Зерттеулер көрсеткендей, дұрыс жағдайда турникеттер қан кетуді бақылауға және өмірді сақтауға көмектеседі. Турикет-бұл ұзақ мерзімді ем емес, бірақ егер біреу ауыр жарақат алып, аяқ-қолынан қатты қан кетсе, оны қолдану қан ағынын баяулатуы немесе тоқтатуы мүмкін, бұл жараны білікті мамандар емдегенше. Сарапшылардың айтуынша, турникетті қалай дұрыс қолдану керектігін білу төтенше жағдайда біреудің өмірін сақтап қалуға көмектеседі.
Қадамдар
3 бөлімнің 1 бөлігі: жарақатты бағалау
Қадам 1. Қанның қайдан келетінін анықтаңыз
Егер сіз төтенше жағдайға тап болсаңыз, онда біреу (немесе жануар) қатты жарақат алып, қансырап қалса, сеніммен және сенімділікпен жақындаңыз. Өмірге қауіпті жағдайдағы адамға көмектесу батылдық, бірақ сіз жарақатыңызды мүмкіндігінше тез анықтауға және бағалауға тырысуыңыз керек. Адамды жатқызып, қанның қайдан келетінін анықтаңыз.
- Турникет тек аяқ -қолдың жарақаты кезінде жұмыс істейді, бас немесе дененің жарақаты емес. Бас пен дененің зақымдануы қан кетуді бәсеңдету немесе тоқтату үшін сіңіргіш материалмен қысымды қажет етеді.
- Сондай-ақ, ауыр жарақат алған адамға өмірді құтқарудың негізгі шаралары қажет болуы мүмкін, мысалы, ЖЖЖ (тыныс алу жолдарын тазарту, ауыздан дем алу, кеуде қуысының қысылуы) және соққының алдын алу.
- «Турникет» термині 1600 жылдардың соңында француз тілінен аударылған «турнир», аудару немесе тарту дегенді білдіреді.
Қадам 2. Жараға қысым жасаңыз
Сыртқы қан кету жарақаттарының көпшілігін тікелей қысыммен басқаруға болады. Сондықтан стерильді дәке сияқты сіңіргіш және таза нәрсені алыңыз (бірақ ол сіздің жеке көйлегіңіз болуы мүмкін) және оны елеулі қысым кезінде жараның үстіне қойыңыз. Мақсат - жараны бітеу және қанның ұюын ынталандыру, өйткені қан еркін ағып жатқанда ұюға болмайды. Дәке жастықшалары (немесе мата немесе мақта сияқты сіңіргіш заттар) қанның жарадан кетуіне жол бермеу үшін жақсы жұмыс істейді. Егер дәке, орамал немесе киім -кешек қанға сіңіп кетсе, басқа қабатты қосыңыз - бастапқы ауыспалы таңғышты шешпеңіз. Жарадан қан сіңдірілген таңғышты алып тастау тез пайда болатын ұю факторларын жояды және қанның қайта басталуына ықпал етеді. Алайда, егер жара тым ауыр болса және қан кетуді қысыммен тоқтату мүмкін болмаса, онда (және тек содан кейін) турникетті қарастырған жөн.
- Егер бақылаусыз қалса, қан кету ақырында шокқа, содан кейін өлімге әкеледі.
- Мүмкін болса, басқа адамның қанымен жанасқанда латекс немесе ұқсас қолғаптарды қолданыңыз, себебі бұл белгілі бір аурулардың берілуін тоқтатады.
- Егер сіз бұрауды қолдануға мәжбүр болсаңыз да, жараға ауыспалы таңғышты қалдырыңыз, себебі бұл қан ағымы баяулаған кезде қанның ұюына ықпал етеді.
- Мүмкіндігінше жараны көтеріңіз. Көбінесе қысым мен тамырлардағы қан ағымының ауырлық күшінің төмендеуі қан кетуді тоқтатуға және тромбтың пайда болуына мүмкіндік береді.
Қадам 3. Зардап шеккен адамды тыныштандырыңыз
Кез келген төтенше жағдайда дүрбелең - бұл зиян, сондықтан адамды тыныштандыратын үнмен тыныштандыруға тырысыңыз. Мүмкіндігінше олардың жарасына және қан кетуіне қарамаңыз, өйткені көптеген адамдар қанды көргенде қорқады. Сіз оларға өз әрекеттеріңіз туралы хабарлауыңыз керек, мысалы, бинт және/немесе жгут. Сондай -ақ, адамға медициналық көмек көрсетіліп жатқанын білу маңызды.
- Мүмкіндігінше тез арада 911 жедел қоңырау шалуға тырысыңыз (немесе жақыннан сұраңыз). Ең ауыр жарақаттарда бинт және/немесе турникетті қолдану - бұл уақытты сатып алу, осылайша дайындалған медициналық қызметкерлер қажет нәрсені жасай алады.
- Жарақат алған адамға көмек көрсетіп жатқанда мүмкіндігінше ыңғайлы болыңыз. Олардың астына жастықшаны салыңыз.
3 -тің 2 -бөлігі: турникетті қолдану
Қадам 1. Сәйкес материалды таңдаңыз
Егер сіздің қолыңызда жақсы жасалған медициналық турникет болса, онда бұл тамаша, бірақ төтенше жағдайларда импровизация жасауға тура келеді. Арнайы жасалған турникет болмаған жағдайда, берік және серпімді (тым созылмайтын болса да), бірақ жараланған мүшені байлап алатындай ұзындықты таңдаңыз.
- Жақсы таңдау галстук, бандана, былғары белбеу, сөмкеден немесе сөмкеден жасалған белдіктер, мақта жейде немесе ұзын шұлық болады.
- Теріге кесуді азайту үшін, импровизацияланған турникеттің ені кемінде бір дюйм, ал ені екі -үш дюйм болуын қамтамасыз етіңіз. Егер турникет саусаққа арналған болса, ені сәл кішірек болады, бірақ жіптен, жіптен, тіс жібінен, сымнан және т.б.
- Қан көп болған жағдайда төтенше жағдайда киімдеріңізге қан түсетініне сенуден бас тартуға тура келеді, сондықтан байлауға арналған киімді қолданудан тартынбаңыз.
Қадам 2. Жүрек пен жарақат арасындағы турникетті қолданыңыз
Турикетіңізді жараланған аяқтың айналасына, ашық жарақат пен жүректің арасына қойыңыз (немесе жараға проксимальды) - мақсаты - қанды жүрекке қайтаратын беткей тамырлар емес, жүректен шығатын артериялардағы күшті қан ағынын тоқтату.. Дәлірек айтқанда, турникетті жараның шетінен екі -төрт дюйм қашықтықта қойыңыз. Оны жараның үстіне қоймаңыз, себебі жарақаттан жоғары орналасқан артериялар әлі де ашық жараға ағып кетеді.
- Буынның астындағы жаралар үшін (мысалы, шынтақ немесе тізе сияқты) турникетті мүмкіндігінше буынның үстіне және жақын жерге қойыңыз.
- Сіздің турникет терінің зақымдалуын болдырмау үшін оның астына жастықшасы болуы керек, сондықтан мүмкіндігінше оның астына қою үшін жәбірленушінің киімін (шалбар аяғы немесе жейде жең) қолданыңыз.
- Егер сіздің турникетіңіз жеткілікті ұзын болса, оны мүмкіндігінше тегіс етіп, зақымдалған қолды бірнеше рет ораңыз. Сіз турникеттің артерияларда қан ағымын тоқтатқанын қалайсыз, бірақ жұмсақ тіндерді кесіп, зақымдамауын қалайсыз.
Қадам 3. Қысу үшін таяқшаны немесе таяқшаны қолданыңыз
Турникетті мықтап орағаннан кейін қалыпты түйін байлау қан ағымын бақылау үшін жеткіліксіз болуы мүмкін, әсіресе егер материал дымқыл болғанда сәл кеңейсе. Бұралу құрылғысы ретінде ұзартылған ағаш немесе пластикалық таяқшаны немесе таяқшаны (ұзындығы кемінде төрт дюйм) пайдаланыңыз.
- Алдымен жартылай түйінді жгутпен байлаңыз, содан кейін толық түйін байламас бұрын қатты затты үстіне қойыңыз.
- Содан кейін созылған затты бұрау жараланған аяқ -қолдың айналасында тығыз болғанша және қан кету тоқтағанша бұрауға болады.
- Кішкентай ағаш бұтақтары, бұрағыш немесе кілт, жұқа фонарьлар немесе қалың маркерлі қаламдар турникетке арналған бұралу құрылғылары ретінде жақсы жұмыс істейді.
3 бөлімнің 3 бөлігі: асқынуларды азайту
Қадам 1. Турникетті тым ұзақ қалдырмаңыз
Турникетті қолдану тек уақытша және қысқа мерзімді болып табылады, дегенмен қанмен қамтамасыз етілмегендіктен тіндердің өліміне (некроз) себеп болатын уақытты дәл көрсететін зерттеулер жоқ, өйткені барлық адамдар физиологиялық тұрғыдан сәл өзгеше.
- Егер некроз пайда болса, онда аяқтың ампутациясы ықтималдығы жоғары. Жалпы нұсқаулық ретінде, жүйке -бұлшықет жарақаты басталмай тұрып (қалыпты функциясының жоғалуы) және, мүмкін, некрозға дейін 3-4 сағат бұрын, турникетті байлауға болатын уақыт екі сағат болып саналады. Алайда, медициналық көмек болмаған кезде төтенше жағдайда, сіз өмірді құтқару үшін мүшені құрбан етуді таңдауыңыз қажет болуы мүмкін.
- Егер сіз медициналық көмекке келуге екі сағаттан артық уақыт қажет деп ойласаңыз, қолыңызды аяғыңызды мұзбен немесе суық сумен (жоғары көтеру кезінде) салқындатыңыз - бұл тіндердің жарақаты мен функциясының жоғалуын кешіктіруі мүмкін.
- Турикет қолданылғанын көрсету үшін жәбірленушінің маңдайына «Т» белгісін қойыңыз, сонымен қатар медициналық қызметкерлер білетін уақытты белгілеңіз.
Қадам 2. Жараны мүмкіндігінше таза ұстаңыз
Ең дұрысы, сіздің турникет жарақаттан артериялық қан ағымын тоқтатады немесе едәуір баяулатады, дегенмен жарақатқа қоқыстың түсуіне жол бермеу үшін әлі де қамқорлық қажет. Кез келген ашық жараның инфекция қаупі бар. Қысымды таңғышты қолданар алдында, жараны таза сумен шаю жақсы идея, бірақ дәке немесе таңғышты қолданғаннан кейін оны шешпеу керек. Дегенмен, сіз қоқыстарды көрпемен немесе киіммен жабу арқылы ауыспалы таңғышқа түсуін болдырмауға болады.
- Егер сізде латекс қолғаптары болмаса, айналаңызға қараңыз немесе жараны ұстамас бұрын кез келген адамнан қолды тазартатын құрал сұраңыз.
- Егер сізде стерильді тұзды ерітінді бар болса, бұл жараларды тазарту үшін ең жақсы құрал. Әйтпесе, алкоголь, сірке суы, табиғи бал, сутегі асқын тотығы және ағартқыш - бұл жақсы антисептиктер, оны кию алдында қолыңызға немесе жәбірленушінің жарақатына қолдануға болады.
Қадам 3. Жылулық пен ылғалдандыруды қамтамасыз етіңіз
Егер медициналық көмек қандай да бір себептермен кешіктірілсе, онда зардап шегуші қан жоғалтудан қалтырап, қатты шөлдейді. Олардың бұл мәселелерді шешу дәрежесі қоршаған орта жағдайына және жоғалған қан мөлшеріне байланысты. Жәбірленушіні жылы ұстау үшін көрпе немесе киім табыңыз, оларға су немесе шырын беріңіз. Қалтырау гиповолемиялық шоктың белгісі болуы мүмкін, ол сонымен қатар тез тыныс алуды, абыржуды, алаңдаушылықты, тері жамылғысын, көкшіл түске және есін жоғалтуға әкеледі.
- Шоктың алдын алу үшін сіз көп нәрсе жасай алмауыңыз мүмкін, бірақ сіз медициналық қызметкерлерге олар келген кезде өз байқауыңызды айта аласыз.
- Қан жоғалту неғұрлым тез және жылдам болса, соғу белгілері соғұрлым ауыр болады.
- Турникеттен кейінгі синдром әдетте бір аптадан алты аптаға дейін созылады және зақымдалған аяқтың әлсіздігін, жансыздануын, бозаруын және қаттылығын қамтиды.
Бейне - бұл қызметті пайдалану арқылы кейбір ақпарат YouTube -пен бөлісілуі мүмкін
Кеңестер
- Турикетті бір рет қолданған кезде жаппаңыз. Медициналық қызметкерлер келгенде олар оны толық көрінісінде қалдыруы керек.
- CPR бастамас бұрын қан кетуді тоқтату үшін турникетті қолдану жәбірленушінің қан көлемін сақтауға көмектеседі.
- Қысылғаннан кейін, турникетті босатпаңыз, себебі бұл қан кетуге (ұлғайту) және өлімге әкелуі мүмкін.
