізедегі гиалурон қышқылын (HA) инъекциялауға болады. HA - буындардың тегіс қозғалуына мүмкіндік беретін майлағыш. Инъекциялар апта сайын 3-5 апта ішінде енгізіледі.
- Ылғалдандырылған күйде ұстаңыз. Барлық тіндер мен буындар қалыпты жұмыс істеуі үшін су қажет. Тізе буындарын майлауға көмектесу үшін күніне 8 унциялы 8 стакан тазартылған су ішіңіз.
- Жаяу жүргенде тізеден салмақ алу үшін таяқшаны қолдану өте пайдалы болуы мүмкін. Таяқтың қолында ауыратын тізеге қарама -қарсы алып жүруді ұмытпаңыз.
