Clomid, сондай-ақ кломифен цитраты ретінде белгілі, FDA мақұлдаған препарат, ол 40 жылдан астам уақыт бойы әйелдерде овуляцияны немесе жұмыртқа өндірісін ынталандыру үшін қолданылған. Егер сізде бедеулік проблемалары мен ановуляциядан туындайтын жүктілік кезінде проблемалар болса, бұл овуляцияның жетіспеушілігі болса, Clomid сіз үшін қолайлы нұсқа болуы мүмкін. Дәрігеріңізбен Clomid -тің сіздің жағдайыңызға сәйкес келетінін білу үшін қалай қолданылатынын түсіну үшін сөйлесіңіз.
Қадамдар
3 бөліктің 1 бөлігі: Бедеулікке Clomid қабылдауға дайындық
Қадам 1. Фертильділікті тексеріңіз
Кломидті қабылдамас бұрын, сізге препараттың мүлде қажет екеніне көз жеткізу керек. Бұл рецепт бойынша ғана қол жетімді болғандықтан, сіз толық гинекологқа немесе фертильділік бойынша маманға баруыңыз керек, толық құнарлы емделу үшін. Бедеулік әр түрлі себептерге байланысты болуы мүмкін. Дұрыс емделу үшін бедеуліктің себебін анықтау маңызды.
Мүмкін, сіздің дәрігеріңіз сіздің серіктесіңізге фертильділікті емдеуді ұсынады
Қадам 2. Дәрігермен өз нұсқаларыңызды талқылаңыз
Егер сіздің дәрігеріңіз сіздің проблемаңыз ановуляция деп шешсе және сізге Clomid тағайындаса, ол сіздің жағдайыңыз үшін қолданатын хаттаманы талқылаңыз. Сіздің хаттамаңызда овуляцияға арналған дәрі -дәрмек сияқты әр түрлі заттар болуы мүмкін. Протоколға сперматозоидтар енгізіледі, олар табиғи жолмен немесе жатырішілік ұрықтандыру арқылы болуы мүмкін. IUI - бұл дәрігер сперматозоидты жатырға енгізіп, оның дұрыс жерде болуын қамтамасыз етеді.
Дәрігер сонымен қатар сіздің денсаулығыңыз бен репродуктивті мүшелеріңіздің жағдайын тексеруді жалғастыру үшін қан анализі немесе ультрадыбыстық зерттеулерге бірнеше рет жазады
Қадам 3. Циклдің бірінші күні дәрігерге хабарласыңыз
Әр емдеуден бұрын сіздің денсаулығыңыздың жақсы екеніне көз жеткізу үшін менструацияның басында дәрігермен кеңесу қажет. Әдетте дәрігермен телефон арқылы кеңесуге болады.
- Егер менструация кезеңі болмаса, дәрігер прогестерон тағайындауы мүмкін.
- Дәрігерге ертерек хабарласу өте маңызды, себебі ол сіздің емдеу циклін бастамас бұрын кисталарды тексеру үшін бастапқы ультрадыбысты қажет етуі мүмкін.
- Бұл процесс сіздің емдеу кезінде жалғасуы мүмкін, себебі сіздің соңғы Clomid циклінің нәтижесінде кисталар пайда болған болуы мүмкін.
3 бөліктің 2 бөлігі: Бедеулікке Clomid қабылдау
Қадам 1. Clomid іске қосыңыз
Дәрігер бәрі жақсы екенін тексергеннен кейін, ол сіздің емдеуге кіріседі. Әдетте сізден циклдің 3 -тен 5 -ші күніне дейін Clomid қабылдау керек және оны 5 күн бойы күн сайын бір уақытта қабылдауды жалғастыру сұралады. Сіз Clomid -тің төмен дозасынан бастай аласыз, мысалы, күніне 50 мг. Бұл кисталардың, жанама әсерлердің және бірнеше жүктіліктің даму ықтималдығын азайту үшін.
- Егер сіз жүкті болмасаңыз, дәрігер келесі циклде қабылдау керек мөлшерді арттыруы мүмкін.
- Дәрі -дәрмектерді бір күнді өткізбей 5 күн ішінде қабылдағаныңызға көз жеткізіңіз. Егер сізде дәрі -дәрмектерді қабылдау қиынға соғып жатса, өзіңіз көретін жерге жазба қалдырыңыз немесе телефонға күн сайын бір мезгілде қабылдау туралы еске салғыш орнатыңыз.
- Егер сіз дозаны жіберіп алсаңыз, өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салыңыз. Алайда, егер келесі дозаны қабылдау уақыты жақындаса, нұсқаулар алу үшін дәрігерге хабарласыңыз. Істемеу қос дозаны қабылдаңыз.
Қадам 2. Кесте құрыңыз
Clomid көмегімен құнарлылықты емдеуге бағытталған көптеген әрекеттер бар. Бұл қиын болуы мүмкін болғандықтан, сіз дәрі -дәрмектерді қабылдауға қажет күндердің кестесін немесе күнтізбесін, сондай -ақ әр түрлі жаттығуларды, сынақтар мен циклдарды сақтауыңыз керек. Дәрігер сізге күнтізбеге енгізу үшін қажет барлық ақпаратты береді. Сіз етеккіріңіздің бірінші күні ретінде бірінші күннен бастап цикл күндерін белгілеуіңіз керек.
Содан кейін сіз Clomid қабылдайтын күндерді, жыныстық қатынасқа түсетін күндерді, триггерлік дәрі -дәрмектерді қабылдау күнін, IUI -дің кез келген күнін және қан анализі немесе ультрадыбыстық жоспарланған барлық күндерді қосуыңыз керек
3 -қадам. Барлық кездесулерді сақтаңыз
Сіз емделу циклі кезінде мұқият бақыланатын боласыз. Сіздің дәрігер Clomid -ке тиісті түрде жауап беретіндігіңізді тексереді. Ол мұны сіздің эстроген деңгейіңізді тексеру арқылы немесе сізге ультрадыбыстық зерттеу арқылы жұмыртқаның өсуін анықтайды.
Сонымен қатар, сіздің дәрігеріңіз үйдегі овуляцияны болжайтын жиынтықтарды қолдану арқылы дәрі -дәрмектерге реакцияңызды бақылауды сұрауы мүмкін. Нәтижелер туралы дәрігерге хабарлаңыз
Қадам 4. Препараттың не істеп жатқанын біліңіз
Емдеудің бірінші кезеңінен кейін сіз препараттың сізге не беретінін ойлай аласыз. Clomid гормондық өзгерістерге жауап ретінде сіз аналық безде жұмыртқа бар фолликулаларды дамытуыңыз керек. Әдетте, бұл фолликулалардың бірі доминантты фолликулға айналады және оның жұмыртқасы пісіп жетіледі, бұл оның босатылуға дайын екенін және сіз овуляцияға дайын екеніңізді білдіреді.
Егер сіз Clomid -ке жауап бермесеңіз және фолликулыңыз дұрыс дамымаса, сіздің емдеу цикліңіз жойылуы мүмкін. Келесі циклде сіздің дәрігер Clomid дозасын арттыруы мүмкін
5 -қадам. Овуляцияны бақылаңыз
Шамамен 12 күн ішінде сіз овуляцияны тексере бастауыңыз керек, яғни жүкті болу уақыты. Овуляция әр адамға әр түрлі уақытта болуы мүмкін, бірақ көбінесе бұл циклдің 16 немесе 17 -ші күндерінде болады. Дәлірек айтқанда, сіздің дәрігеріңіз овуляцияны бірнеше жолмен бақылағысы келеді.
- Дәрігер сізден күн сайын таңертең дене температурасын өлшеуді сұрауы мүмкін. Егер сіздің температураңыз шамамен 0,5 градусқа көтерілсе, бұл сіздің овуляцияңыздың соңғы 12-24 сағатта болғанын көрсетуі мүмкін.
- Дәрігер овуляция болжамын қолдануды ұсынуы мүмкін. Бұл дәріханаларда рецептсіз сатылады. Бұл зәр жүктілік сынағына ұқсас; алайда, ол лютеинизациялық гормон (LH) деп аталатын гормонды тексереді. Сіздің LH ең жоғары овуляциядан 24-48 сағат бұрын болады, ал сіз LH көтерілген күні және одан кейінгі екі күнде ең құнарлы боласыз.
- Овуляцияның болжаушысының орнына дәрігер сіздің ультрадыбысты пайдаланып, жұмыртқаңыздың піскенін немесе овуляцияланғанын тексеруі мүмкін.
- Сіздің дәрігер Clomid қабылдағаннан кейін шамамен 14-18 күннен кейін прогестерон деңгейіңізді де өлшей алады. Прогестеронның жоғарылауы овуляцияның болғанын және жүктіліктің өміршеңдігін көрсетуі мүмкін.
Қадам 6. Овуляцияны бастаңыз
Егер сіз овуляцияға қол жеткізе алмасаңыз (немесе овуляцияны күтпестен), дәрігер Овидрел сияқты триггерлік дәрі -дәрмектерді тағайындай алады. Бұл LH сияқты әрекет ететін адам хорионикалық гонадотропині. Бұл дәрі жұмыртқаны босатады, бұл овуляцияны тудырады.
- Инъекцияны қабылдағаннан кейін шамамен 24-48 сағат ішінде овуляция болады деп есептеледі.
- Егер сіздің хаттамаңызда IUI болса, ол әдетте триггер түсірілімінен кейін шамамен 36 сағаттан кейін жоспарланады.
Қадам 7. Дәрігер кеңес беретін күндері жыныстық қатынасқа түсіңіз
Clomid -пен емделуді бастағаннан кейін, сіз мүмкіндігінше жүкті болу мүмкіндігін пайдаланғаныңызға сенімді болуыңыз керек. Бұл сіздің дәрігер сізге кеңес берген сайын жыныстық қатынасқа түсуіңіз керек дегенді білдіреді. Бұл күндер болжанған овуляция күнінің айналасында белгілі күндерде болады.
Егер сіздің овуляцияңыз басталса, сіздің дәрігеріңіз сізге жүктілікке жақсы мүмкіндік беру үшін сізге жыныстық қатынасқа түсу үшін қажет күндерді береді
Қадам 8. Емдеудің сәтті болғанын тексеріңіз
Сіз Clomid емін аяқтағаннан кейін, оның жұмыс істегенін көруіңіз керек. Жұмыртқаны босату кезінде овуляция кезінде сіз оны сперматозоидтармен ұрықтандыра аласыз деп үміттенесіз. Егер бұл орын алса, эмбрион бірнеше күннен кейін жатырға еніп, имплантацияланады.
- Егер сізде LH жоғарылағаннан кейін шамамен 15 күн ішінде етеккіріңіз келмесе, дәрігер сізге жүктілік сынағына келуді сұрайды.
- Егер сіз жүкті болсаңыз, сізге Clomid емі қажет болмайды.
Қадам 9. Қайталап көріңіз
Егер сіз бірінші айда сәттілікке жете алмасаңыз, үмітіңізді үзбеңіз. Келесі айда Clomid -пен жалғастыра аласыз. Егер сіз жүкті болмасаңыз, әдетте етеккірді овуляциядан кейін 14-17 күннен кейін бастайсыз. Сіз бастаған бірінші күн келесі циклдің бірінші күні болады және сіздің дәрігер келесі емдеу циклін жалғастырады.
- Ол Clomid дозасын арттыруы мүмкін немесе мүлде басқа ем ұсынуы мүмкін.
- Жалпы алғанда, Clomid -ты 6 циклден артық қабылдау ұсынылмайды. Егер сіз 3 немесе 6 циклден кейін әлі жүкті болмасаңыз, дәрігермен басқа нұсқаларды талқылаңыз.
3 бөлімнің 3 бөлігі: Clomid туралы түсінік
Қадам 1. Оның қалай жұмыс істейтінін біліңіз
Кломид ұрықтандыру проблемалары бар әйелдер қолданатын овуляциялық стимулятор ретінде жіктеледі. Бұл сіздің денеңіздегі эстрогенді рецепторлармен байланыстыру арқылы жұмыс жасайды, олардың өндірілуін тежейді және сіздің денеңізде эстроген төмен деп ойлайды. Бұл өз кезегінде сіздің денеңізде гонадотропинді босататын гормонды (GnRH) шығаруға әкеледі. Бұл репродуктивті гормон сіздің денеңізде жұмыртқа өндірісін ынталандыратын фолликулды ынталандыратын гормонды (FSH) өндіруге әкеледі.
FSH фолликулалардың дамуын ынталандырады, бұл сіздің аналық безіңізде жұмыртқа бар элементтер
Қадам 2. Оны қашан қолдану керектігін біліңіз
Дәрігер сізге бірнеше себептерге байланысты Clomid тағайындауы мүмкін. Clomid сізде бедеулік жағдайы болған кезде қолданылады, онда сіз овуляция жасай алмайсыз, яғни жетілген жұмыртқаны шығара алмайсыз. Сізде овуляциямен байланысты проблемалар болуы мүмкін, менструацияның болмауы немесе менструацияның тұрақты болмауы.
- Clomid үшін қолданылатын жалпы жағдайдың бірі - поликистозды аналық без синдромы (PCOS). PCOS симптомдарына тұрақты емес кезеңдер, бет пен дененің артық шаштары, безеу және ерлердің таздығы жатады. Бұл жағдай аналық безде кисталар тудыруы мүмкін. PCOS симптомдарын емдеуге арналған әр түрлі дәрі -дәрмектер бар, бірақ Clomid PCOS нәтижесінде бедеулікті емдеудің бірінші сатысы ретінде қолданылады.
- Егер сіз жүкті болсаңыз, қолданбаңыз. Әдетте, сіздің дәрігер Clomid тағайындамас бұрын жүктілік сынағын өткізеді.
Қадам 3. Дұрыс дозаны алыңыз
Дәрігер сізге Clomid қандай концентрациясын қолдану керектігін айтуы керек. Алайда, көп жағдайда, бастапқы доза циклдің 5 -ші күнінен бастап 5 күн бойы күніне 50 мг ауызша. Егер бұл овуляцияны тудырмаса, дозаны келесі циклде 5 күн бойы күнделікті 100 мг -ға дейін арттыруға болады.
- Емдеу бір циклден екінші циклге ауысуы мүмкін, әсіресе овуляцияның жоғарылауы болмаса.
- Өз бетіңізше дозаны көбейтпеңіз немесе төмендетпеңіз. Дәрігердің дозалау туралы нұсқауларын үнемі орындағаныңызға көз жеткізіңіз.
Қадам 4. Жанама әсерлерді тану
Clomid -тің бірнеше жалпы жанама әсерлері бар. Бұл қызару немесе жалпы жылу сезімі, асқазанның бұзылуы, соның ішінде жүрек айнуы мен құсу, кеудедегі сезімталдық, бас ауруы, бас айналу, қынаптан қалыпты қан кету және бұлыңғыр көру сияқты кейбір қарапайым жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
- Бұл препарат емдеу кезінде немесе емдеуден кейін пайда болатын аналық гиперстимуляция синдромын (OHSS) тудыруы мүмкін. OHSS, ауыр болса да, сирек кездеседі. OHSS ауыр және қауіпті мәселелерді тудыруы мүмкін, мысалы, іште және кеудеде сұйықтықтың жиналуы. Егер сізде қатты ауырсыну немесе ісіну, тез салмақ қосылу, жүрек айну немесе құсу пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
- Егер сізде көру қабілеті нашар болса, іштің ісінуі немесе ентігу болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Қадам 5. Тәуекелдерді түсіну
Clomid овуляцияға көмектесе алатынына қарамастан, сіз дәрі -дәрмектермен абай болуыңыз керек. Clomid алты циклден артық қолданылмауы керек. Егер сіз Clomid -ты 6 циклде қолдансаңыз және жүкті болмасаңыз, сіздің дәрігеріңіз гормональды инъекция немесе экстракорпоральды ұрықтандыру (ЭКҰ) сияқты басқа нұсқаларды ұсынуы мүмкін.
- Аналық бездің кистасы аналық бездердің шамадан тыс қозуынан пайда болуы мүмкін. Басқа Clomid емдеу циклін бастамас бұрын аналық бездің кистасын іздеу үшін ультрадыбысты жасауға болады.
- Clomid препараты кломифенді ұзақ уақыт қолдану аналық без қатерлі ісігінің даму қаупін арттыруы мүмкін, бірақ бұны қолдамайтын соңғы зерттеулер бар.
